বাংলাদেশে সন্দেহভাজন হামেতে আরও দুইজনের মৃত্যু, মৃতের সংখ্যা ১,১৬৪

দৈনিক আক্রান্তের সংখ্যা বাড়ার মধ্যে দুই জেলায় মৃত্যুর খবর

১২ অক্টোবর ২০২৬ সকাল ৮টায় শেষ হওয়া ২৪ ঘণ্টায় বাংলাদেশে সন্দেহভাজন হামে আরও দুই শিশুর মৃত্যু হয়েছে। এতে ১৫ মার্চ থেকে নিশ্চিত ও সন্দেহভাজন হামজনিত মৃত্যুর সম্মিলিত সংখ্যা বেড়ে ১,১৬৪ হয়েছে। স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের (ডিজিএইচএস) বরাতে প্রকাশিত দৈনিক পরিসংখ্যান অনুযায়ী, সর্বশেষ মৃত্যুর ঘটনা ঘটেছে কিশোরগঞ্জ ও হবিগঞ্জ জেলায়, প্রতিটি জেলায় একজন করে।

দুটি মৃত্যুই সন্দেহভাজন হাম হিসেবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে। ১১ অক্টোবর সকাল ৮টায় শুরু হওয়া ওই প্রতিবেদনকালীন সময়ে নিশ্চিত হামে নতুন কোনো মৃত্যুর খবর পাওয়া যায়নি। এখন পর্যন্ত মোট মৃত্যুর মধ্যে ১,০৬০টি সন্দেহভাজন এবং ১০৪টি নিশ্চিত মৃত্যু।

ডিজিএইচএসের কন্ট্রোল রুমের হালনাগাদ তথ্যে আরও ১,২৬৯টি নতুন সন্দেহভাজন সংক্রমণ এবং ১৫২টি নিশ্চিত সংক্রমণের কথা জানানো হয়েছে। এ দুই শ্রেণি মিলিয়ে দিনের সংখ্যা ১,৪২১। তবে এটিকে নতুন করে নিশ্চিত হওয়া ১,৪২১টি সংক্রমণ বলা ঠিক হবে না: বেশির ভাগই পরীক্ষাগারে নিশ্চিত হওয়ার বদলে উপসর্গের ভিত্তিতে নথিভুক্ত হয়েছে।

জেলা ও বিভাগভিত্তিক বিবরণে ভৌগোলিক তথ্য একই রকম। কিশোরগঞ্জ ঢাকা বিভাগে, আর হবিগঞ্জ সিলেট বিভাগে। তাই ওই দুই বিভাগে একজন করে মৃত্যুর খবর জেলা-নির্দিষ্ট পরিসংখ্যানের সঙ্গে সাংঘর্ষিক নয়।

সর্বশেষ হিসাবে দেখা যাচ্ছে, জাতীয়ভাবে প্রতিবেদন প্রকাশের সময়কাল শুরুর প্রায় সাত মাস পরও সংক্রমণ চলছে। একই সময়ে আগের অভিযানে বাদ পড়া ৩৪ লাখ শিশুকে টিকা দেওয়ার উদ্যোগ নিয়েছে সরকার। বিশেষ টিকাদান কার্যক্রম ৩১ অক্টোবর পর্যন্ত চলার কথা। এখন তাৎক্ষণিক চ্যালেঞ্জ হলো, এসব শিশুর কাছে পৌঁছানোর পাশাপাশি রোগী ও তাঁদের সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদের আরও সংক্রমণ থেকে সুরক্ষিত রাখা।

সর্বশেষ ২৪ ঘণ্টায় কী পরিবর্তন হয়েছে?

