২০২৭ সালে আইএমএইচের নাম বদলাবে সিঙ্গাপুর; ২০৪০ সালের মধ্যে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা সম্প্রসারণ

নতুন জাতীয় কেন্দ্র, নামের বাইরেও পরিবর্তন

সিঙ্গাপুর ২০২৭ সালে ইনস্টিটিউট অব মেন্টাল হেলথের (আইএমএইচ) নাম বদলে ন্যাশনাল সেন্টার ফর মেন্টাল হেলথ সিঙ্গাপুর রাখবে এবং ২০৪০ সালের মধ্যে বুয়াংককের বর্তমান ক্যাম্পাস পুনর্গঠন ও সম্প্রসারণ করবে। ১০ অক্টোবর ২০২৬ এ ঘোষণা দেন স্বাস্থ্যমন্ত্রী ওং ইয়ে কুং। পরিকল্পনার কাজ ইতিমধ্যে শুরু হয়েছে। প্রতিষ্ঠানটি গবেষণায় নেতৃত্ব দেবে, হাসপাতালগুলোর মধ্যে মনোরোগসেবা সমন্বয় করবে এবং মানসিক স্বাস্থ্য খাতজুড়ে সক্ষমতা গড়ে তুলবে।

ঘোষণায় বড় একটি হাসপাতাল প্রকল্পের পাশাপাশি আরও তাৎক্ষণিক একটি প্রশ্নও উঠে এসেছে: কীভাবে তরুণেরা মা-বাবার সম্মতি বাধা হয়ে না দাঁড়িয়েই সহায়তা চাইতে পারে। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় (এমওএইচ) সেবাদাতাদের জন্য নির্দেশিকা তৈরি করছে, আর সিঙ্গাপুর মেডিকেল কাউন্সিল চিকিৎসকদের নৈতিক নির্দেশনা সংশোধন করছে। আগামী কয়েক সপ্তাহের মধ্যে জনমত নেওয়া হবে।

নিজের বিশ্ব মানসিক স্বাস্থ্য দিবসের বার্তায় সামাজিক নীতিবিষয়ক সমন্বয়মন্ত্রীর দায়িত্বও পালন করা ওং বলেন, কমিউনিটি সেবাগুলো আগের তুলনায় দ্বিগুণেরও বেশি তরুণকে সহায়তা দিচ্ছে। জাতীয় মাইন্ডলাইন ১৭৭১-এ প্রতি মাসে সহায়তা চেয়ে প্রায় ৯,০০০টি ফোন আসে। তরুণদের সহায়তা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে বার্তায় তুলনার সময়কাল বা প্রাথমিক সংখ্যা উল্লেখ করা হয়নি।

চাঙ্গি জেনারেল হাসপাতাল, উডল্যান্ডস হাসপাতাল ও আলেকজান্দ্রা হাসপাতালও তাদের মনোরোগসেবার সক্ষমতা বাড়াচ্ছে। এসব পরিবর্তন থেকে বোঝা যায়, সেবা আরও বিস্তৃত পরিসরে দেওয়া হবে; সিঙ্গাপুরের একমাত্র বিশেষায়িত মনোরোগ হাসপাতালের ওপর নির্ভরতা কমবে।

মন্ত্রী পরস্পর-সম্পর্কিত দুটি অগ্রাধিকারের কথা তুলে ধরেন: নিবিড় চিকিৎসার প্রয়োজন এমন মানুষের জন্য বিশেষায়িত সেবার সক্ষমতা বাড়ানো এবং সমস্যা আরও গুরুতর হওয়ার আগেই প্রতিরোধ ও আগাম সহায়তা দেওয়া। সহায়তা চাইলে পড়াশোনা, বৃত্তি, চাকরি বা বিমার ক্ষেত্রে অসুবিধা হতে পারে—এমন আশঙ্কা দূর করতে কার্যকর পদক্ষেপ নেওয়ার আহ্বানও জানান তিনি।

