একজন প্রাপ্তবয়স্ক সন্তানই যখন পুরো পরিচর্যা দলের দায়িত্বে
চিবা এলাকার ৫৯ বছর বয়সী এক নারী বেশির ভাগ সকালে ও সন্ধ্যায় কাছের অ্যাপার্টমেন্টে থাকা বাবা-মায়ের কাছে যান। খাবার তৈরি করেন এবং তাঁদের কী প্রয়োজন তা খোঁজ নেন। আশির কোঠার শেষ দিকে থাকা তাঁর মা মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের পর হুইলচেয়ার ব্যবহার করেন। প্রায় ৯০ বছর বয়সী বাবারও পরিচর্যা প্রয়োজন। সপ্তাহে তিন-চার রাত তিনি বাবা-মায়ের বাড়িতে থাকেন। পাশাপাশি কেয়ার ম্যানেজার হিসেবে চাকরি করেন এবং কুড়ির কোঠার মাঝামাঝি বয়সী ছেলেকে বড় করছেন।
সূচিপত্র
- একজন প্রাপ্তবয়স্ক সন্তানই যখন পুরো পরিচর্যা দলের দায়িত্বে
- কেন আরও বেশি মানুষ এর প্রভাবে পড়তে পারেন
- পরিচর্যা সেবা সহায়তা করে, তবে কাজের বড় অংশ এখনো পরিবারের ওপর
- মানসিক, শারীরিক ও আর্থিক চাপ
- সমবয়সীদের দল খোলাখুলি কথা বলার সুযোগ দেয়
- আবাসিক পরিচর্যায় যাওয়া দায়িত্বশীল সিদ্ধান্ত হতে পারে
- দুই প্রজন্মের জন্য টেকসই পরিচর্যা
- মূল কথা
জাপানের দীর্ঘমেয়াদি পরিচর্যা বিমা ব্যবস্থার আওতায় তাঁর বাবা-মা বাড়িতে পরিচর্যাকর্মীদের সেবা পান এবং প্রাপ্তবয়স্কদের দিবাযত্ন কেন্দ্রে যান। এসব সেবা সহায়তা করলেও প্রতিদিনের সব প্রয়োজন মেটায় না। তাঁর বোন ওসাকায় থাকেন, তাই নিয়মিত সাহায্য করার জন্য অনেক দূরে। পরিচর্যাকর্মীদের জন্য মেয়েটি খাবার, শৌচাগারে যাওয়া এবং অন্যান্য পরিবর্তনের নথি রাখেন। তিনি বলেন, লিখে রাখলে নিজের অনুভূতিগুলোও গুছিয়ে নিতে পারেন।
“এখন আমি সুস্থ আছি, তাই বাবা-মায়ের যত্ন নিতে পারছি। কিন্তু এভাবে আর কত দিন চলতে পারব, তা ভাবি,” তিনি বলেন। পেশাগত জ্ঞান থাকা সত্ত্বেও নিজের বাবা-মায়ের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া তাঁর কাছে মানসিকভাবে কঠিন। সহকর্মীদের নিজের পরিস্থিতির কথা জানিয়েছেন এবং মা বাড়িতে চিকিৎসকের কাছে গেলে কাজ থেকে অল্প সময়ের বিরতি নেন। তাঁর লক্ষ্য, নিজের কাজ বা ব্যক্তিগত সময় বিসর্জন না দিয়ে বাবা-মাকে শান্তিতে থাকতে সাহায্য করা।
এই ব্যবস্থাকে প্রায়ই “একক পরিচর্যা” বলা হয়: অবিবাহিত প্রাপ্তবয়স্ক কোনো সন্তান যখন বয়স্ক বাবা বা মায়ের পরিচর্যার প্রধান বা একমাত্র দায়িত্ব নেন। শব্দবন্ধটি একজনের ওপর পরিচর্যার দায়িত্ব কেন্দ্রীভূত হওয়াকে বোঝায়; এর মানে এই নয় যে সরকারি সেবা বা আত্মীয়স্বজনের সহায়তা একেবারেই নেই। জাপানের জনসংখ্যা বয়স্ক হওয়ার সঙ্গে সঙ্গে পরিবার ছোট হচ্ছে এবং আরও বেশি মানুষ অবিবাহিত থাকছেন। ফলে এ ধরনের দায়িত্বের মুখে পড়া প্রাপ্তবয়স্কদের সংখ্যা বাড়বে বলে ধারণা করা হচ্ছে।