সন্দেহভাজন সংক্রমণের সংখ্যা ১১ অক্টোবরের ২,০৫,০২৮ থেকে বেড়ে ১২ অক্টোবর ২,০৬,২৯৭ হয়েছে। নিশ্চিত সংক্রমণ ২২,৪২১ থেকে বেড়ে হয়েছে ২২,৫৭৩। সন্দেহভাজন মৃত্যু ১,০৫৮ থেকে বেড়ে ১,০৬০ হয়েছে, আর নিশ্চিত মৃত্যুর সংখ্যা ১০৪-এ অপরিবর্তিত রয়েছে।

আগের দৈনিক হালনাগাদে সন্দেহভাজন মৃত্যু ৭টি, সন্দেহভাজন সংক্রমণ ১,১৮০টি এবং নিশ্চিত সংক্রমণ ৯৩টি বাড়ার কথা জানানো হয়েছিল। ওই সময়ের তুলনায় সর্বশেষ সন্দেহভাজন সংক্রমণের সংখ্যা ৮৯টি বা প্রায় ৭.৫% বেড়েছে, আর নিশ্চিত সংক্রমণ বেড়েছে ৫৯টি বা প্রায় ৬৩.৪%।

এই পরিবর্তনগুলো টানা দুই দিনের প্রতিবেদনকে তুলে ধরে, সংক্রমণের স্থিতিশীল কোনো প্রবণতাকে নয়। পরীক্ষা ও প্রতিবেদন প্রকাশের সময়সূচির কারণে সংক্রমণ নিশ্চিত হতে দেরি হতে পারে। এক দিনের বৃদ্ধি দিয়ে প্রাদুর্ভাবের গতি বাড়ছে কি না, তা নির্ধারণ করা যায় না। একইভাবে সন্দেহভাজন মৃত্যুর সংখ্যা ৭ থেকে ২-এ নেমে আসা মানেই মৃত্যুর হার টেকসইভাবে কমেছে—এমন নয়।

দুই প্রতিবেদনকাল মিলিয়ে সন্দেহভাজন মৃত্যু ৯টি, সন্দেহভাজন সংক্রমণ ২,৪৪৯টি এবং নিশ্চিত সংক্রমণ ২৪৫টি বেড়েছে। নিশ্চিত মৃত্যুর সংখ্যা অপরিবর্তিত থাকা শুধু এই সীমিত অর্থে আশাব্যঞ্জক যে নতুন কোনো নিশ্চিত মৃত্যুর খবর পাওয়া যায়নি। সন্দেহভাজন শ্রেণিতে শিশুদের মৃত্যু অব্যাহত ছিল।

হাসপাতালের পরিসংখ্যানে চাপ অব্যাহত

১৫ মার্চ থেকে সারা দেশে সন্দেহভাজন হামে আক্রান্ত ১,৮৩,২২৬ জন রোগী হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন। ১২ অক্টোবরের হালনাগাদ অনুযায়ী, তাঁদের মধ্যে ১,৭৫,৬৫৫ জন সুস্থ হয়ে হাসপাতাল থেকে ছাড়া পেয়েছেন। মোট ভর্তির তুলনায় নথিভুক্ত ছাড়পত্রের হার প্রায় ৯৫.৯%।

আগের হালনাগাদে হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যা ছিল ১,৮২,০৪৭ এবং সুস্থ হওয়া রোগীর সংখ্যা ছিল ১,৭৪,৪৬৯। ফলে সর্বশেষ প্রতিবেদনকালে মোট ভর্তির সংখ্যা বেড়েছে ১,১৭৯ এবং ছাড়পত্র দেওয়া রোগীর সংখ্যা বেড়েছে ১,১৮৬। নির্দিষ্ট কোনো দিনে ছাড়পত্রের সংখ্যা ভর্তির চেয়ে বেশি হতে পারে, কারণ আগের সময়ে ভর্তি হওয়া রোগীরা ওই সময় হাসপাতাল ছাড়তে পারেন।

মোট ছাড়পত্রের সংখ্যা মোট ভর্তি থেকে বাদ দিলে থাকে ৭,৫৭১। এটি হিসাবের পার্থক্য, বর্তমানে হাসপাতালের শয্যায় থাকা মানুষের যাচাইকৃত সংখ্যা নয়। এখনও হাসপাতালে চিকিৎসাধীন মানুষের সংখ্যা হিসেবে ধরার আগে মৃত্যু, অন্য হাসপাতালে স্থানান্তর এবং অন্যান্য পরিণতির হিসাব নিতে হবে।

