এনএমসি চিকিৎসাশিক্ষা বিধিমালা প্রত্যাহার করেছে, বার্ষিক তথ্য দাখিল ও চলমান মামলা বহাল

বিধিমালা প্রত্যাহার, তবে চলমান মামলা অব্যাহত

ভারতের ন্যাশনাল মেডিকেল কমিশন (এনএমসি) মেডিকেল এডুকেশন স্ট্যান্ডার্ডস রক্ষণাবেক্ষণ বিধিমালা, ২০২৩ প্রত্যাহার করেছে। এই বিধিমালায় প্রতিটি লঙ্ঘনের জন্য প্রতিষ্ঠানকে সর্বোচ্চ ১ কোটি রুপি এবং ভুয়া নথি জমা দেওয়ার জন্য ব্যক্তিকে সর্বোচ্চ ৫ লাখ রুপি জরিমানার বিধান ছিল। মেডিকেল কলেজগুলোকে এখনো বার্ষিক তথ্য বিবরণী জমা দিতে হবে। তবে রূপান্তরকালীন বিধানের মাধ্যমে আগের সিদ্ধান্ত, অর্জিত দায় এবং চলমান মামলা সুরক্ষিত রাখা হয়েছে।

প্রত্যাহারের বিজ্ঞপ্তিটি ১৪ অক্টোবর ২০২৬ তারিখে এনএমসি সচিব ডা. রাঘব ল্যাঙ্গার জারি করেন। সরকারি গেজেটে প্রকাশের পর এটি কার্যকর হবে। প্রকাশ্যে বর্ণিত বিজ্ঞপ্তির তথ্যে প্রকাশের সুনির্দিষ্ট তারিখ উল্লেখ নেই। ফলে বিজ্ঞপ্তিতে মুদ্রিত তারিখ নয়, বরং গেজেটে প্রকাশের তারিখই পরিবর্তনের আইনি কার্যকারিতার সূচনাবিন্দু।

এর বাস্তব ফল হলো, চলমান ও নতুন বিষয়ের মধ্যে বিভাজন তৈরি হয়েছে। প্রত্যাহার বিজ্ঞপ্তির শর্তসাপেক্ষে, যেখানে প্রযোজ্য, চলমান আবেদন, কার্যক্রম, আপিল ও তদন্ত ২০২৩ সালের বিধিমালার অধীনেই চলবে। প্রত্যাহারের দিন বা তার পরে উদ্ভূত বিষয়গুলো সংশ্লিষ্ট সময়ে কার্যকর ন্যাশনাল মেডিকেল কমিশন আইন, ২০১৯ এবং অন্যান্য বিধিবদ্ধ ও নিয়ন্ত্রক বিধানের আওতায় পরিচালিত হবে।

কলেজ, চিকিৎসক ও শিক্ষার্থীদের ক্ষেত্রে এই পরিবর্তন জরিমানার বাইরেও প্রভাব ফেলবে। প্রত্যাহার করা বিধিমালায় পরিদর্শন, বার্ষিক প্রতিবেদন, কোর্স নবায়ন, ভর্তিতে বিধিনিষেধ এবং নিয়ন্ত্রক সিদ্ধান্তের বিরুদ্ধে আপিল করার সময়সীমাও অন্তর্ভুক্ত ছিল।

বিজ্ঞপ্তিতে কী কী বহাল রাখা হয়েছে

এনএমসি একটি রূপান্তরকালীন ও সংরক্ষণমূলক ধারা যুক্ত করেছে। বিধি পরিবর্তনের সময় এ ধরনের আইনি বিধান নির্দিষ্ট আগের পদক্ষেপ ও বাধ্যবাধকতা বহাল রাখে। এতে প্রত্যাহারের আগে নেওয়া পদক্ষেপ, দেওয়া অনুমোদন ও নবায়ন এবং জারি করা আদেশ, সিদ্ধান্ত ও নির্দেশনা সুরক্ষিত রাখা হয়েছে।