কেন আরও বেশি মানুষ এর প্রভাবে পড়তে পারেন
জাপানের জনসংখ্যা ইতিমধ্যেই বিশ্বের সবচেয়ে বয়স্ক জনসংখ্যাগুলোর একটি। সরকারি জনসংখ্যা প্রাক্কলন অনুযায়ী, ২০২৩ সালে দেশটিতে ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী বাসিন্দা ছিলেন ৩ কোটি ৬১ লাখ ৮০ হাজার, যা মোট জনসংখ্যার ২৯ শতাংশ। ৭৫ বছর বা তার বেশি বয়সীদের সংখ্যা ছিল ১ কোটি ৯৫ লাখ ৭০ হাজার, বা ১৫.৭ শতাংশ। পরিচর্যার চাহিদার ক্ষেত্রে এই বয়স্ক গোষ্ঠী বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক: ২০২০ অর্থবছরে দীর্ঘমেয়াদি পরিচর্যা বিমার আওতাভুক্ত ৭৫ বছর বা তার বেশি বয়সীদের ২৩.৪ শতাংশকে দীর্ঘমেয়াদি পরিচর্যার প্রয়োজন আছে বলে স্বীকৃতি দেওয়া হয়েছিল। ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে এই হার ছিল ৩ শতাংশ।
জাপানের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব পপুলেশন অ্যান্ড সোশ্যাল সিকিউরিটি রিসার্চের প্রাক্কলন বলছে, ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী বাসিন্দাদের অনুপাত ২০৪০ সালে ৩৪.৮ শতাংশ এবং ২০৭০ সালে ৩৮.৭ শতাংশে পৌঁছাতে পারে। ৭৫ বছর বা তার বেশি বয়সীদের অনুপাত ২০৪০ সালে ১৯.৭ শতাংশ এবং ২০৭০ সালে ২৫.১ শতাংশ হবে বলে প্রাক্কলন করা হয়েছে। শেষ পর্যন্ত বয়স্ক মানুষের সংখ্যা কমে গেলেও মোট জনসংখ্যায় তাঁদের অনুপাত বেশি থাকবে বলে ধারণা করা হচ্ছে, ফলে সহায়তার চাহিদাও অব্যাহত থাকবে।
একই সময়ে, সম্ভাব্য পারিবারিক পরিচর্যাকারীদের চিত্রও বদলাচ্ছে। ২০২০ সালে জাপানের ৫০ বছর বয়সী পুরুষদের ২৮.৩ শতাংশ এবং নারীদের ১৭.৯ শতাংশ অবিবাহিত ছিলেন। ইনস্টিটিউটের প্রাক্কলন অনুযায়ী, ২০৪০ সালের মধ্যে এই অনুপাত বেড়ে পুরুষদের ক্ষেত্রে ৩০.৪ শতাংশ এবং নারীদের ক্ষেত্রে ২২.৩ শতাংশ হবে। কেউ অবিবাহিত বা বিবাহবিচ্ছিন্ন হতে পারেন, কিংবা তাঁর ভাইবোনেরা দূরে থাকেন বা সাহায্য করতে অক্ষম হতে পারেন। প্রতিটি ক্ষেত্রেই, সবচেয়ে কাছের বা সবচেয়ে বেশি সময় দিতে সক্ষম আত্মীয়ের ওপর ব্যবহারিক দায়িত্ব জমা হতে পারে।
পরিবারের ধরনও ইঙ্গিত দেয় যে একসঙ্গে বসবাসকারী আত্মীয়ের সংখ্যা কমছে। জাপানের ২০২২ সালের জীবনযাত্রার অবস্থা-সংক্রান্ত জাতীয় জরিপের পর্যালোচনায় দেখা গেছে, পরিচর্যা প্রয়োজন এমন সদস্য থাকা পরিবারগুলোর মধ্যে তিন প্রজন্মের একসঙ্গে বসবাসকারী পরিবারের হার ২০০১ সালের ৩২.৫ শতাংশ থেকে ২০২২ সালে ১০.৯ শতাংশে নেমেছে। একই সময়ে, এই গোষ্ঠীতে একক-ব্যক্তির পরিবারের হার ১৫.৭ শতাংশ থেকে বেড়ে ৩০.৭ শতাংশ হয়েছে। পরিবার ছোট হলে ঘরের কাজ ভাগ করে নেওয়ার মতো মানুষের সংখ্যাও কমতে পারে, এমনকি আত্মীয়রা দূর থেকে যুক্ত থাকলেও।