জুলাইয়ে প্রাদুর্ভাবের তীব্রতা বাড়ার সময় হাসপাতালের ওপর চাপ স্পষ্ট হয়ে উঠেছিল। তখন ময়মনসিংহ মেডিকেল কলেজ হাসপাতালে ৩২টি কক্ষে প্রায় ১৩০ জন হামের রোগীর চিকিৎসা চলছিল, যা ওয়ার্ডের নির্ধারিত ধারণক্ষমতার দ্বিগুণেরও বেশি। অক্টোবরের জাতীয় পরিসংখ্যান ওই হাসপাতালের বর্তমান পরিস্থিতি জানায় না, তবে প্রাথমিক জরুরি পদক্ষেপের অনেক পরও ভর্তি অব্যাহত থাকার চিত্র তুলে ধরে।

প্রাদুর্ভাব ও মোকাবিলার ধারাবাহিকতা

ডিজিএইচএসের হিসাবে প্রতিবেদনকাল শুরু হয়েছে ১৫ মার্চ থেকে, যদিও বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) ২০২৬ সালের জানুয়ারি থেকে হামের সংক্রমণ বাড়ার কথা জানিয়েছিল। ৪ এপ্রিল বাংলাদেশ দেশজুড়ে সংক্রমণ বৃদ্ধির খবর ডব্লিউএইচওকে জানায়। এরপর ধাপে ধাপে টিকাদান কর্মসূচি সম্প্রসারণ করা হয়। বর্তমানে বাদ পড়া শিশুদের কাছে পৌঁছানোর চেষ্টা চলছে।

• ১৫ মার্চ: ডিজিএইচএসের প্রাদুর্ভাবসংক্রান্ত মোট হিসাবের শুরুর তারিখ।
• ৩০ মার্চ: জাতীয় টিকাদান কারিগরি পরামর্শক দল দেশব্যাপী হাম ও রুবেলা টিকাদান কর্মসূচির অনুমোদন দেয়।
• ৪ এপ্রিল: বাংলাদেশের ৬৪ জেলার মধ্যে ৫৮টিতে সংক্রমণ বাড়ার খবর ডব্লিউএইচওকে জানায় বাংলাদেশ।
• ৫ এপ্রিল: ১৮টি অগ্রাধিকার জেলার ৩০টি উপজেলায় লক্ষ্যভিত্তিক টিকাদান শুরু হয়।
• ১২ এপ্রিল: ঢাকা উত্তর, ঢাকা দক্ষিণ, ময়মনসিংহ ও বরিশাল সিটি করপোরেশন এলাকায় কর্মসূচি সম্প্রসারিত হয়।
• ২০ এপ্রিল: ডব্লিউএইচওর তথ্য অনুযায়ী, দেশব্যাপী টিকাদান শুরু হয়।
• ২০ মে: মূল কর্মসূচি শেষ হয়, তবে বাদ পড়া শিশুদের টিকাদান চলতে থাকে।
• ২৩ মে: সংকট নিয়ে ডব্লিউএইচওর স্বাধীন তদন্তের জন্য অনানুষ্ঠানিক অনুরোধের কথা সরকার প্রকাশ করে।
• ১২ অক্টোবর: সন্দেহভাজন ও নিশ্চিত মৃত্যু মিলিয়ে সংখ্যা ১,১৬৪-এ পৌঁছায়।
• ৩১ অক্টোবর: বাদ পড়া ৩৪ লাখ শিশুকে লক্ষ্য করে বিশেষ কর্মসূচি শেষ হওয়ার নির্ধারিত তারিখ।

এই ধারাবাহিকতা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ জরুরি টিকাদান প্রাদুর্ভাব থামাতে পারেনি। সর্বশেষ পরিসংখ্যান দেখায়, মূল কর্মসূচির কয়েক মাস পরও সংক্রমণ ও মৃত্যু অব্যাহত ছিল। ফলে টিকাদানের আওতা এবং সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের মান—দুটিই মোকাবিলার কেন্দ্রীয় বিষয় হয়ে উঠেছে।

