দেরিতে শনাক্ত হওয়ায় বড় মূল্য দিতে হচ্ছে, ভিয়েতনামের পুরুষদের মধ্যে নতুন ক্যানসার আক্রান্তের শীর্ষে ফুসফুসের ক্যানসার

নতুন ১৬,১২৭টি আক্রান্তের ঘটনা নিয়ে পুরুষদের মধ্যে শীর্ষে ফুসফুসের ক্যানসার

GLOBOCAN ২০২৪-এর নামে উদ্ধৃত পরিসংখ্যান অনুযায়ী, ভিয়েতনামের পুরুষদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যানসারে নতুন আক্রান্তের আনুমানিক সংখ্যা ১৬,১২৭। এরপর রয়েছে কোলোরেক্টাল ক্যানসার, ১২,৫৭০টি ঘটনা এবং লিভার ক্যানসার, ১১,১৫৫টি। এই তিন ধরনের ক্যানসারে মোট আক্রান্তের সংখ্যা ৩৯,৮৫২, যা পুরুষদের নতুন ক্যানসার শনাক্তের প্রায় ৪৬.৫%।

পরিসংখ্যান বলছে, দুটি ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত চ্যালেঞ্জের কেন্দ্রে রয়েছে ফুসফুসের ক্যানসার: তামাকের ধোঁয়া ও অন্যান্য ক্ষতিকর পদার্থের সংস্পর্শে থাকার দীর্ঘমেয়াদি প্রভাব ঠেকানো এবং রোগটি এমন পর্যায়ে শনাক্ত করা, যখন চিকিৎসায় সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি থাকে।

নারী-পুরুষ মিলিয়ে ফুসফুসের ক্যানসারে আনুমানিক ২১,৩৪০ জনের মৃত্যু হয়, যা ভিয়েতনামে ক্যানসারে মোট ১১১,০১৫টি মৃত্যুর প্রায় ১৯.২%। দুই লিঙ্গ মিলিয়ে নতুন রোগী শনাক্তের সংখ্যা সবচেয়ে বেশি স্তন ক্যানসারে, আর ক্যানসারে সবচেয়ে বেশি মৃত্যু হয় ফুসফুসের ক্যানসারে।

কে হাসপাতালের উপপরিচালক সহযোগী অধ্যাপক দো হুং কিয়েন বলেন, ফুসফুসের ক্যানসারে আক্রান্ত রোগীদের মাত্র ২০% প্রাথমিক পর্যায়ে স্বাস্থ্যব্যবস্থার আওতায় আসেন, যখন অস্ত্রোপচার সম্ভব। প্রায় ৪০% থেকে ৫০% রোগীর রোগ ধরা পড়ে চতুর্থ পর্যায়ে, আর প্রায় ২৫% থেকে ৩০% রোগীর তৃতীয় পর্যায়ে।

পরিবারগুলোর জন্য বাস্তব বার্তাটি শুধু তালিকার অবস্থান বদলের চেয়েও বড়। দীর্ঘদিন ধূমপানের ইতিহাস আছে এমন মানুষের উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই উপযুক্ত স্ক্রিনিংয়ের সুযোগ প্রয়োজন। যাঁদের মধ্যে ইতিমধ্যে সতর্কসংকেত দেখা যাচ্ছে, তাঁদের চিকিৎসকের মূল্যায়ন দরকার। ভবিষ্যতে আক্রান্তের সংখ্যা কমাতে তামাকের ধোঁয়া ও ক্ষতিকর বায়ুদূষণ কমানোও জরুরি।

ক্যানসারের পরিসংখ্যান কী বলছে

ইন্টারন্যাশনাল এজেন্সি ফর রিসার্চ অন ক্যানসার (IARC)-এর ক্যানসার পরিমাপ কর্মসূচি GLOBOCAN বিভিন্ন দেশে ক্যানসারের সামগ্রিক চিত্র তুলে ধরতে ব্যবহৃত হয়। ২০২৪ সালের হিসাবের নামে উদ্ধৃত পরিসংখ্যানে ভিয়েতনামে নতুন আক্রান্তের মোট সংখ্যা ১৭৭,৪০৪, যার মধ্যে পুরুষ ৮৫,৭৪৮ এবং নারী ৯১,৬৫৬।