জাতীয় কেন্দ্রের কাজ কী হবে

নতুন পরিচয়ের ফলে আইএমএইচ সিঙ্গাপুরের ক্যানসার, হৃদ্‌রোগ ও চক্ষুসেবার জাতীয় বিশেষায়িত কেন্দ্রগুলোর মতো ভূমিকা পাবে। নিজস্ব ক্যাম্পাসে রোগীদের চিকিৎসা দেওয়ার বাইরেও হাসপাতালগুলোর মধ্যে মনোরোগসেবা সংগঠিত করা এবং গবেষণা ও পেশাগত সক্ষমতা জোরদার করা হবে এর দায়িত্বের অংশ।

আইএমএইচের পাশাপাশি অন্য হাসপাতালগুলোকেও কেন বড় ভূমিকা নিতে হবে, তা ব্যাখ্যা করে ওং বলেন:

সিঙ্গাপুরে বিশেষায়িত মনোরোগসেবার ভিত্তি হিসেবে দীর্ঘদিন ধরে কাজ করছে ইনস্টিটিউট অব মেন্টাল হেলথ। তবে ভবিষ্যতের দিকে তাকালে, আইএমএইচকে অন্য হাসপাতালগুলোর কাছ থেকে আরও জোরালো সহায়তা নিতে হবে।

২০২৭ সালের নাম পরিবর্তন এবং ২০৪০ সালের মধ্যে পুনর্গঠন—এ দুটি পৃথক মাইলফলক। বড় ও আধুনিক হাসপাতালটির কাজ শেষ হওয়ার অনেক আগেই প্রতিষ্ঠানটি নতুন জাতীয় পরিচয়ে কার্যক্রম শুরু করবে।

পুনর্গঠনের বাজেট, বুয়াংকক ক্যাম্পাসে ভবিষ্যতে শয্যাসংখ্যা কিংবা নির্মাণকাজের সময়সূচি সম্পর্কে ঘোষণায় কিছু বলা হয়নি। জাতীয় কেন্দ্র ও আঞ্চলিক হাসপাতালগুলোর মধ্যে গবেষণা এবং সমন্বয়ের দায়িত্ব কীভাবে ভাগ হবে, তাও উল্লেখ করা হয়নি। নতুন ভূমিকা রোগীদের সেবায় কীভাবে রূপ নেবে, তা মূল্যায়নের জন্য এসব তথ্য গুরুত্বপূর্ণ হবে।

সরকারি হাসপাতালগুলোতে মনোরোগের শয্যা বাড়বে

আলাদা একটি সক্ষমতা পরিকল্পনায় ২০৪০ সালের মধ্যে সিঙ্গাপুরের তিনটি স্বাস্থ্যসেবা ক্লাস্টারজুড়ে তীব্র মানসিক রোগের চিকিৎসায় আরও ৫০০টি শয্যা যোগ করার কথা বলা হয়েছে। তীব্র মানসিক রোগের শয্যায় গুরুতর মানসিক অসুস্থতার পর্বে হাসপাতালে ভর্তি রেখে চিকিৎসা দেওয়া হয়; যেমন, তীব্র সাইকোসিস বা আত্মহত্যার চিন্তার ক্ষেত্রে যখন রোগীর নিবিড় পর্যবেক্ষণ ও চিকিৎসা প্রয়োজন হয়।

২০২৪ সালের ফেব্রুয়ারি পর্যন্ত সরকারি হাসপাতালগুলোতে তীব্র মানসিক রোগের জন্য প্রায় ১,০০০টি শয্যা ছিল, যার মধ্যে ৮০০টিরও বেশি আইএমএইচে। অর্থাৎ, মোট সক্ষমতার প্রায় চার-পঞ্চমাংশ বা তারও বেশি একটি প্রতিষ্ঠানে কেন্দ্রীভূত ছিল, যদিও আনুমানিক সংখ্যার ভিত্তিতে সুনির্দিষ্ট শতাংশ বলা যায় না। ২০৩০ সালের মধ্যে মোট শয্যাসংখ্যা প্রায় ১,০৭০ করার পরিকল্পনা রয়েছে, যার মধ্যে পুনর্গঠিত আলেকজান্দ্রা হাসপাতালে প্রায় ৭০টি শয্যা থাকবে।