বিধিমালার আওতায় অর্জিত বা সৃষ্ট অধিকার, সুযোগ-সুবিধা, বাধ্যবাধকতা ও দায়ও অক্ষুণ্ন থাকবে। তাই কোনো বিদ্যমান নিয়ন্ত্রক আদেশের আওতায় থাকা কলেজকে সেই আদেশের পাশাপাশি সংরক্ষণমূলক বিধানগুলোও বিবেচনায় নিতে হবে; প্রত্যাহারের ফলে তার বাধ্যবাধকতা শেষ হয়েছে বলে ধরে নেওয়া যাবে না।

চলমান বিষয়গুলোকেও বিশেষভাবে সুরক্ষা দেওয়া হয়েছে। অসমাপ্ত আবেদন, কার্যক্রম, আপিল, তদন্ত ও অন্যান্য বিষয় নতুন বিজ্ঞপ্তির শর্তসাপেক্ষে, যেখানে প্রযোজ্য, ২০২৩ সালের বিধিমালা অনুযায়ী চালিয়ে যেতে হবে। এর অর্থ, ইতিমধ্যে শুরু হওয়া কার্যক্রম নিষ্পত্তিতে পুরোনো কাঠামোর ভূমিকা থাকবে।

বিধিমালার সূচনা ও সমাপ্তি

এনএমসির মূল গেজেট বিধিমালায় তৎকালীন সচিব ডা. বিপুল আগরওয়াল স্বাক্ষর করেছিলেন। এতে ন্যাশনাল মেডিকেল কমিশন আইন, ২০১৯-এর ১০, ২৪, ২৫ ও ৫৭ ধারার উল্লেখ ছিল এবং ২১ সেপ্টেম্বর ২০২৩ গেজেটে প্রকাশের সঙ্গে সঙ্গে এটি কার্যকর হয়।

প্রত্যাহারের ক্ষেত্রে এনএমসি আইনের একই ধারাগুলোর পাশাপাশি জেনারেল ক্লজেস অ্যাক্ট, ১৮৯৭-এর ২১ ধারা প্রয়োগ করা হয়েছে। ওই ধারায় বিজ্ঞপ্তি ও বিধি সংশোধন বা বাতিলের ক্ষমতার কথা বলা হয়েছে। গুরুত্বপূর্ণ তারিখগুলো হলো:

• ১৯ সেপ্টেম্বর ২০২৩: এনএমসি F. No. N-P016/1/2023-PGMEB-NMC বিজ্ঞপ্তির মাধ্যমে মেডিকেল এডুকেশন স্ট্যান্ডার্ডস রক্ষণাবেক্ষণ বিধিমালা, ২০২৩ জারি করে।
• ২১ সেপ্টেম্বর ২০২৩: বিধিমালাটি গেজেট অব ইন্ডিয়া, এক্সট্রাঅর্ডিনারি, পার্ট III, সেকশন 4, নং 652-এ প্রকাশিত হয় এবং কার্যকর হয়।
• ১৪ অক্টোবর ২০২৬: প্রত্যাহার বিজ্ঞপ্তিতে তারিখ দেওয়া হয় এবং ডা. রাঘব ল্যাঙ্গার এটি জারি করেন।
• প্রত্যাহার বিজ্ঞপ্তি প্রকাশ: এ সময়েই প্রত্যাহার আইনি কার্যকারিতা পায় এবং আগের বিষয় ও পরবর্তী সময়ে উদ্ভূত বিষয়ের মধ্যবর্তী সীমা নির্ধারিত হয়।

কাঠামোটিতে কী কী জরিমানার বিধান ছিল?

আইনি শর্ত, ন্যূনতম মান বা চিকিৎসাশিক্ষা ও চিকিৎসাচর্চার লক্ষ্য পূরণে ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ২০২৩ সালের বিধিমালা এনএমসির বোর্ডগুলোকে একাধিক ব্যবস্থা নেওয়ার ক্ষমতা দিয়েছিল। তারা তদন্ত করতে, সংশোধনের নির্দেশ দিতে বা এক বা একাধিক শাস্তিমূলক ব্যবস্থা নিতে পারত। ঘাটতি পূরণের জন্য কলেজগুলোকে যুক্তিসংগত সুযোগ দেওয়ার বিধানও ছিল।

প্রাতিষ্ঠানিক শাস্তির মধ্যে সতর্কবার্তা থেকে শুরু করে শিক্ষার্থী ভর্তি বা আসন বাড়ানোর সক্ষমতায় প্রভাব ফেলে—এমন ব্যবস্থাও ছিল। এর মধ্যে ছিল:

• প্রতিটি লঙ্ঘন বা ত্রুটির জন্য সর্বোচ্চ ১ কোটি রুপি জরিমানা।
• স্বীকৃতি স্থগিত রাখা, অথবা সর্বোচ্চ পাঁচ শিক্ষাবর্ষের জন্য তা স্থগিত বা প্রত্যাহার করা।
• নতুন কোর্স বা অতিরিক্ত আসনের আবেদন গ্রহণ স্থগিত করার সুপারিশ।
• শিক্ষার্থী ভর্তির সংখ্যা কমানো বা এক বা একাধিক কোর্সে ভর্তি বন্ধ করা।
• কলেজের কার্যক্রম পরিচালনার অনুমতি প্রত্যাহারের সুপারিশ।

কোনো কলেজ ব্যক্তি বা সংস্থার মাধ্যমে স্নাতক-পূর্ব বোর্ড, স্নাতকোত্তর বোর্ড বা এনএমসির ওপর চাপ সৃষ্টির চেষ্টা করলে, তার সব আবেদন ও অনুরোধের প্রক্রিয়া তাৎক্ষণিকভাবে স্থগিত হতে পারত। এসব ব্যবস্থা চলমান শিক্ষাদান কার্যক্রম এবং সম্প্রসারণের পরিকল্পনা—দুটোর ওপরই প্রভাব ফেলতে পারত।

নতুন বিষয়গুলোর ক্ষেত্রে এই নির্দিষ্ট কাঠামোর অবসান হয়েছে। আগের দায় ও চলমান কার্যক্রম সংরক্ষণমূলক বিধানের আওতায় থাকবে; অন্যদিকে এনএমসি আইন ও প্রযোজ্য অন্যান্য বিধিমালা কলেজগুলোকে নিয়ন্ত্রণ করতে থাকবে।

বার্ষিক তথ্য বিবরণী জমা দেওয়া বাধ্যতামূলক

বার্ষিক তথ্য বিবরণী (এডিআর) জমা দেওয়ার বাধ্যবাধকতা প্রত্যাহারের পরও বহাল রয়েছে। এনএমসি আইন ও প্রযোজ্য বিধিমালা অনুযায়ী মেডিকেল প্রতিষ্ঠানগুলোকে শিক্ষক, অবকাঠামো ও সুযোগ-সুবিধা-সংক্রান্ত প্রয়োজনীয় তথ্য দিতে হবে।

এনএমসির প্রত্যাহার বিজ্ঞপ্তিতে এই চলমান বাধ্যবাধকতার কথা স্পষ্টভাবে বলা হয়েছে:

বার্ষিক তথ্য বিবরণী (এডিআর) জমা দেওয়ার বাধ্যবাধকতা ন্যাশনাল মেডিকেল কমিশন আইন, ২০১৯-এর ২৪(i) ও ২৫(h) ধারা এবং সময়ে সময়ে প্রযোজ্য বিধিমালা অনুযায়ী বহাল থাকবে।

এডিআরের মাধ্যমে কোনো কলেজের প্রয়োজনীয় জনবল, সুযোগ-সুবিধা ও শিক্ষাদানের উপকরণ আছে কি না, সে বিষয়ে নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলো নিয়মিত তথ্য পায়। এর আইনি ভিত্তি প্রত্যাহার করা বিধিমালার বাইরেও বিস্তৃত; তাই কলেজগুলোকে এটি জমা দেওয়া অব্যাহত রাখতে হবে।

এনএমসি ৩৩ সদস্যের একটি বিধিবদ্ধ নিয়ন্ত্রক সংস্থা, যা চারটি স্বায়ত্তশাসিত বোর্ডের কার্যক্রম সমন্বয় করে। আগের কাঠামোয় স্নাতক-পূর্ব চিকিৎসাশিক্ষা বোর্ড এবং স্নাতকোত্তর চিকিৎসাশিক্ষা বোর্ড নিজ নিজ আওতাধীন প্রতিষ্ঠানের তথ্য বিবরণী মূল্যায়ন করত। কলেজগুলোকে এখন কার্যকর আইন, প্রযোজ্য প্রতিবেদন দাখিলের শর্ত এবং কমিশনের জারি করা পরবর্তী যেকোনো বিধিমালা মেনে চলতে হবে।