পরিচর্যা সেবা সহায়তা করে, তবে কাজের বড় অংশ এখনো পরিবারের ওপর
২০০০ সালে চালু হওয়া জাপানের দীর্ঘমেয়াদি পরিচর্যা বিমা ব্যবস্থা যোগ্য ব্যক্তিদের বাড়িতে পরিচর্যা, দিবাযত্ন সেবা এবং আবাসিক প্রতিষ্ঠানের মতো সেবা পেতে সহায়তা করে। পরিচর্যার প্রয়োজন মূল্যায়ন করা হয় এবং সেই অনুযায়ী বিভিন্ন ধরনের সহায়তা মিলিয়ে পরিকল্পনা করা যেতে পারে। এই ব্যবস্থা আত্মীয়দের ওপর চাপ কমাতে পারে, তবে সাক্ষাতের সময় সমন্বয় করা, শারীরিক অবস্থার পরিবর্তন লক্ষ রাখা, খাবার দেওয়া বা পরিকল্পনা অনুযায়ী সেবা না মিললে সাড়া দেওয়ার প্রয়োজন দূর করে না।
পরিচর্যায় পরিবারের সদস্যরা এখনো কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করেন। ২০২২ সালের জীবনযাত্রার অবস্থা-সংক্রান্ত জাতীয় জরিপে দেখা গেছে, প্রধান পরিচর্যাকারীদের ৫৬.৪ শতাংশ ছিলেন পরিবারের সদস্য; সরকারি পরিচর্যা সেবাদাতাদের অংশ ছিল ১৫.৭ শতাংশ। “প্রধান পরিচর্যাকারী” বলতে যাঁকে মূলত দায়িত্বে থাকা ব্যক্তি হিসেবে বিবেচনা করা হয়, তাঁকে বোঝায়; অন্য আত্মীয়, পেশাজীবী বা প্রতিবেশীরা যে প্রতিটি ঘণ্টা সহায়তা করেন, তা এই হিসাব তুলে ধরে না। তবু পরিসংখ্যানগুলো দেখায়, পরিচর্যার কতটা এখনো পরিবারের ওপর নির্ভরশীল।
সরকারি সেবাও জনবলসংকটে রয়েছে। ২০২১ সালে জাপানে পরিচর্যাকর্মীর সংখ্যা ছিল প্রায় ২১ লাখ ৫০ হাজার। মন্ত্রণালয়ের প্রাক্কলন অনুযায়ী, ২০২৫ সালে প্রয়োজন হবে প্রায় ২৪ লাখ ৩০ হাজার এবং ২০৪০ সালে ২৮ লাখ। ২০২২ সালে পরিচর্যাকর্মীর চাকরির শূন্যপদ ও চাকরিপ্রার্থীর অনুপাত ছিল ৩.৭১, সব পেশায় এই অনুপাত ছিল ১.১৬। ২০২১ সালের এক জরিপে দেখা গেছে, পরিচর্যা সেবাদাতাদের ৬৩ শতাংশ বলেছেন, তাঁদের প্রতিষ্ঠানে কোনো না কোনো মাত্রায় জনবলের ঘাটতি রয়েছে। এই চাপের কারণে পেশাদার সেবা দিয়ে পারিবারিক পরিচর্যার পুরোটা প্রতিস্থাপন করা যাবে, এমনটা ধরে নেওয়া কঠিন।
এর মানে এই নয় যে পরিবারের কাছ থেকে প্রতিটি ঘাটতি পূরণের প্রত্যাশা করা উচিত। পরিচর্যা সাধারণত আনুষ্ঠানিক সেবা এবং আত্মীয়স্বজন, বন্ধু, প্রতিবেশী ও স্বেচ্ছাসেবীদের অনানুষ্ঠানিক সহায়তার মিশ্রণ। নীতিনির্ধারকদের চ্যালেঞ্জ হলো, সময়, খরচ ও মানসিক চাপ যেন একজন পরিবারের সদস্যকে একাই বহন করতে না হয়, তা নিশ্চিত করে এই মিশ্র সহায়তাকে কার্যকর করা।
মানসিক, শারীরিক ও আর্থিক চাপ