এপ্রিলে ব্যাপক সংক্রমণের তথ্য দিয়েছিল ডব্লিউএইচও

ডব্লিউএইচওর এপ্রিলের প্রাদুর্ভাবসংক্রান্ত প্রতিবেদনে, যা ২৩ এপ্রিল প্রকাশিত হয়, আটটি বিভাগ এবং ৬৪ জেলার মধ্যে ৫৮টিতে সংক্রমণের কথা জানানো হয়েছিল। জেলার হিসাবে এ হার প্রায় ৯১%। ১৪ এপ্রিল পর্যন্ত বিস্তারিত হিসাবে ছিল ১৯,১৬১টি সন্দেহভাজন সংক্রমণ, ২,৯৭৩টি নিশ্চিত সংক্রমণ, ১৬৬টি সন্দেহভাজন মৃত্যু এবং ৩০টি নিশ্চিত মৃত্যু।

ডব্লিউএইচওর নথিতে অভ্যন্তরীণ অসংগতি রয়েছে: প্রতিবেদনের শুরুর সারসংক্ষেপে নিশ্চিত সংক্রমণের সংখ্যা ২,৮৯৭ বলা হয়েছে, অথচ বিস্তারিত বিবরণে রয়েছে ২,৯৭৩। সারসংক্ষেপে একই শ্রেণিবিভাগ ছাড়াই ১৬৬টি মৃত্যুর কথা উল্লেখ করা হয়েছে। এখানে তুলনার জন্য বিস্তারিত বিবরণ ব্যবহার করা হয়েছে, যেখানে সন্দেহভাজন ও নিশ্চিত মৃত্যুর হিসাব আলাদা করা হয়েছে।

এপ্রিলের ওই বিস্তারিত হিসাবের তুলনায় অক্টোবরে সন্দেহভাজন সংক্রমণের সংখ্যা প্রায় ১০.৮ গুণ এবং নিশ্চিত সংক্রমণ প্রায় ৭.৬ গুণ হয়েছে। মোট মৃত্যু ১৯৬ থেকে বেড়ে ১,১৬৪ হয়েছে, যা প্রায় ছয় গুণ। এগুলো মোট নথিভুক্ত সংখ্যার তুলনা, বর্তমান সংক্রমণের গতির পরিমাপ নয়।

এপ্রিলে সন্দেহভাজন সংক্রমণের সংখ্যা সবচেয়ে বেশি ছিল ঢাকায়, ৮,২৬৩টি। এরপর রাজশাহীতে ৩,৭৪৭, চট্টগ্রামে ২,৫১৪ এবং খুলনায় ১,৫৬৮টি। এই চার বিভাগে মোট ১৬,০৯২টি সংক্রমণ ছিল, যা তখনকার জাতীয় সন্দেহভাজন মোটের প্রায় ৮৪%।

ঢাকার মধ্যে ঘনবসতিপূর্ণ এলাকাগুলোতে সংক্রমণ বেশি ছিল বলে জানিয়েছিল ডব্লিউএইচও। এর মধ্যে ছিল ডেমরা, যাত্রাবাড়ী, কামরাঙ্গীরচর, কড়াইল, মিরপুর এবং তেজগাঁওয়ের শিল্পাঞ্চল ও বস্তি এলাকা। অক্টোবরের হালনাগাদে সংক্রমণের তুলনাযোগ্য জেলা বা বিভাগভিত্তিক হিসাব নেই। তাই এপ্রিলের ওই এলাকাভিত্তিক চিত্রকে বর্তমান বণ্টন বলে ধরে নেওয়া যায় না।

সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে ছিল ছোট শিশুরা

ডব্লিউএইচও জানিয়েছিল, এপ্রিলের মূল্যায়নে ৭৯% সংক্রমণ ঘটেছিল পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে। দুই বছরের কম বয়সী শিশুরা মোটের ৬৬% এবং নয় মাসের কম বয়সী শিশুরা ৩৩%। এই বয়সভিত্তিক শ্রেণিগুলো পরস্পরের সঙ্গে মিলে যায়, তাই এগুলো যোগ করা উচিত নয়। সন্দেহভাজন মৃত্যুর বেশির ভাগই ছিল টিকা না পাওয়া দুই বছরের কম বয়সী শিশু।