পুরুষদের মধ্যে নতুন আক্রান্তের সংখ্যা সবচেয়ে বেশি—এমন পাঁচটি ক্যানসার হলো:

• ফুসফুসের ক্যানসার: ১৬,১২৭টি, বা ১৮.৮%।
• কোলোরেক্টাল ক্যানসার: ১২,৫৭০টি, বা ১৪.৭%।
• লিভার ক্যানসার: ১১,১৫৫টি, বা ১৩%।
• পাকস্থলীর ক্যানসার: ৭,৯০০টি, বা ৯.২%।
• খাদ্যনালির ক্যানসার: ৬,৩৬২টি, বা ৭.৪%।

পুরুষদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যানসারের আক্রান্তের সংখ্যা লিভার ক্যানসারের চেয়ে ৪,৯৭২ বেশি। কোলোরেক্টাল ক্যানসারে আক্রান্তের সংখ্যা লিভার ক্যানসারের চেয়ে ১,৪১৫ বেশি। ফলে প্রতিরোধযোগ্য আরেকটি বড় ক্যানসার পুরুষদের তালিকায় আগে থাকা রোগটিকে ছাড়িয়ে গেছে।

নারী-পুরুষ মিলিয়ে নতুন আক্রান্তের মধ্যে স্তন ক্যানসারে ২৫,৭১১ জন, এরপর ফুসফুসের ক্যানসারে ২৩,০৮৫, কোলোরেক্টাল ক্যানসারে ২২,৫৮৪, লিভার ক্যানসারে ১৪,৫৯১ এবং পাকস্থলীর ক্যানসারে ১২,৩৭৩ জন। পুরুষদের তালিকা এবং জাতীয় তালিকা আলাদা করে দেখলে বোঝা যায়, জাতীয়ভাবে স্তন ক্যানসার শীর্ষে থাকলেও পুরুষদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যানসার কেন শীর্ষে।

হিসাবে আরও বলা হয়েছে, গত পাঁচ বছরে ক্যানসার শনাক্ত হয়েছে এমন ৪০৪,১৫৩ জন মানুষ এখনো জীবিত আছেন। ‘পাঁচ বছরের প্রিভ্যালেন্স’ নামে পরিচিত এই পরিমাপে সাম্প্রতিক সময়ে রোগ শনাক্ত হওয়ার পর বেঁচে আছেন—এমন ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়। তাঁদের মধ্যে চিকিৎসাধীন এবং পরবর্তী সেবা নিচ্ছেন—উভয় ধরনের রোগীই রয়েছেন।

যেভাবে বদলেছে অবস্থান

GLOBOCAN-এর বিভিন্ন সংস্করণে ভিয়েতনামে ক্যানসারের তালিকায় পরিবর্তন এসেছে। নিচের জাতীয় পরিসংখ্যানে নারী-পুরুষ উভয়ই অন্তর্ভুক্ত:

• ২০২০: নতুন আক্রান্তের সংখ্যায় লিভার ক্যানসার প্রথম স্থানে ছিল—২৬,৪১৮টি। ফুসফুসের ক্যানসার ছিল সামান্য পিছিয়ে, ২৬,২৬২টি। স্তন ক্যানসার ছিল তৃতীয় স্থানে, ২১,৫৫৫টি।
• ২০২২: ২৪,৫৬৩টি আক্রান্তের ঘটনা নিয়ে স্তন ক্যানসার প্রথম স্থানে উঠে আসে। এরপর লিভার ক্যানসার ২৪,৫০২টি এবং ফুসফুসের ক্যানসার ২৪,৪২৬টি।
• ২০২৪: ২৫,৭১১টি ঘটনা নিয়ে স্তন ক্যানসার প্রথম স্থানে থাকে। ফুসফুসের ক্যানসার দ্বিতীয়, কোলোরেক্টাল ক্যানসার তৃতীয় এবং লিভার ক্যানসার চতুর্থ স্থানে ছিল।