পরিদর্শনে কী যাচাই করার কথা ছিল

২০২৩ সালের বিধিমালায় কলেজ বাস্তবে কী সুবিধা দিচ্ছে, তার বিস্তারিত মূল্যায়নের কথা বলা হয়েছিল। পরিদর্শকেরা ভৌত অবকাঠামো এবং পাঠদান, গবেষণা ও শিক্ষার্থীদের শেখানোর জন্য যথেষ্ট যোগ্য শিক্ষক নিয়মিত উপস্থিত আছেন কি না, তা যাচাই করতে পারতেন।

তাঁরা "ক্লিনিক্যাল উপকরণ"ও মূল্যায়ন করতে পারতেন। এর অর্থ, রোগী, রোগ, চিকিৎসাপদ্ধতি ও পরীক্ষা-নিরীক্ষা, যেগুলোর মাধ্যমে মেডিকেল শিক্ষার্থীরা ব্যবহারিক অভিজ্ঞতা অর্জন করে। বিধিমালায় বিভিন্ন বিশেষত্বে রোগীর সংখ্যা, রোগের বৈচিত্র্য, অস্ত্রোপচার, পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা-নিরীক্ষার বিষয়গুলোও অন্তর্ভুক্ত ছিল।

শিক্ষাদান পদ্ধতি, শিক্ষার্থীদের মূল্যায়ন, গ্রেডিং এবং শিক্ষার্থীদের মতামতও পর্যালোচনার অংশ ছিল। এসব যাচাইয়ের মাধ্যমে কলেজের আনুষ্ঠানিক তথ্য বিবরণীর সঙ্গে সেখানে প্রতিদিন যে শিক্ষা দেওয়া হয়, তার যোগসূত্র স্থাপন করা হতো: কে শিক্ষার্থীদের পড়ান, তারা কী ধরনের রোগীর অভিজ্ঞতা পান এবং তাদের অগ্রগতি কীভাবে পরিমাপ করা হয়।

টিমলিজ রেগটেকের নিয়ন্ত্রক বিধিমালার সারাংশেও এমন বিধানের কথা বলা হয়েছে, যার আওতায় প্রতিষ্ঠানের সংশ্লিষ্ট বোর্ড ছাড়া অন্য বোর্ড স্বাধীনভাবে বা যৌথভাবে এডিআর মূল্যায়ন করতে পারত। গেজেটের ভাষ্য অনুযায়ী, মূল্যায়নের অংশ হিসেবে সরেজমিনে বা ভার্চুয়াল পরিদর্শন করা যেত। কলেজগুলোকে নথি, প্রমাণ ও বিবৃতি দিয়ে এসব পরিদর্শনে সহযোগিতা করতে হতো।

ভুয়া নথিতে এখনো আইনি ঝুঁকি রয়েছে

আগের শাস্তিমূলক বিধানের আওতায় শিক্ষক, বিভাগীয় প্রধান, ডিন, পরিচালক ও চিকিৎসকেরা ব্যক্তিগতভাবে অন্তর্ভুক্ত ছিলেন। এসব শ্রেণির কেউ রোগীর নথিসহ ভুয়া ঘোষণা, দলিল বা রেকর্ড জমা দিলে সর্বোচ্চ ৫ লাখ রুপি জরিমানা হতে পারত।

নথিতে "ঘোস্ট ফ্যাকাল্টি" দেখানোর মতো আচরণও এই বিধানের আওতায় ছিল। অর্থাৎ, রেকর্ডে এমন শিক্ষকদের নাম দেখানো, যাঁরা বাস্তবে নির্ধারিত পাঠদান করতেন না। ক্লিনিক্যাল কার্যক্রমের ভুল চিত্র তুলে ধরতে ভুয়া রোগীর নথি ব্যবহারের বিষয়ও এর অন্তর্ভুক্ত ছিল। তথ্য জমাদানকারী ব্যক্তি এবং প্রতিষ্ঠান—উভয়ের ওপরই এ বিধান দায়িত্ব আরোপ করেছিল।