প্রতিবেদনে আলাদাভাবে বলা হয়েছে, ৯১% সংক্রমণ ঘটেছে এক থেকে ১৪ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে; তবে আগের বয়সভিত্তিক হিসাবের সঙ্গে এই সংখ্যার সম্পর্ক ব্যাখ্যা করা হয়নি। তাই সুনির্দিষ্ট বয়সভিত্তিক বণ্টন স্পষ্ট করা প্রয়োজন। অক্টোবরের দৈনিক হালনাগাদে নতুন কোনো বয়সভিত্তিক হার দেওয়া হয়নি।

বাংলাদেশে সাধারণত নয় ও ১৫ মাস বয়সে হাম ও রুবেলার টিকা দেওয়া হয়। ফলে নয় মাস বয়সের আগেই সংক্রমিত হলে শিশুরা প্রথম নিয়মিত টিকা নেওয়ার আগেই অসুস্থ হতে পারে। প্রাদুর্ভাব মোকাবিলার কর্মসূচিতে টিকা নেওয়ার ন্যূনতম বয়স ছয় মাস করা হয়েছিল। তবে এর চেয়ে কম বয়সী শিশুরা মূলত সংস্পর্শ কমানো এবং আশপাশের মানুষের সুরক্ষার ওপর নির্ভরশীল।

সংক্রমিত ব্যক্তির নাক, মুখ বা গলা থেকে বের হওয়া বাতাসবাহিত কণা বা জলকণার মাধ্যমে হাম ছড়ায়। ডব্লিউএইচওর তালিকায় প্রাথমিক উপসর্গের মধ্যে রয়েছে জ্বর, কাশি, নাক দিয়ে পানি পড়া, চোখ লাল হওয়া এবং মুখের ভেতরে সাদা দাগ; পরে ফুসকুড়ি দেখা দেয়। ফুসকুড়ি ওঠার চার দিন আগে থেকে চার দিন পর পর্যন্ত একজন সংক্রমণ ছড়াতে পারেন।

সংক্রমণ ছড়ানোর এই সময়কালের কারণে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত হওয়ার আগেই সন্দেহভাজন রোগীকে আলাদা রাখা গুরুত্বপূর্ণ। নিউমোনিয়া, ডায়রিয়া, কানের সংক্রমণ, অন্ধত্ব এবং মস্তিষ্কে প্রদাহ জটিলতার মধ্যে রয়েছে। অপুষ্টিতে ভোগা শিশু, বিশেষত যাদের ভিটামিন এ-এর ঘাটতি রয়েছে, এবং দুর্বল রোগ প্রতিরোধক্ষমতাসম্পন্ন ব্যক্তিদের গুরুতর অসুস্থতার ঝুঁকি বেশি বলে জানিয়েছে ডব্লিউএইচও।

টিকাদানের লক্ষ্যমাত্রা সংশোধন করতে হয়েছিল কেন

এপ্রিল ও মে মাসের মূল কর্মসূচি থেকে বাদ পড়া ছয় থেকে ৫৯ মাস বয়সী ৩৪ লাখ শিশুকে টিকা দেওয়ার লক্ষ্য নিয়ে বিশেষ কর্মসূচি নেওয়া হয়েছে। ঢাকার টি&টি খেলার মাঠে উদ্বোধনী অনুষ্ঠানের কথা জানিয়েছে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়। অনুষ্ঠানে স্বাস্থ্যমন্ত্রী সরদার মো. সাখাওয়াত হোসেন এবং প্রতিমন্ত্রী এম এ মুহিতের উপস্থিত থাকার কথা। ঘোষণায় ৩১ অক্টোবর সমাপ্তির তারিখ বলা হলেও উদ্বোধনের শনিবারটির নির্দিষ্ট ক্যালেন্ডার তারিখ জানানো হয়নি।