ফুয়ং দং জেনারেল হাসপাতালের অনকোলজি, রেডিওথেরাপি ও নিউক্লিয়ার মেডিসিন কেন্দ্রের উপপরিচালক ডা. নগুয়েন জুই আন বলেন, পরিবর্তিত এই চিত্র উল্লেখযোগ্য হলেও চিকিৎসকদের কাছে তা প্রত্যাশিত ছিল।

তিনি এর সঙ্গে তিনটি পরিবর্তনের যোগসূত্র দেখান: হেপাটাইটিস বি নিয়ন্ত্রণের উদ্যোগ, ধূমপানের বিলম্বিত প্রভাব এবং নগরায়ণের সঙ্গে সম্পর্কিত জীবনযাপন। হেপাটাইটিস বি এমন একটি ভাইরাস, যা বহু বছর ধরে লিভারের ক্ষতি করতে পারে এবং লিভার ক্যানসারের ঝুঁকি বাড়ায়। দুই দশকেরও বেশি সময় ধরে ভিয়েতনামে শিশুদের হেপাটাইটিস বি টিকা দেওয়া হচ্ছে; পাশাপাশি হেপাটাইটিসের চিকিৎসায়ও উন্নতি হয়েছে।

আন বলেন, ১৯৯০ ও ২০০০-এর দশকে যাঁরা ধূমপান শুরু করেছিলেন, তাঁরা এখন এমন বয়সে পৌঁছাচ্ছেন, যখন ফুসফুসের ক্যানসার বেশি দেখা যায়। ধূমপানের কয়েক দশক পর ক্যানসার হতে পারে। অর্থাৎ ধূমপানের অভ্যাস শুরুর অনেক বছর পরও এর পরিণতি দেখা দিতে পারে।

প্রতিরোধযোগ্য প্রধান বিপদ এখনো তামাক

আন তামাককে প্রধান ঝুঁকির কারণ হিসেবে উল্লেখ করেন। তাঁর উদ্ধৃত হিসাব অনুযায়ী, ফুসফুসের ক্যানসারের প্রায় ৮০% থেকে ৮৫% ঘটনার সঙ্গে ধূমপানের যোগ রয়েছে এবং ধূমপায়ীদের ঝুঁকি অধূমপায়ীদের তুলনায় ১৫ থেকে ৩০ গুণ। এগুলো সামগ্রিক ঝুঁকির হিসাব; একজনের ঝুঁকি তিনি কতটা এবং কত দিন ধূমপান করেছেন, তার ওপরও নির্ভর করে।

পরোক্ষ ধূমপানের ধোঁয়া পরিবারের অন্য সদস্যদেরও ঝুঁকিতে ফেলে। আন বলেন, ধোঁয়ার সংস্পর্শে ফুসফুসের ক্যানসারের ঝুঁকি প্রায় ২০% থেকে ৩০% বাড়ে। বাড়িতে ধূমপান হলে স্বামী বা স্ত্রী এবং শিশুরাও এর শিকার হতে পারেন।

ভিয়েতনামি জলপাইপে ব্যবহৃত তামাক, যা ‘থুয়ক লাও’ নামে পরিচিত, তাতেও ক্যানসার সৃষ্টিকারী পদার্থ রয়েছে। আন একে সিগারেটের তুলনায় নিরাপদ বিকল্প হিসেবে বিবেচনা না করার সতর্কতা দেন। বহু বছর ধরে ই-সিগারেট ও উত্তপ্ত তামাকের স্বাস্থ্যগত প্রভাব নিয়ে অনিশ্চয়তার কথাও তিনি উল্লেখ করেন। পাশাপাশি এগুলো নিকোটিনে আসক্তি সৃষ্টি করতে পারে।