ওসাকা ইউনিভার্সিটি অব ইকোনমিকসের সামাজিক নিরাপত্তা অধ্যয়নের অধ্যাপক উতায়ে মোরি পরিবারের সদস্যদের পরিচর্যা করা ৩২৪ জন অবিবাহিত ব্যক্তিকে নিয়ে ২০২২ সালে একটি জরিপ করেন। এতে দেখা যায়, ৫৮.৩ শতাংশ মানসিকভাবে নিঃশেষ হয়ে যাওয়ার বিষয়ে উদ্বিগ্ন ছিলেন। অর্ধেকেরও বেশি নিজেদের স্বাস্থ্য বা অসুস্থতার কথা (৫১.৫ শতাংশ) এবং জীবনযাত্রার খরচের কথা (৫০.৬ শতাংশ) উল্লেখ করেছেন। চাকরি ছেড়েছেন বা বদলেছেন—এমন উত্তরদাতাদের মধ্যে ২৪.৫ শতাংশ বলেছেন, শারীরিক ও মানসিক চাপ এত বেশি ছিল যে কাজ চালিয়ে যাওয়া সম্ভব হয়নি।
এই উদ্বেগগুলো একে অন্যকে আরও বাড়িয়ে দিতে পারে। পরিচর্যায় সময় দেওয়ার কারণে বেতনের কাজ সীমিত হতে পারে, আর আয় কমে গেলে সহায়তার খরচ জোগানো বা পরিচর্যাকারীর নিজের ভবিষ্যতের পরিকল্পনা করা কঠিন হয়ে পড়ে। অবসাদ সময়সূচি সামলানো, সেবাদাতাদের সঙ্গে যোগাযোগ করা এবং বাবা-মায়ের শারীরিক অবস্থার পরিবর্তন খেয়াল করাও কঠিন করে তুলতে পারে। পরিচর্যাকারীদের নিজেদের স্বাস্থ্য ও বয়স বাড়ার বিষয়টিও একই সঙ্গে সামলাতে হতে পারে।
মোরি সতর্ক করেছেন, পরিচর্যাকারী এবং তাঁর আশপাশের মানুষ একসময় পরিচর্যাকে শুধু তাঁরই দায়িত্ব বলে ধরে নিতে পারেন। এমন প্রত্যাশায় চাপ অসহনীয় হয়ে উঠেছে—এটি বোঝা বা সাহায্য চাওয়া কঠিন হতে পারে। চিবার ওই নারীর অভিজ্ঞতা দেখায়, পেশাগত জ্ঞান থাকলেও বাবা-মায়ের জন্য কোনটি ভালো, তা ঠিক করার মানসিক চাপ দূর হয় না।
মোরি পরিচর্যাকারীদের একজন পরিচর্যা পেশাজীবীর সঙ্গে পরামর্শ করতে এবং শারীরিক ও মানসিকভাবে স্বস্তির অবকাশ তৈরিতে পাওয়া সেবাগুলো কাজে লাগাতে বলেন। মানুষ কী অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন, তা খোলাখুলি বলতে পারে—এমন পরিবেশ গড়ে তোলারও আহ্বান জানান তিনি। স্বীকৃতি ও বোঝাপড়া জরুরি, কারণ বিচ্ছিন্নতা সমস্যাকে আড়াল করে রাখতে পারে, যতক্ষণ না কাজ, স্বাস্থ্য বা বাবা-মায়ের নিরাপত্তা ঝুঁকিতে পড়ে।
সমবয়সীদের দল খোলাখুলি কথা বলার সুযোগ দেয়
নাগাসাকিতে একক পরিচর্যা নিয়ে কাজ করা একটি দল প্রতি দুই মাসে একটি ক্যাফেতে সভার আয়োজন করে। অংশগ্রহণকারীরা কাছের আত্মীয়ের পরিচর্যা করতে গিয়ে যে চাপ তৈরি হয়, তা নিয়ে এবং পরিচর্যার দায়িত্ব শেষ হলে নিজেদের জীবন কেমন হবে, সেই অনিশ্চয়তা নিয়ে কথা বলেন। একই ধরনের চাপের কথা অন্যদের মুখে শুনে কেউ কেউ একা এই পরিস্থিতির মুখোমুখি হচ্ছেন—এমন ধারণা থেকে স্বস্তি পান।