১১টি সরকারি হাসপাতালের মধ্যে ছয়টিতে হাসপাতালে ভর্তি রেখে মনোরোগসেবার ব্যবস্থা ছিল: আইএমএইচ, ট্যান টক সেং হাসপাতাল, ন্যাশনাল ইউনিভার্সিটি হাসপাতাল, চাঙ্গি জেনারেল হাসপাতাল, সিঙ্গাপুর জেনারেল হাসপাতাল এবং সেংকাং হাসপাতাল। সব তীব্র রোগের হাসপাতালেই বিশেষজ্ঞ বহির্বিভাগীয় মানসিক স্বাস্থ্যসেবা ছিল।

স্বাস্থ্যবিষয়ক জ্যেষ্ঠ প্রতিমন্ত্রী কো পোহ কুন বলেন, সবচেয়ে গুরুতর রোগীদের চিকিৎসা আইএমএইচই চালিয়ে যাবে, বিশেষ করে যাদের দীর্ঘমেয়াদি প্রাতিষ্ঠানিক সেবা প্রয়োজন। অন্য হাসপাতালগুলো তীব্র মানসিক সংকটের সময় ভর্তি হতে হয় এমন আরও রোগীর দায়িত্ব নেবে। জাতীয় পরিকল্পনায় আরও ৫০০টি শয্যার কথা বলা হয়েছে; এটিকে শুধু আইএমএইচে ৫০০টি নতুন শয্যা তৈরির প্রতিশ্রুতি হিসেবে দেখা উচিত নয়।

অবস্থান ও বাড়তি চাহিদা কেন গুরুত্বপূর্ণ

কানেকশন্স মাইন্ডহেলথের মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ডা. জ্যারেড এনজি—যিনি আগে আইএমএইচের জরুরি ও সংকটকালীন সেবা বিভাগের প্রতিষ্ঠাতা প্রধান ছিলেন—বলেন, সাধারণ হাসপাতালের ভেতরে মনোরোগ ওয়ার্ড থাকলে শারীরিক ও মানসিক—দুই ধরনের স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজন এমন রোগীদের চিকিৎসা উন্নত হতে পারে। উদাহরণ হিসেবে তিনি প্রলাপ, স্মৃতিভ্রংশ বা নিজের ক্ষতি করার ফলে আঘাত পাওয়া এমন ব্যক্তিদের কথা বলেন, যাদের একই সঙ্গে চিকিৎসাগত পর্যবেক্ষণও প্রয়োজন।

এ ধরনের ওয়ার্ডে এক প্রতিষ্ঠান থেকে অন্য প্রতিষ্ঠানে রোগী স্থানান্তরের প্রয়োজন কমতে পারে এবং পরিবারের কাছাকাছি চিকিৎসা দেওয়া যায়। কলঙ্ক কমাতেও এসব ওয়ার্ডের ভূমিকার কথা বলেন এনজি:

এতে বার্তা যায় যে মানসিক স্বাস্থ্যও স্বাস্থ্যেরই অংশ, আর মনোরোগসেবা নিতে আসা মানুষেরাও অন্য যেকোনো রোগীর মতো একই ধরনের সেবা ও মর্যাদা পাওয়ার অধিকারী।

সেবার ওপর চাপ বিভিন্ন বয়সী মানুষের মধ্যে দেখা যাচ্ছে। ২০২৪ সালে প্রকাশিত আইএমএইচের এক গবেষণায় দেখা গেছে, সিঙ্গাপুরে ১৫ থেকে ৩৫ বছর বয়সীদের প্রায় এক-তৃতীয়াংশ বিষণ্নতা, উদ্বেগ এবং/অথবা মানসিক চাপে তীব্র বা অত্যন্ত তীব্র উপসর্গের কথা জানিয়েছেন। তবে এসব উপসর্গের কথা জানানোকে প্রত্যেকের ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত রোগনির্ণয়ের সমতুল্য ধরা উচিত নয়।

২০২৪ সালে প্রকাশিত আরেকটি গবেষণায় বলা হয়, ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত প্রবীণদের সংখ্যা ২০১৩ সালের ৫১,৯৩৪ থেকে বেড়ে ২০২৩ সালে ৭৩,৯১৮ হয়েছে। অর্থাৎ ২১,৯৮৪ জন বেড়েছে, বা প্রায় ৪২ শতাংশ। প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যা বৃদ্ধিকে এই বৃদ্ধির কারণ বলা হয়েছে; তাই শুধু এই সংখ্যা দিয়ে আক্রান্তের অনুপাত বেড়েছে বলে নিশ্চিত হওয়া যায় না।