মূল কর্মসূচির লক্ষ্যমাত্রা ছিল ১,৮০,১৫,০৬৪ শিশু। পরে হিসাব করে দেখা যায়, টিকা পাওয়ার যোগ্য শিশুর সংখ্যা প্রায় ৪৪ লাখ বেশি। এ হিসাবে প্রায় ২ কোটি ২৪ লাখ শিশুর সংশোধিত যোগ্য জনসংখ্যার প্রায় এক-পঞ্চমাংশ মূল লক্ষ্যমাত্রায় ধরা হয়নি।

বিশেষ কর্মসূচি ঘোষণার সময় পর্যন্ত ১,৯৮,৬১,৫৩০ শিশুকে টিকা দেওয়া হয়েছে বলে জানানো হয়েছিল। এই সংখ্যা মূল লক্ষ্যমাত্রার চেয়ে প্রায় ১৮ লাখ ৫০ হাজার বেশি। তবে কম হিসাব করা লক্ষ্যমাত্রা ছাড়িয়ে যাওয়া মানেই সব যোগ্য শিশুকে টিকা দেওয়া হয়েছে, তা প্রমাণ করে না।

কিছু এলাকায় লক্ষ্যমাত্রার ১০০%-এর বেশি শিশুকে টিকা দেওয়ার হিসাব পাওয়া যায়। টিকাদান কর্মকর্তারা জানান, কিছু জায়গায় ৫৯ মাসের বেশি বয়সী শিশুরাও টিকা পেয়েছে। পরে ডব্লিউএইচও ও ইউনিসেফের জরিপে শহর ও গ্রামের বিভিন্ন জনগোষ্ঠীর মধ্যে টিকা না পাওয়া শিশুদের শনাক্ত করা হয়। এতে বোঝা যায়, প্রশাসনিক হিসাবে টিকাদানের হার বেশি হলেও সুরক্ষার ঘাটতি থাকতে পারে।

সংশোধিত যোগ্য জনসংখ্যা, টিকা দেওয়ার ঘোষিত সংখ্যা এবং ৩৪ লাখ শিশুর লক্ষ্যমাত্রা—এই হিসাবগুলো পুরোপুরি মেলে না। ঘোষণার সময় নির্ধারিত বয়সসীমার বাইরে কতজন টিকা পেয়েছে বা কতজন যোগ্য শিশু টিকা পায়নি, তা এসব সংখ্যা থেকে জানা যায় না। কর্মসূচির প্রকৃত আওতা নির্ধারণে স্থানীয় হিসাব ও যাচাই প্রয়োজন।

সুরক্ষার জন্য শুধু কর্মসূচির মোট হিসাব যথেষ্ট নয়

স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের মহাপরিচালক অধ্যাপক প্রভাত চন্দ্র বিশ্বাস বলেন, টিকাদানই প্রধান পদক্ষেপ। ছয় থেকে ৫৯ মাস বয়সী সব শিশুর কাছে পৌঁছানোর পাশাপাশি নিয়মিত টিকাদান চালিয়ে যেতে চায় কর্তৃপক্ষ। অতিরিক্ত মহাপরিচালক অধ্যাপক ফওয়ারা তাসমিম শিশু জনসংখ্যা নির্ধারণ এবং মাঠপর্যায়ে টিকাদানের কাজে সম্ভাব্য ভুলের কথা স্বীকার করেন।

রোগতত্ত্ব, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও গবেষণা ইনস্টিটিউটের সাবেক প্রধান বৈজ্ঞানিক কর্মকর্তা জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ মুশতাক হোসেন ছয় মাস থেকে ১৫ বছর বয়সী শিশুদের টিকাদানের আওতায় আনার পক্ষে মত দেন। তিনি সংক্রমণ বেশি এমন এলাকা শনাক্ত করে সেখানে কোনো শিশুই যেন বাদ না পড়ে, তা নিশ্চিত করারও আহ্বান জানান। তবে ঘোষিত সরকারি কর্মসূচির লক্ষ্য পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুরা।