যেকোনো বয়সে ধূমপান ছেড়ে দিলে উপকার হয়। আন বলেন, ধূমপান চালিয়ে যাওয়ার তুলনায় ১০ বছর ধূমপান না করলে ফুসফুসের ক্যানসারের ঝুঁকি প্রায় অর্ধেক কমতে পারে। ধূমপান ছাড়ার চেষ্টা করার সময় বাড়িকে তামাকের ধোঁয়ামুক্ত রাখলে পরিবারের সদস্যরাও সুরক্ষিত থাকেন।

বায়ুদূষণ পুরো জনগোষ্ঠীর সংস্পর্শের ঝুঁকি বাড়ায়

২০১৩ সালে IARC বাইরের বায়ুদূষণ এবং বাইরের বাতাসে থাকা কণাকে মানুষের জন্য ক্যানসার সৃষ্টিকারী হিসেবে শ্রেণিবদ্ধ করে। এর অর্থ, এ ধরনের সংস্পর্শে মানুষের ক্যানসার হতে পারে—এ বিষয়ে যথেষ্ট প্রমাণ রয়েছে।

PM2.5 বলতে ২.৫ মাইক্রোমিটার বা তার চেয়ে ছোট ব্যাসের কণাকে বোঝায়। আকারে ছোট হওয়ায় এগুলো ফুসফুসের গভীরে পৌঁছাতে পারে। আন ব্যাখ্যা করেন, এসব কণার সঙ্গে ধাতু ও ক্ষতিকর জৈব যৌগ থাকতে পারে, যা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং কোষের ভেতরের জিনগত নির্দেশনার ক্ষতি করতে পারে।

তিনি এমন গবেষণার কথাও বলেন, যেখানে দেখা গেছে দূষণ EGFR জিনসহ নির্দিষ্ট কিছু জিনগত পরিবর্তন থাকা কোষকে টিউমারে পরিণত হতে উৎসাহিত করতে পারে। EGFR কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। যাঁরা কখনো ধূমপান করেননি, তাঁদের কারও কারও ফুসফুসের ক্যানসার হওয়ার একটি সম্ভাব্য ব্যাখ্যা এই গবেষণা দেয়।

আন এমন গবেষণার কথা উল্লেখ করেন, যেখানে প্রতি ঘনমিটার বাতাসে PM2.5-এর পরিমাণ ১০ মাইক্রোগ্রাম বাড়লে ফুসফুসের ক্যানসারের ঝুঁকি প্রায় ৮% থেকে ১০% বাড়ার সম্পর্ক পাওয়া গেছে। তিনি বলেন, হ্যানয়ে বার্ষিক ঘনত্ব কোনো কোনো সময়ে প্রতি ঘনমিটারে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার ৫ মাইক্রোগ্রাম নির্দেশিকার পাঁচ থেকে আট গুণে পৌঁছেছে। অর্থাৎ প্রতি ঘনমিটারে প্রায় ২৫ থেকে ৪০ মাইক্রোগ্রাম।

একজন ব্যক্তির ক্ষেত্রে ধূমপানে ঝুঁকি অনেক বেশি বাড়ে। তবে দূষণ জনস্বাস্থ্যের ওপর উল্লেখযোগ্য বোঝা তৈরি করে, কারণ বিপুলসংখ্যক মানুষ প্রতিদিন একই বাতাসে শ্বাস নেন, অনেক সময় ধরে কয়েক দশক ধরে।

কর্মস্থল ও বাড়ির দিকেও নজর প্রয়োজন

নির্মাণ, খনি, ধাতু প্রক্রিয়াকরণ ও পরিবহন খাতে কাজ করলে ফুসফুসের ক্যানসারের সঙ্গে সম্পর্কিত পদার্থের সংস্পর্শে আসতে পারেন শ্রমিকেরা। আন অ্যাসবেস্টস, সিলিকা ধুলা, ওয়েল্ডিংয়ের ধোঁয়া, ডিজেল থেকে নির্গত ধোঁয়া এবং ক্রোমিয়াম, নিকেল ও আর্সেনিকসহ কিছু ধাতুর কথা উল্লেখ করেন।