আগাম সহায়তাও সক্ষমতা পরিকল্পনার অংশ

হাসপাতাল খাতে এসব পরিবর্তনের ভিত্তি হলো ২০২৩ সালের ৫ অক্টোবর এমওএইচ এবং সামাজিক ও পরিবার উন্নয়ন মন্ত্রণালয়ের প্রকাশিত জাতীয় মানসিক স্বাস্থ্য কৌশল। ডা. জানিল পুথুচেরি-সভাপতিত্বাধীন টাস্কফোর্সটি ২০২২ সালের মে থেকে আগস্ট পর্যন্ত জনপরামর্শের পর কৌশলটি তৈরি করে; এতে ৯৫০টিরও বেশি মতামত পাওয়া গিয়েছিল।

কৌশলে চার স্তরের সহায়তা চালু করা হয়: প্রথম স্তরে মানসিক স্বাস্থ্য উন্নয়ন, ব্যক্তিগতভাবে মানিয়ে নেওয়ার উপকরণ ও সহায়তাকারী সমবয়সী গোষ্ঠী; আর চতুর্থ স্তরে হাসপাতাল ও বিশেষজ্ঞ ক্লিনিকের চিকিৎসা। লক্ষ্য হলো, প্রত্যেকের প্রয়োজন অনুযায়ী সহায়তা দেওয়া, তবে মানসিক কষ্টের প্রতিটি অভিজ্ঞতাকে চিকিৎসাগত ব্যাধি হিসেবে না দেখা।

২০২৩ সালে কৌশলটি চালুর সময় ২৪টি পলিক্লিনিকের মধ্যে ১৭টিতে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা ছিল। মেন্টাল হেলথ জেনারেল প্র্যাকটিশনার পার্টনারশিপ কর্মসূচির আওতায় ৪০০ জনেরও বেশি সাধারণ চিকিৎসককে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়েছিল। ২০৩০ সালের মধ্যে সব নতুন পলিক্লিনিকে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা চালু করা এবং আরও সাধারণ চিকিৎসককে কর্মসূচিতে যুক্ত করার পরিকল্পনা করেছিল এমওএইচ। এগুলো তখনকার প্রাথমিক পরিসংখ্যান, বর্তমান সংখ্যা নয়।

কৌশলে ২০৩০ সালের মধ্যে দুটি নতুন মনোরোগ নার্সিং হোম এবং একটি মনোরোগ পুনর্বাসন হোম প্রতিষ্ঠার পরিকল্পনাও ছিল। বাস্তবায়ন তদারকির জন্য ২০২৫ সালের মধ্যে ন্যাশনাল মেন্টাল হেলথ অফিস গঠনের কথা ছিল। ২০২৬ সালের অক্টোবরের বার্তায় আগের প্রতিটি অঙ্গীকারের অগ্রগতি জানানো হয়নি।

পরিবেশভেদে অভিভাবকের সম্মতির নিয়ম আলাদা

তরুণেরা কোথায় প্রথম সহায়তা চাইছে, তার ওপর সেবা পাওয়ার পথ নির্ভর করতে পারে। ওং বলেন, জাতীয় মাইন্ডলাইন ১৭৭১-এ ফোন করলে পরিচয় গোপন রাখা যায়। কমিউনিটি সেবাদাতারা সাধারণত পরামর্শ ও সহায়তা দেওয়ার আগে অভিভাবকের সম্মতি চান না।

আনুষ্ঠানিক পরামর্শ শুরু করার আগে স্কুলগুলোতে সম্মতি চাওয়ার প্রবণতা বেশি, কারণ তাদের পদ্ধতিতে পরিবারের সঙ্গে ঘনিষ্ঠ অংশীদারত্বের ওপর গুরুত্ব দেওয়া হয়। বাড়িতে নিজের মানসিক কষ্টের কথা বলার আগে গোপনে কারও সঙ্গে কথা বলতে চাওয়া তরুণের জন্য এ পার্থক্যটি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