ডব্লিউএইচওর এপ্রিলের মূল্যায়নে বলা হয়, ২০২৪ ও ২০২৫ সালে টিকার ঘাটতি, নিয়মিত টিকাদানে ফাঁক এবং ২০২০ সালের পর নিয়মিত দেশব্যাপী হাম ও রুবেলার অতিরিক্ত টিকাদান কর্মসূচি না থাকায় প্রাদুর্ভাব দেখা দিয়েছে। শুধু জাতীয় গড়ের ওপর নির্ভর না করে প্রতিটি পৌরসভায় দুই ডোজ টিকার ক্ষেত্রেই অন্তত ৯৫% কভারেজ নিশ্চিত করার সুপারিশ করে সংস্থাটি।

এপ্রিলের ঝুঁকি মূল্যায়নে সুরক্ষার জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপের কথা এভাবে জানিয়েছিল ডব্লিউএইচও:

নজরদারি জোরদার, দ্রুত সংক্রমণ শনাক্ত ও মোকাবিলা এবং উচ্চমানের টিকাদান কার্যক্রমের মাধ্যমে রোগ প্রতিরোধক্ষমতার ঘাটতি পূরণে জরুরি পদক্ষেপ না নিলে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার আশঙ্কা রয়েছে।

ডব্লিউএইচওর নথিভুক্ত পদক্ষেপের মধ্যে ছিল জেলা পর্যায়ের দ্রুত সাড়াদান দল, দ্রুত টিকা সংগ্রহ, সন্দেহভাজন ও নিশ্চিত রোগীদের ভিটামিন এ দেওয়া, হাসপাতালের প্রস্তুতি, রোগীকে আলাদা রাখার ব্যবস্থা এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ। ছোট কক্ষে কয়েকজনের একসঙ্গে বসবাস করা দরিদ্র পরিবারের ক্ষেত্রে রোগীকে আলাদা রাখা কঠিন—এ কথাও স্বীকার করেন প্রভাত চন্দ্র বিশ্বাস।

এপ্রিলে ডব্লিউএইচও জাতীয় ও আঞ্চলিক ঝুঁকি উচ্চ এবং বৈশ্বিক ঝুঁকি মাঝারি বলে মূল্যায়ন করেছিল। ভারতের সঙ্গে সীমান্তে এবং মিয়ানমারের সঙ্গে সীমান্তে মানুষের চলাচল, পাশাপাশি বড় ভ্রমণকেন্দ্রগুলোর কথা উল্লেখ করেছিল সংস্থাটি। এগুলো তখনকার মূল্যায়ন, অক্টোবরের নতুন মূল্যায়ন নয়। ভ্রমণ বা বাণিজ্যে বিধিনিষেধ আরোপের সুপারিশ করেনি ডব্লিউএইচও।

জবাবদিহির প্রশ্নের মীমাংসা হয়নি

২৩ মে সন্দেহভাজন মৃত্যুর সংখ্যা ছিল ৪২৬ এবং নিশ্চিত মৃত্যুর সংখ্যা ৮৬; মোট ৫১২। প্রধানমন্ত্রীর স্বাস্থ্যবিষয়ক বিশেষ সহকারী এস এম জিয়াউদ্দিন হায়দার বলেন, স্বাধীন তদন্তের জন্য সরকার অনানুষ্ঠানিকভাবে ডব্লিউএইচওকে অনুরোধ করেছে এবং সংস্থাটি আগ্রহ প্রকাশ করেছে।

টিকা সংগ্রহ, সিদ্ধান্তে বিলম্ব এবং বাদ পড়া টিকাদান কর্মসূচি নিয়ে বিরোধের সূত্রপাত। অন্তর্বর্তী সরকারকে অন্তত পাঁচটি চিঠি এবং সভায় অন্তত ১০ বার সতর্ক করার কথা জানিয়েছিল ইউনিসেফ। সাবেক স্বাস্থ্যবিষয়ক বিশেষ সহকারী অধ্যাপক সায়েদুর রহমান সমালোচনা প্রত্যাখ্যান করে বলেন, ২০২৫ সালের সেপ্টেম্বরসহ বিভিন্ন সময়ে ইউনিসেফের মাধ্যমে টিকা সংগ্রহ করা হয়েছিল।