তৎকালীন চিকিৎসা পেশাচর্চা-সংক্রান্ত বিধিমালার অধীনে পেশাগত অসদাচরণের ব্যবস্থা নেওয়ার বিধানও ছিল। প্রযোজ্য ফৌজদারি আইনে মিথ্যা তথ্য বা জাল নথির জন্য এনএমসি বা তার শিক্ষা বোর্ডগুলোকে ফৌজদারি কার্যক্রম শুরুর স্পষ্ট ক্ষমতা দেওয়া হয়েছিল।

নতুন বিষয়ের ক্ষেত্রে এমএসএমইআর-২০২৩-এর নির্দিষ্ট ৫ লাখ রুপির জরিমানা কাঠামোটি প্রত্যাহারের সঙ্গে আর কার্যকর থাকবে না। পেশাগত শৃঙ্খলামূলক বিধি ও ফৌজদারি আইন বলবৎ থাকবে; প্রত্যাহারের আগে সৃষ্ট দায় সংরক্ষণমূলক ধারায় সুরক্ষিত থাকবে। ঘোষণা বা বিবৃতিতে স্বাক্ষরকারী চিকিৎসকের এখনো সেটির যথার্থতা নিশ্চিত করার আইনি দায়িত্ব রয়েছে।

আপিল ও সময়সীমার ক্ষেত্রে কী হবে?

প্রত্যাহার করা বিধিমালায় ক্ষতিগ্রস্ত কলেজ বা ব্যক্তিকে নির্ধারিত ফি দিয়ে কোনো আদেশের বিরুদ্ধে এনএমসিতে আপিল করার জন্য ৬০ দিন সময় দেওয়া হয়েছিল। কমিশনের সিদ্ধান্তে আবেদনকারী সন্তুষ্ট না হলে, অথবা আপিল পাওয়ার ৪৫ দিনের মধ্যে কমিশন সিদ্ধান্ত না দিলে, কেন্দ্রীয় সরকারের কাছে পরবর্তী আপিলের সুযোগ ছিল।

প্রযোজ্য ক্ষেত্রে, এনএমসির আদেশ বা সিদ্ধান্ত দেওয়ার সময়সীমা শেষ হওয়ার ৩০ দিনের মধ্যে দ্বিতীয় আপিল করতে হতো। বিধিমালা অনুযায়ী কেন্দ্রীয় সরকারের সিদ্ধান্তই চূড়ান্ত ছিল।

প্রত্যাহার বিজ্ঞপ্তিতে সংরক্ষিত বিষয়গুলোর মধ্যে চলমান আপিলও স্পষ্টভাবে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যেখানে প্রযোজ্য এবং বিজ্ঞপ্তির শর্তসাপেক্ষে, সেগুলোর নিষ্পত্তি ২০২৩ সালের বিধান অনুযায়ী চলবে। নতুন বিরোধের ক্ষেত্রে তা উদ্ভূত হওয়ার সময় কার্যকর আইন ও বিধান প্রযোজ্য হবে।

পুরোনো কাঠামোয় কার্যক্রম পরিচালনা-সংক্রান্ত সময়সীমাও ছিল। সাধারণত, অতিরিক্ত এডিআর তথ্য চাওয়ার পর তা সরবরাহের জন্য কলেজগুলো ৩০ দিন সময় পেত, যদি না সময় বাড়ানো হতো। স্বাধীন বা যৌথ মূল্যায়নকারী বোর্ডকে মূল্যায়ন ও তার ফল অন্য বোর্ড এবং এনএমসিকে সাত দিনের মধ্যে জানাতে হতো। এসব শর্ত প্রত্যাহার করা কাঠামোর অংশ ছিল এবং বিদ্যমান বিষয়ের ক্ষেত্রে রূপান্তরকালীন বিধানের আলোকে বিবেচনা করতে হবে।

কলেজ ও শিক্ষার্থীদের ক্ষেত্রে কী পরিবর্তন হচ্ছে?