দলটির সংগঠক, ৫০ বছর বয়সী মাকি মোরিও একসময় একাই পরিচর্যার দায়িত্ব সামলেছেন। ত্রিশের কোঠার শুরুর দিকে তিনি বাবার যত্ন নেওয়ার পাশাপাশি দাদিকে দৈনন্দিন কাজে সাহায্য করতেন। চাকরি ছেড়ে দিয়ে সমাজ থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়েছিলেন। পরে দলটির খোঁজ পান এবং সভায় যোগ দিতে শুরু করেন।
মোরি বলেন, দৈনন্দিন কথাবার্তায় একা পরিচর্যার দায়িত্ব বহন করার কঠিন দিকগুলো নিয়ে আলোচনার সুযোগ সব সময় থাকে না। তাঁর আশা, সভাগুলোতে খোলাখুলি কথা বললে সেই চাপ কিছুটা কমবে। সমবয়সীদের সহায়তা বাড়িতে গিয়ে পরিচর্যা করতে পারে না বা পেশাদার সেবার বিকল্প হতে পারে না। তবে এটি পরিচর্যাকারীদের অভিজ্ঞতা বিনিময়, ব্যবহারিক উদ্বেগ নিয়ে আলোচনা এবং কখন আরও সহায়তা প্রয়োজন তা বুঝতে একটি জায়গা দিতে পারে।
আবাসিক পরিচর্যায় যাওয়া দায়িত্বশীল সিদ্ধান্ত হতে পারে
বাড়িতে পরিচর্যা সব সময় সবচেয়ে নিরাপদ বা টেকসই ব্যবস্থা নয়। টোকিওর শিনাগাওয়া ওয়ার্ডে, ষাটের কোঠার শুরুর দিকের এক অবিবাহিত ব্যক্তি চাকরি চালিয়ে যাওয়ার পাশাপাশি প্রায় ৯০ বছর বয়সী ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত মায়ের পরিচর্যা করতেন। তাঁর ভাই কাছেই থাকতেন, কিন্তু মায়ের পরিচর্যায় অংশ নিতেন না।
মায়ের ইনফ্লুয়েঞ্জা হলে তাঁকে প্রায় এক মাস হাসপাতালে থাকতে হয় এবং পায়ের শক্তি কমে যায়। পরিবারকে নিরাপত্তা নিয়ে বাস্তব একটি সমস্যার মুখে পড়তে হয়: মা থাকতেন চারতলার একটি অ্যাপার্টমেন্টে, আর সিঁড়ি বেয়ে ওঠা তাঁর পক্ষে আর সম্ভব নাও হতে পারে। পরিচর্যা ব্যবস্থাপকের সঙ্গে পরামর্শ করে ছেলে তাঁকে জেরিয়াট্রিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে পুনর্বাসনের ব্যবস্থা করেন। পরে তাঁকে একটি গ্রুপ হোমে নেওয়া হয়। এসব প্রতিষ্ঠানে ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত অল্পসংখ্যক মানুষ একসঙ্গে আবাসিক সুবিধায় থাকেন; তাঁদের দৈনন্দিন চাহিদা অনুযায়ী সহায়তা দেওয়া হয়।
ছেলের ভাষ্য অনুযায়ী, তাঁর মা এপ্রিলে গ্রুপ হোমে যান এবং এখন সেখানে শান্তিতে থাকেন। ছেলে প্রতি সপ্তাহান্তে তাঁকে দেখতে যান। এক দশক বাড়িতে মায়ের পরিচর্যা করার পর, সারাক্ষণ দুশ্চিন্তা মানসিকভাবে অবসাদগ্রস্ত করে তুলেছিল বলে তিনি জানান। সঠিক সময়ে মাকে সেখানে নেওয়ার সিদ্ধান্তে তিনি খুশি। আবাসিক পরিচর্যা বেছে নেওয়া নিরাপত্তা ও সুস্থতার সতর্ক মূল্যায়নের প্রতিফলন হতে পারে; এটি ভালোবাসা বা দায়িত্ববোধের অভাব নয়।