ওং বলেন, কিছু তরুণ মা-বাবাকে হতাশ করার ভয় পায়, আবার কেউ কেউ এখনো বুঝে উঠতে পারেনি তাদের সঙ্গে কী ঘটছে। মানসিক স্বাস্থ্য পেশাজীবীর সঙ্গে কয়েকবার গোপনীয়ভাবে কথা বললে তারা এমন পর্যায়ে পৌঁছাতে পারে, যখন পরিবারের সদস্যদের যুক্ত করা সম্ভব হবে।

সেবা পাওয়ার সুযোগ ও পরিবারের অংশগ্রহণের মধ্যে কাঙ্ক্ষিত ভারসাম্য ব্যাখ্যা করে তিনি বলেন:

আমাদের ভারসাম্যপূর্ণ পদ্ধতি দরকার। সঠিক ব্যবস্থায় একজন তরুণ নিরাপদ পথে সহায়তা নিতে পারবে, এরপর চিকিৎসার অগ্রগতির সঙ্গে সঙ্গে যথাযথভাবে পরিবারকে যুক্ত করা হবে।

এর অর্থ এই নয় যে অভিভাবকের অংশগ্রহণ বন্ধ হবে, বা সব সেবায় একই নিয়ম চালু হবে। ঘোষিত লক্ষ্য হলো, তরুণেরা যেন উপযুক্ত সহায়তা পায় এবং তাদের কল্যাণ ও গোপনীয়তা সুরক্ষিত থাকে; এরপর সুস্থ হয়ে ওঠার পক্ষে সহায়কভাবে মা-বাবাকে যুক্ত করা যায়।

সম্মতির বাধা সম্পর্কে যা জানা গেছে

অক্টোবরের ঘোষণার আগেই সমস্যাটি স্বীকার করা হয়েছিল। ২০২৬ সালের ৮ এপ্রিল দেওয়া সংসদে লিখিত জবাবে এমওএইচ জানায়, মানসিক স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার পথে অভিভাবকের সম্মতিকে বাধা হিসেবে উল্লেখ করা অপ্রাপ্তবয়স্কদের সংখ্যা তারা নিয়মিতভাবে নথিবদ্ধ করে না।

সেংকাং জিআরসির সংসদ সদস্য হে তিং রু ২০২৪ ও ২০২৫ সালের তথ্য চেয়েছিলেন। এর মধ্যে কম আয়ের পরিবারের অপ্রাপ্তবয়স্ক, পরিবারের বাড়ির বাইরে বসবাসকারী এবং পারিবারিক সহিংসতার ঘটনা ঘটেছে এমন পরিবারের অপ্রাপ্তবয়স্কদের তুলনামূলক তথ্যও ছিল। প্রশ্নটি নোটিস পেপার ৭৩৪-এ ১৩৭০ নম্বর প্রশ্ন হিসেবে তালিকাভুক্ত হয়েছিল।

তবে এমওএইচ স্বীকার করে, সম্মতির শর্ত সেবা পাওয়ার পথে বাধা হতে পারে, বিশেষ করে যখন অপ্রাপ্তবয়স্কের মানসিক কষ্টের একটি কারণ তার মা-বাবার কেউ। মন্ত্রণালয় জানায়, সব আয়ের পরিবারের মধ্যেই এ উদ্বেগ থাকতে পারে। চাওয়া পরিসংখ্যান না থাকায় বাধাটির ব্যাপ্তি বা বিভিন্ন গোষ্ঠীর মধ্যে পার্থক্য নির্ণয় করা সম্ভব নয়।

২০২৩ সালের কৌশলে আগেই বলা হয়েছিল, প্রচলিত আইনে সম্মতির বয়স ২১ বছর; পাশাপাশি বিদেশের চর্চা পর্যালোচনার অঙ্গীকারও করা হয়েছিল। তাই সম্মতিবিষয়ক নির্দেশিকা নিয়ে ২০২৬ সালের কাজ কয়েক বছর আগে চিহ্নিত একটি সমস্যার ধারাবাহিকতা, নতুন করে ওঠা কোনো উদ্বেগ নয়।