ক্ষতিকর ধুলা বা ধোঁয়ার সংস্পর্শে থাকার পাশাপাশি ধূমপান করলে শ্রমিকদের সম্মিলিত ঝুঁকি আরও বেশি হতে পারে। তাই সংস্পর্শ নিয়ন্ত্রণ, উপযুক্ত সুরক্ষাসামগ্রী সরবরাহ এবং সেগুলোর ব্যবহার নিশ্চিত করতে নিয়োগদাতাদের সরাসরি ভূমিকা রয়েছে।

বাড়ির ভেতরে আবদ্ধ স্থানে কাঠ বা কয়লা পোড়ালে ক্ষতিকর ধোঁয়ার আরেকটি উৎস তৈরি হয়। মাটি ও শিলা থেকে নির্গত প্রাকৃতিক তেজস্ক্রিয় গ্যাস রেডনও ফুসফুসের ক্যানসারের একটি স্বীকৃত ঝুঁকি। আন বলেন, ভিয়েতনামে এ বিষয়ে খুব কম মনোযোগ দেওয়া হয়।

পরিবারে ফুসফুসের ক্যানসারের ইতিহাস, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD), পালমোনারি ফাইব্রোসিস এবং আগে যক্ষ্মা হওয়াও এমন বিষয়, যা চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করা উচিত। COPD-তে শ্বাসনালিতে বাতাস চলাচল বাধাগ্রস্ত হয়, আর পালমোনারি ফাইব্রোসিসে ফুসফুসে ক্ষত তৈরি হয়। সংস্পর্শ ও চিকিৎসার পূর্ণ ইতিহাস মূল্যায়নের সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে পারে।

কারা বছরে একবার ফুসফুসের স্ক্যানের বিষয়ে আলোচনা করবেন?

যুক্তরাষ্ট্রের প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্সের (USPSTF) ২০২১ সালের সুপারিশে ৫০ থেকে ৮০ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য বছরে একবার লো-ডোজ কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি বা LDCT স্ক্রিনিংয়ের কথা বলা হয়েছে, যদি তাঁদের ধূমপানের ইতিহাস অন্তত ২০ প্যাক-ইয়ার হয় এবং তাঁরা এখনো ধূমপান করেন অথবা গত ১৫ বছরের মধ্যে ছেড়ে থাকেন।

প্যাক-ইয়ার ধূমপানের পরিমাণ ও সময়কাল একসঙ্গে হিসাব করে। ২০ বছর ধরে প্রতিদিন এক প্যাকেট ধূমপান করলে তা ২০ প্যাক-ইয়ার। ১০ বছর ধরে প্রতিদিন দুই প্যাকেট ধূমপান করলেও একই হিসাব হবে।

LDCT-তে এক্স-রে ব্যবহার করে ফুসফুসের বিস্তারিত ছবি তৈরি করা হয়; এতে প্রচলিত রোগনির্ণয়মূলক বুকের CT-এর তুলনায় বিকিরণ কম লাগে। যুক্তরাষ্ট্রের ন্যাশনাল লাং স্ক্রিনিং ট্রায়াল এবং ইউরোপের NELSON-সহ বড় স্ক্রিনিং পরীক্ষায় সংশ্লিষ্ট জনগোষ্ঠীর মধ্যে ফুসফুসের ক্যানসারে মৃত্যু প্রায় ২০% থেকে ২৪% কমতে দেখা গেছে।

যুক্তরাষ্ট্রের এই মানদণ্ড ভিয়েতনামের চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনার একটি সুনির্দিষ্ট সূচনা হতে পারে। আন বলেন, দীর্ঘদিন পেশাগতভাবে ক্ষতিকর পদার্থের সংস্পর্শে থাকা, পরিবারে ফুসফুসের ক্যানসারের ইতিহাস বা দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগের মতো উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি আছে এমন ব্যক্তিদেরও চিকিৎসকেরা মূল্যায়ন করতে পারেন। স্ক্রিনিং উপযুক্ত কি না, তা ব্যক্তিভেদে এবং প্রয়োজনীয় পরবর্তী সেবা পাওয়ার সুযোগের ওপর নির্ভর করে।