মেডিকেল কলেজগুলোকে এখন দুটি পরস্পর-সম্পর্কিত কাজ করতে হবে: বার্ষিক তথ্য বিবরণী জমা দেওয়া অব্যাহত রাখা এবং প্রতিটি নিয়ন্ত্রক বিষয়ের ক্ষেত্রে কোন আইনি কাঠামো প্রযোজ্য, তা চিহ্নিত করা। কোনো চলমান নবায়ন, অপেক্ষমাণ তদন্ত এবং প্রত্যাহারের পর উদ্ভূত বিষয় ভিন্ন পথে এগোতে পারে। কারণ, বিজ্ঞপ্তিতে আগের পদক্ষেপগুলো বহাল রাখা হয়েছে, আর নতুন বিষয়গুলো বর্তমানে কার্যকর আইনের আওতায় দেওয়া হয়েছে।

বহাল রাখা অনুমোদন ও নবায়নের সঙ্গে শিক্ষার্থীদের স্বার্থ সরাসরি জড়িত। আগের বিধিমালা অনুযায়ী শর্ত পূরণকারী কলেজ নবায়ন সনদ পেতে পারত, যার মাধ্যমে পরবর্তী শিক্ষাবর্ষেও কোর্স ও ভর্তি কার্যক্রম চালানো যেত। ইতিমধ্যে দেওয়া নবায়ন ও অনুমোদন প্রত্যাহার বিজ্ঞপ্তিতে স্পষ্টভাবে সুরক্ষিত রাখা হয়েছে।

ভর্তি ও শিক্ষার মানও এর সঙ্গে সম্পর্কিত। আগের শাস্তির আওতায় আসন কমানো বা ভর্তি বন্ধ করার সুযোগ ছিল; আর মূল্যায়নে দেখা হতো শিক্ষার্থীরা শিক্ষক, সুযোগ-সুবিধা ও পর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা পাচ্ছে কি না। তথ্য বিবরণী জমা দেওয়ার চলমান বাধ্যবাধকতা প্রশিক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয় সম্পদের বিষয়ে কলেজগুলোকে প্রতিবেদন দিতে বাধ্য রাখে।

অতএব, মূল পরিবর্তনটি নিয়ন্ত্রক কাঠামোয়। নতুন বিষয়ের ক্ষেত্রে এমএসএমইআর-২০২৩ আর প্রযোজ্য হবে না। তবে বার্ষিক প্রতিবেদন দাখিল চলবে, আগের সিদ্ধান্তের কার্যকারিতা বজায় থাকবে এবং চলমান মামলাগুলো নিষ্পত্তির জন্য নির্দিষ্ট পথ সংরক্ষিত থাকবে।

মূল বিষয়গুলো

• এনএমসি ১৪ অক্টোবর ২০২৬ তারিখের বিজ্ঞপ্তির মাধ্যমে মেডিকেল এডুকেশন স্ট্যান্ডার্ডস রক্ষণাবেক্ষণ বিধিমালা, ২০২৩ প্রত্যাহার করেছে; গেজেটে প্রকাশের পর এটি কার্যকর হবে।
• আগের কাঠামোয় প্রতিটি লঙ্ঘনের জন্য প্রতিষ্ঠানকে সর্বোচ্চ ১ কোটি রুপি এবং ভুয়া নথির জন্য ব্যক্তিকে সর্বোচ্চ ৫ লাখ রুপি জরিমানার বিধান ছিল।
• আগের পদক্ষেপ, অনুমোদন, নবায়ন, আদেশ এবং অর্জিত অধিকার বা দায় সুরক্ষিত থাকবে।
• বিজ্ঞপ্তির শর্তসাপেক্ষে, যেখানে প্রযোজ্য, চলমান আবেদন, কার্যক্রম, আপিল ও তদন্ত ২০২৩ সালের বিধিমালা অনুযায়ী চলবে।
• এনএমসি আইনের ২৪(i) ও ২৫(h) ধারা এবং প্রযোজ্য বিধিমালা অনুযায়ী বার্ষিক তথ্য বিবরণী জমা দেওয়া বাধ্যতামূলক থাকবে।
• নতুন বিষয়গুলো সংশ্লিষ্ট সময়ে কার্যকর এনএমসি আইন এবং অন্যান্য বিধিবদ্ধ ও নিয়ন্ত্রক বিধানের আওতায় পরিচালিত হবে।