কেয়ার ম্যানেজার ও স্থানীয় কর্তৃপক্ষ পরিবারগুলোকে কী কী সেবা পাওয়া যায় এবং কারও প্রয়োজন কীভাবে মেটানো যেতে পারে, তা বুঝতে সাহায্য করতে পারেন। জাপানের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় দীর্ঘমেয়াদি পরিচর্যা বিমার দায়িত্বে থাকা পৌর কার্যালয় বা স্থানীয় সমন্বিত কমিউনিটি সহায়তা কেন্দ্রে যোগাযোগ করার পরামর্শ দেয়। এই কেন্দ্রগুলো বয়স্ক বাসিন্দা ও তাঁদের পরিবারকে পরিচর্যা পরিকল্পনা, স্বাস্থ্য ও কল্যাণসংক্রান্ত সংস্থান এবং পরবর্তী পদক্ষেপ নিয়ে পরামর্শ পেতে সহায়তা করতে পারে।
দুই প্রজন্মের জন্য টেকসই পরিচর্যা
জাপানে জনসংখ্যার বার্ধক্য এবং পরিচর্যাকর্মীর ঘাটতির অর্থ হলো, পরিচর্যা ব্যবস্থার অংশ হিসেবে পরিবারগুলোকে থাকতে হবে। তবে একজন প্রাপ্তবয়স্ক সন্তান নীরবে সব ঘাটতি পূরণ করবেন—এমন মডেল ভঙ্গুর। এতে পরিচর্যাকারীর আয় ও স্বাস্থ্য ঝুঁকিতে পড়তে পারে, আর পরিচর্যাও এমন একজনের ওপর নির্ভরশীল হয়ে পড়ে, যিনি শেষ পর্যন্ত তা চালিয়ে যেতে অক্ষম হতে পারেন।
পরিচর্যাকারীর প্রয়োজনকে পরিচর্যা পরিকল্পনার অংশ হিসেবে বিবেচনা করেই সহায়তা শুরু হয়। নিয়মিত পেশাদার সেবা, নিয়োগকর্তার সঙ্গে স্পষ্ট যোগাযোগ, স্থানীয় সহায়তা কেন্দ্রের সঙ্গে যোগাযোগ এবং সমবয়সীদের সঙ্গে কথা বলার সুযোগ কাজে আসতে পারে। বয়স্ক ব্যক্তির শারীরিক বা মানসিক সক্ষমতার পরিবর্তন হলে আবাসিক পরিচর্যাও উপযুক্ত হতে পারে। এসব বিকল্পকে ব্যর্থতার লক্ষণ হিসেবে দেখার দরকার নেই; পরিবর্তিত পরিস্থিতির সঙ্গে পরিচর্যাকে মানিয়ে নেওয়ার উপায় এগুলো।
দীর্ঘমেয়াদি পরিকল্পনায় সেবা দেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় কর্মী এবং এমন সামাজিক সহায়তার কথাও বিবেচনা করতে হবে, যাতে পরিবারগুলো পুরো খরচ একা বহন না করেই অবদান রাখতে পারে। পরিচর্যাকারীরা দ্রুত সাহায্য চাইতে পারলে, অবসাদ বা চিকিৎসাজনিত জরুরি পরিস্থিতিতে বিকল্প কমে যাওয়ার আগেই সিদ্ধান্ত নেওয়া সম্ভব।
মূল কথা
- একক পরিচর্যায় বয়স্ক বাবা বা মায়ের পরিচর্যার বড় অংশ একজন অবিবাহিত প্রাপ্তবয়স্ক সন্তানের ওপর পড়ে।
- পরিবার ছোট হচ্ছে এবং ৫০ বছর বয়সে অবিবাহিত মানুষের অনুপাত বাড়বে বলে প্রাক্কলন করা হচ্ছে; একই সঙ্গে জাপানের বয়স্ক জনসংখ্যাও বাড়ছে।
- ২০২২ সালের জাতীয় জরিপে প্রধান পরিচর্যাকারীদের অর্ধেকেরও বেশি ছিলেন পরিবারের সদস্য।
- অবিবাহিত পরিচর্যাকারীরা মানসিক অবসাদ, নিজেদের স্বাস্থ্য ও জীবনযাত্রার খরচ নিয়ে উদ্বেগের কথা জানান।
- কেয়ার ম্যানেজার, পৌরসভার দীর্ঘমেয়াদি পরিচর্যা কার্যালয়, কমিউনিটি সহায়তা কেন্দ্র, সমবয়সীদের দল এবং আবাসিক প্রতিষ্ঠান পরিবারগুলোকে পরিচর্যার দায়িত্ব ভাগ করতে বা পরিবর্তন করতে সাহায্য করতে পারে।