স্ক্রিনিংয়ের কিছু অসুবিধাও আছে। স্ক্যানে ফুসফুসে ছোট নডিউল ধরা পড়তে পারে, যার জন্য আবার স্ক্যান করতে হয়। কোনো কোনো ক্ষেত্রে আরও পরীক্ষা করা হয়, যদিও পরে দেখা যায় সেগুলো ক্ষতিকর নয়। নিয়মিত স্ক্রিনিং শুরু করার আগে সম্ভাব্য উপকার, বিকিরণের সংস্পর্শ এবং পরবর্তী পদক্ষেপ সম্পর্কে রোগীদের জানা উচিত।

উপসর্গ দেখা দিলে স্ক্রিনিং নয়, চিকিৎসকের মূল্যায়ন প্রয়োজন

প্রাথমিক পর্যায়ে ফুসফুসের ক্যানসার স্পষ্ট উপসর্গ ছাড়াই হতে পারে। আন বলেন, তিন সপ্তাহের বেশি কাশি থাকলে, কাশির সঙ্গে রক্ত এলে, দীর্ঘস্থায়ী স্বরভঙ্গ হলে, বুকে ব্যথা থাকলে বা অকারণে ওজন কমলে চিকিৎসকের মূল্যায়ন প্রয়োজন।

সুস্থ বোধ করেন এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ক্যানসার খুঁজে দেখার জন্য স্ক্রিনিং করা হয়। উপসর্গ থাকলে কারণ অনুসন্ধানে উপযুক্ত পরীক্ষা-নিরীক্ষাসহ রোগনির্ণয়মূলক মূল্যায়ন প্রয়োজন। পরবর্তী বার্ষিক স্ক্রিনিং স্ক্যানের জন্য অপেক্ষা করলে এই মূল্যায়নে দেরি হতে পারে।

সাধারণ বুকের এক্স-রেতে ফুসফুসের ছোট নডিউল বাদ পড়ে যেতে পারে। আর ফুসফুসের ক্যানসার স্ক্রিনিংয়ে টিউমার মার্কারের রক্ত পরীক্ষা সুপারিশ করা হয় না। সন্দেহজনক নডিউল ধরা পড়লে তার বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী চিকিৎসকেরা আরও ইমেজিং, পুনরায় স্ক্যান করে পর্যবেক্ষণ বা বায়োপসির পরামর্শ দিতে পারেন।

বায়োপসিতে পরীক্ষার জন্য অল্প পরিমাণ টিস্যু সংগ্রহ করা হয়। সন্দেহজনক টিস্যু মূল্যায়ন এবং ক্যানসার কতটা ছড়িয়েছে তা নির্ধারণে PET/CT সহায়ক হতে পারে। ক্যানসার শনাক্ত হলে জিনগত পরিবর্তনের পরীক্ষা কিছু রোগীর জন্য লক্ষ্যভিত্তিক ওষুধ বেছে নিতে চিকিৎসকদের সাহায্য করতে পারে। ক্যানসারের ধরন ও পর্যায় এবং রোগীর স্বাস্থ্যের ওপর চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নির্ভর করে।

প্রতিরোধের পরিধি ফুসফুসের বাইরেও বাড়াতে হবে

ভিয়েতনামের পুরুষদের মধ্যে দ্বিতীয় সর্বাধিক সাধারণ ক্যানসার হিসেবে কোলোরেক্টাল ক্যানসারের অবস্থান তামাক নিয়ন্ত্রণের বাইরেও প্রতিরোধ জোরদারের তাগিদ দিচ্ছে। আন লাল ও প্রক্রিয়াজাত মাংস বেশি খাওয়া, আঁশযুক্ত খাবার কম খাওয়া, মদ্যপান, শারীরিক পরিশ্রমের অভাব এবং অতিরিক্ত ওজনকে প্রাসঙ্গিক ঝুঁকি হিসেবে উল্লেখ করেন।