অন্য বিবরণে উন্মুক্ত দরপত্র পদ্ধতির অনুমোদন এবং টিকা সংগ্রহের সিদ্ধান্তে বিলম্বের কথা বলা হয়েছে। এগুলো পরস্পরবিরোধী ব্যাখ্যা, দায় নির্ধারণকারী প্রতিষ্ঠিত তথ্য নয়। স্বাস্থ্যমন্ত্রী সরদার সাখাওয়াত হোসেন আগের সরকারকে দায়ী করেন। জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ বেনজীর আহমেদও প্রাদুর্ভাব শুরুর পর মোকাবিলার সমালোচনা করেন এবং প্রতিটি মৃত্যুর পর্যালোচনার আহ্বান জানান।

শিশুদের মৃত্যু তদন্তে কমিশন গঠন করা উচিত হবে না কেন, তা জানতে হাইকোর্ট রুল জারি করেন। রুলের মাধ্যমে জবাব চাওয়া হয়; এটি নিজে কোনো চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নয় এবং প্রস্তাবিত কমিশন গঠনের নির্দেশও নয়। সরকার আলাদাভাবে জানিয়েছে, টিকার ঘাটতি ও মৃত্যুর ঘটনা খতিয়ে দেখা শুরু হয়েছে।

এসব ঘোষণায় ডব্লিউএইচওর কোনো সম্পন্ন স্বাধীন তদন্ত, আদালতের চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত বা পরবর্তী শুনানির তারিখ উল্লেখ নেই। সবচেয়ে স্পষ্ট নির্ধারিত পরবর্তী পদক্ষেপ হলো ৩১ অক্টোবর টিকাদান কর্মসূচির শেষ দিন। কর্মসূচির ঘোষণার সঙ্গে প্রকাশিত এক বিবরণে মৃত্যুর সংখ্যা ১,০৮৪ বলা হয়েছিল। তবে নির্দিষ্ট তারিখ না থাকায় সেটিকে ১২ অক্টোবরের হালনাগাদের সঙ্গে সুনির্দিষ্টভাবে মেলানো যায় না।

মূল তথ্য

• ১২ অক্টোবর ২০২৬ সকাল ৮টায় শেষ হওয়া ২৪ ঘণ্টায় কিশোরগঞ্জ ও হবিগঞ্জে সন্দেহভাজন হামে দুই শিশুর মৃত্যু হয়েছে।
• ১৫ মার্চ থেকে সন্দেহভাজন ও নিশ্চিত মৃত্যু মিলিয়ে সংখ্যা ১,১৬৪: সন্দেহভাজন ১,০৬০ এবং নিশ্চিত ১০৪।
• সর্বশেষ দৈনিক হালনাগাদে ১,২৬৯টি সন্দেহভাজন সংক্রমণ এবং ১৫২টি নিশ্চিত সংক্রমণের কথা জানানো হয়েছে।
• মোট সন্দেহভাজন সংক্রমণ ২,০৬,২৯৭ এবং নিশ্চিত সংক্রমণ ২২,৫৭৩-এ পৌঁছেছে।
• প্রতিবেদনকালীন সময়ে হাসপাতালে মোট ১,৮৩,২২৬ জন ভর্তি হয়েছেন এবং সুস্থ হয়ে ১,৭৫,৬৫৫ জন ছাড়া পেয়েছেন।
• বিশেষ কর্মসূচিতে ৩১ অক্টোবরের মধ্যে ছয় থেকে ৫৯ মাস বয়সী বাদ পড়া ৩৪ লাখ শিশুকে টিকা দেওয়ার লক্ষ্য রয়েছে।
• টিকা সংগ্রহ নিয়ে বিরোধ ও তদন্তের অনুরোধ সত্ত্বেও ঘোষণাগুলোতে কোনো চূড়ান্ত সিদ্ধান্তের কথা জানানো হয়নি।