নির্দেশিকা, জনবল ও তথ্য প্রকাশের কাজ এখনো বাকি

সিঙ্গাপুর মেডিকেল কাউন্সিল নৈতিক নির্দেশিকা সংশোধন করছে, যাতে অভিভাবকের সম্মতি বিষয়ে চিকিৎসকেরা আরও স্পষ্ট দিকনির্দেশনা পান এবং রোগীর সর্বোত্তম স্বার্থে চিকিৎসা দেওয়া যায়। এমওএইচ আলাদাভাবে বিভিন্ন সেবাদাতার জন্য নির্দেশিকা তৈরি করছে। নৈতিক নির্দেশিকা পেশাগত সিদ্ধান্তে পথ দেখায়; এটিকে সম্মতির আইনি বয়স পরিবর্তনের ঘোষণার সঙ্গে গুলিয়ে ফেলা উচিত নয়।

অক্টোবরের বার্তায় বয়সসীমা, কোন পরিস্থিতিতে অভিভাবককে জানাতে হবে, কিংবা সংশোধিত নির্দেশিকা কবে কার্যকর হবে—এসব নির্দিষ্ট করা হয়নি। আগামী কয়েক সপ্তাহের মধ্যে জনমত নেওয়ার কথা থাকলেও পরামর্শ শুরুর ও শেষের নির্দিষ্ট তারিখ বা চূড়ান্ত নির্দেশিকা প্রকাশের তারিখ জানানো হয়নি।

শয্যা বাড়ানোর জন্য প্রশিক্ষিত জনবলও প্রয়োজন হবে। ২০৩০ সালের মধ্যে মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সংখ্যা ৩০ শতাংশ এবং মনোবিজ্ঞানে প্রশিক্ষণরত স্বাস্থ্যকর্মীর সংখ্যা ৪০ শতাংশ বাড়ানোর লক্ষ্য এমওএইচের। প্রশিক্ষণ পরিকল্পনায় সিঙ্গাপুর ইউনিভার্সিটি অব সোশ্যাল সায়েন্সেসের ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিতে মাস্টার্স কর্মসূচিও রয়েছে; এর প্রথম ব্যাচে ভর্তি জানুয়ারি ২০২৬-এ হওয়ার কথা ছিল। জনবলের এই দুটি লক্ষ্য আলাদা গোষ্ঠীকে নির্দেশ করে, তাই এগুলো যোগ করে একটি সামগ্রিক জনবল বৃদ্ধির হার বলা উচিত নয়।

ক্লিনিক্যাল সেবার বাইরেও তথ্য প্রকাশ নিয়ে ভয়কে আরেকটি বাধা হিসেবে চিহ্নিত করেন ওং। তিনি বলেন, কেউ কেউ আশঙ্কা করতে পারেন, সহায়তা নেওয়ার তথ্য তাদের পড়াশোনা, বৃত্তি বা চাকরির আবেদনে কিংবা বিমা কেনার সময় অসুবিধায় ফেলবে।

সরকারি সংস্থাগুলোর যে নীতি অনুসরণ করা উচিত, তা জানিয়ে ওং বলেন:

মানসিক স্বাস্থ্যসেবা নেওয়াটাই যেন কারও বিরুদ্ধে নেতিবাচকভাবে বিবেচিত না হয়। তথ্য প্রকাশ সত্যিই প্রয়োজন হলে তা প্রাসঙ্গিক পরিস্থিতির মধ্যে সীমিত রাখতে হবে এবং ন্যায্যভাবে সামলাতে হবে।

বার্তায় তথ্য প্রকাশ বা বিমা-সংক্রান্ত নতুন কোনো নির্দিষ্ট নিয়ম ঘোষণা করা হয়নি। সরকার এখনো কার্যকর হওয়া সুরক্ষাব্যবস্থার কথা বলার বদলে এ বিষয়ে আরও কাজের দায়িত্ব সরকারি সংস্থাগুলোর ওপর দিয়েছে।

পরামর্শ থেকে পুনর্গঠন: গুরুত্বপূর্ণ সময়সূচি

এই কর্মসূচিতে তাৎক্ষণিকভাবে সেবা পাওয়ার সমস্যা যেমন রয়েছে, তেমনি ২০৪০ সাল পর্যন্ত বিস্তৃত হাসপাতাল ও জনবল পরিকল্পনাও রয়েছে। এর প্রধান তারিখগুলো থেকে বোঝা যায়, সাম্প্রতিক ঘোষণা কীভাবে চলমান সংস্কার উদ্যোগের অংশ:

• মে থেকে আগস্ট ২০২২: মানসিক স্বাস্থ্য টাস্কফোর্সের অন্তর্বর্তী সুপারিশ নিয়ে জনপরামর্শে ৯৫০টিরও বেশি মতামত পাওয়া যায়।
• ৫ অক্টোবর ২০২৩: এমওএইচ এবং সামাজিক ও পরিবার উন্নয়ন মন্ত্রণালয় জাতীয় মানসিক স্বাস্থ্য কৌশল প্রকাশ করে।
• ফেব্রুয়ারি ২০২৪: সরকারি হাসপাতালগুলোতে প্রায় ১,০০০টি তীব্র মানসিক রোগের শয্যা ছিল, যার মধ্যে ৮০০টিরও বেশি আইএমএইচে।
• ৮ এপ্রিল ২০২৬: সংসদে লিখিত জবাবে এমওএইচ অভিভাবকের সম্মতিজনিত বাধা স্বীকার করে এবং জানায়, নির্দেশিকা তৈরি হচ্ছে।
• ১০ অক্টোবর ২০২৬: ওং আইএমএইচের নতুন পরিচয়, পুনর্গঠনের পরিকল্পনা এবং সম্মতি বিষয়ে আসন্ন পরামর্শের ঘোষণা দেন।
• ২০২৭: আইএমএইচের নাম হবে ন্যাশনাল সেন্টার ফর মেন্টাল হেলথ সিঙ্গাপুর।
• ২০৩০: পরিকল্পনায় রয়েছে প্রায় ১,০৭০টি তীব্র মানসিক রোগের শয্যা এবং মনোরোগ ও মনোবিজ্ঞান খাতে জনবল বৃদ্ধি।
• ২০৪০: আইএমএইচ সম্প্রসারণ ও পুনর্গঠন করা হবে; পাশাপাশি তীব্র মানসিক রোগের জন্য আরও ৫০০টি শয্যা যোগ করার জাতীয় পরিকল্পনা রয়েছে।

সবচেয়ে কাছের পরবর্তী পদক্ষেপ হলো সম্মতি বিষয়ে জনপরামর্শ। হাসপাতাল খাতের দীর্ঘমেয়াদি সময়সূচিতে স্পষ্ট নিয়মের আওতায় তরুণেরা কত দ্রুত সেবা পাবে, কিংবা তথ্য প্রকাশ নিয়ে উদ্বেগ মোকাবিলায় সংস্থাগুলো কী করবে—তার উত্তর নেই।

মূল বিষয়গুলো

• ২০২৭ সালে আইএমএইচের নাম বদলে ন্যাশনাল সেন্টার ফর মেন্টাল হেলথ সিঙ্গাপুর রাখা হবে এবং ২০৪০ সালের মধ্যে বুয়াংককে সম্প্রসারণ করা হবে।
• কেন্দ্রটি গবেষণায় নেতৃত্ব দেবে, মনোরোগসেবা সমন্বয় করবে এবং পুরো খাতের সক্ষমতা বাড়াবে।
• ২০৪০ সালের মধ্যে সিঙ্গাপুরের তিনটি স্বাস্থ্যসেবা ক্লাস্টারজুড়ে তীব্র মানসিক রোগের চিকিৎসায় আরও ৫০০টি শয্যা যোগ করার পরিকল্পনা রয়েছে।
• জাতীয় মাইন্ডলাইন ১৭৭১-এ প্রতি মাসে প্রায় ৯,০০০টি ফোন আসে; ফোনকারীরা পরিচয় গোপন রাখতে পারেন।
• এমওএইচ ও সিঙ্গাপুর মেডিকেল কাউন্সিল অভিভাবকের সম্মতি বিষয়ে আরও স্পষ্ট নির্দেশিকা তৈরি করছে।
• সম্মতির শর্তকে বাধা হিসেবে উল্লেখ করা অপ্রাপ্তবয়স্কদের সংখ্যা এমওএইচ নিয়মিতভাবে নথিবদ্ধ করে না।
• ১০ অক্টোবর ২০২৬-এর ঘোষণার পরবর্তী কয়েক সপ্তাহের মধ্যে জনপরামর্শ হওয়ার কথা।