তিনি ৪৫ বছর বয়স থেকে কোলোরেক্টাল ক্যানসার স্ক্রিনিং নিয়ে আলোচনা করার পরামর্শ দেন। এতে কোলোনোস্কপি বা মলে অদৃশ্য রক্ত পরীক্ষার কথা বিবেচনা করা যেতে পারে। কোলোনোস্কপিতে চিকিৎসক বৃহদন্ত্র পরীক্ষা করতে পারেন এবং কিছু বৃদ্ধি ক্যানসারে পরিণত হওয়ার আগেই অপসারণ করতে পারেন। রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস ও স্থানীয় চিকিৎসা নির্দেশনা অনুযায়ী উপযুক্ত পরীক্ষা ও সময়সূচি নির্ধারিত হয়।

হেপাটাইটিস বি, হেপাটাইটিস সি বা সিরোসিস আছে এমন ব্যক্তিদেরও চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত লিভারের চিকিৎসা ও পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। পুরুষদের মধ্যে আনুমানিক ১১,১৫৫টি নতুন আক্রান্তের ঘটনা নিয়ে লিভার ক্যানসার এখনো ভিয়েতনামের অন্যতম বড় ক্যানসারজনিত বোঝা।

ফুসফুসের সুরক্ষায় দূষিত দিনে যথাযথভাবে পরা N95 বা KN95 মাস্ক, উপযুক্ত ঘরোয়া বায়ু পরিশোধন এবং কর্মক্ষেত্রে সুরক্ষার মতো ব্যবস্থা নিয়ে সংস্পর্শ কমানোর পরামর্শ দেন আন। পরিচ্ছন্ন বাতাস ও নিরাপদ কর্মপরিবেশ নিশ্চিত করতে ব্যক্তি, সরকারি কর্তৃপক্ষ এবং নিয়োগদাতা—সবারই উদ্যোগ প্রয়োজন।

প্রতিরোধের সঙ্গে দ্রুত রোগনির্ণয়ের যোগসূত্র গড়ে তোলাই ভিয়েতনামের তাৎক্ষণিক সুযোগ: মানুষকে ধূমপান ছাড়তে সহায়তা করা, ক্ষতিকর সংস্পর্শ থেকে পরিবার ও শ্রমিকদের রক্ষা করা, যাঁরা স্ক্রিনিং থেকে উপকৃত হতে পারেন তাঁদের শনাক্ত করা এবং সতর্কসংকেত দেখা দিলে দ্রুত পরীক্ষা করা।

মূল বিষয়গুলো

• GLOBOCAN ২০২৪-এর নামে উদ্ধৃত পরিসংখ্যানে ভিয়েতনামের পুরুষদের মধ্যে ১৬,১২৭টি নতুন আক্রান্তের ঘটনা নিয়ে ফুসফুসের ক্যানসার শীর্ষে।
• পুরুষদের মধ্যে ১২,৫৭০টি আক্রান্তের ঘটনা নিয়ে কোলোরেক্টাল ক্যানসার দ্বিতীয়, এরপর ১১,১৫৫টি নিয়ে লিভার ক্যানসার।
• নারী-পুরুষ মিলিয়ে ফুসফুসের ক্যানসারে আনুমানিক ২১,৩৪০ জনের মৃত্যু হয়, যা ভিয়েতনামে ক্যানসারে মোট মৃত্যুর প্রায় ১৯.২%।
• কে হাসপাতালের উপপরিচালক বলেন, ফুসফুসের ক্যানসারে আক্রান্ত মাত্র ২০% রোগী অস্ত্রোপচারের উপযোগী প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিৎসা নিতে আসেন।
• যাঁদের ধূমপানের দীর্ঘ ইতিহাস রয়েছে, এমন যোগ্য ৫০ থেকে ৮০ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য USPSTF বছরে একবার লো-ডোজ CT স্ক্যানের সুপারিশ করে।
• ধূমপান বন্ধ করা, ক্ষতিকর সংস্পর্শ কমানো এবং উপসর্গের দ্রুত পরীক্ষা—ক্যানসারের বোঝা কমানোর মূল পদক্ষেপ।