আত্মহত্যা প্রতিরোধে বড় পরিবর্তন, ২০৩০ সালের মধ্যে জরুরি মানসিক চিকিৎসার শয্যা ২,০০০-এ নেওয়ার পরিকল্পনা দক্ষিণ কোরিয়ার

জরুরি মানসিক চিকিৎসায় বড় সম্প্রসারণ

দক্ষিণ কোরিয়া তীব্র মানসিক সংকটে থাকা রোগীদের জন্য নিবিড় চিকিৎসার শয্যা ২০২৫ সালের ৩৯১টি থেকে ২০৩০ সালের মধ্যে ২,০০০টিতে বাড়ানোর পরিকল্পনা করেছে। আত্মহত্যা প্রতিরোধে দেশটির ষষ্ঠ মৌলিক পরিকল্পনার আওতায় মানসিক জরুরি চিকিৎসাকে অপরিহার্য চিকিৎসাসেবা হিসেবে ঘোষণা করার কথাও রয়েছে। এতে ১,৬০৯টি শয্যা যুক্ত হবে, ফলে সক্ষমতা ২০২৫ সালের তুলনায় পাঁচ গুণের কিছু বেশি হবে।

২০২৬ সালের ১২ অক্টোবর সিউলের সরকারি কমপ্লেক্সে প্রধানমন্ত্রী হান সঙ-সুকের সভাপতিত্বে আত্মহত্যা প্রতিরোধ নীতি কমিটির ১১তম সভায় পরিকল্পনাটি চূড়ান্ত করা হয়। এতে জরুরি চিকিৎসা, আর্থিক সহায়তা, ঋণসংক্রান্ত সহায়তা এবং ঝুঁকিতে থাকা মানুষের সঙ্গে আরও সক্রিয় যোগাযোগের ব্যবস্থা একত্র করা হয়েছে। বাস্তবায়নের দায়িত্ব দেওয়া হয়েছে কেন্দ্রীয় মন্ত্রণালয় ও স্থানীয় সরকারগুলোকে।

স্বাস্থ্য ও কল্যাণ মন্ত্রণালয়ের পরিকল্পনা ঘোষণায় ২০৩০ সালের মধ্যে আত্মহত্যায় মৃত্যুর হার ২০২৪ সালের প্রতি এক লাখে ২৯.১ থেকে কমিয়ে ১৮.৯ বা তার নিচে আনার লক্ষ্য নির্ধারণ করা হয়েছে। সরকারের ভাষ্য, ২০২৫ সালে হার কমে ২৭.৮ হয়েছে। তবে অর্থনৈতিক সহযোগিতা ও উন্নয়ন সংস্থার (ওইসিডি) সদস্যদেশগুলোর মধ্যে দক্ষিণ কোরিয়াতেই আত্মহত্যার হার এখনো সবচেয়ে বেশি।

২০২৩ সালে ২০২৭ সাল পর্যন্ত মেয়াদে গৃহীত পঞ্চম পরিকল্পনার মেয়াদ শেষ হওয়ার আগেই ষষ্ঠ পরিকল্পনা নেওয়া হলো। ২০২৪ সালে মৃত্যুর সংখ্যা বেড়ে যাওয়ায় সময়সূচি এগিয়ে আনা হয়েছে। পরিকল্পনার মূল পরিবর্তন হলো, সংকটে থাকা মানুষকে নিজেরাই সাহায্য চাইতে হবে—এমন ব্যবস্থার ওপর নির্ভর না করে জরুরি সেবার সঙ্গে ধারাবাহিক চিকিৎসা ও সামাজিক সহায়তার সংযোগ ঘটানো।

হান বলেন, আত্মহত্যা প্রতিরোধ শুধু স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের দায়িত্ব নয়; এটি পুরো সরকারের যৌথ দায়িত্ব।

আত্মহত্যা কোনো নির্দিষ্ট মন্ত্রণালয়ের একার বিষয় নয়; পুরো সরকারেরই এর দায়িত্ব নেওয়া এবং মোকাবিলা করা উচিত।

মৃত্যুর সংখ্যা কমছে, তবে লক্ষ্যমাত্রা বুঝতে সতর্কতা জরুরি

স্বাস্থ্য ও কল্যাণ মন্ত্রণালয়ের আগাম নীতি ব্রিফিংয়ে দ্বিতীয় উপমন্ত্রী লি হিয়ং-হুন বলেন, ২০২৫ সালে ১৪ হাজার ১৪৪ জন আত্মহত্যায় মারা গেছেন। আগের বছরের তুলনায় এ সংখ্যা ৭২৮ বা প্রায় ৪.৯ শতাংশ কম। এ হিসাবে ২০২৪ সালে মৃত্যুর সংখ্যা ছিল ১৪ হাজার ৮৭২।

২০২৬ সালের জানুয়ারি থেকে জুলাইয়ের অস্থায়ী পরিসংখ্যানে মৃত্যু হয়েছে ৭ হাজার ৪৩২ জনের, ২০২৫ সালের একই সময়ে যা ছিল ৮ হাজার ৪৭৫। অর্থাৎ ১ হাজার ৪৩ জন বা ১২.৩ শতাংশ কমেছে। ব্রিফিংয়ে আরও বলা হয়, ২০২৬ সালের জুলাইয়ে ১ হাজার ৬২ জনের মৃত্যু হয়েছে, যা ২০২৫ সালের জুলাইয়ের তুলনায় ৯.৮ শতাংশ কম। ২০২৫ সালের অক্টোবর থেকে টানা ১০ মাস আগের বছরের একই মাসের তুলনায় মাসিক মৃত্যুর সংখ্যা কমেছে।

এই পরিমাপগুলো ভিন্ন বিষয় তুলে ধরে। বার্ষিক আত্মহত্যার হার জনসংখ্যার অনুপাতে মৃত্যুর সংখ্যা প্রকাশ করে, আর জানুয়ারি-জুলাইয়ের হিসাব হলো বছরের একটি অংশের অস্থায়ী মোট সংখ্যা। এই হ্রাস আশাব্যঞ্জক, তবে এর মাধ্যমে প্রমাণ হয় না যে নতুন পরিকল্পনাই এর কারণ; বিশেষ করে পরিকল্পনাটি চূড়ান্ত হয়েছে এর পরে।

সরকারি উপস্থাপনায় দুটি অসংগতি রয়েছে। ঘোষণায় ২০৩০ সালের লক্ষ্যকে ৩৩.৩ শতাংশ হ্রাস বলা হয়েছে, কিন্তু ২৯.১ থেকে ১৮.৯-এ নামলে হ্রাসের পরিমাণ প্রায় ৩৫.১ শতাংশ। এ ছাড়া জুলাইয়ের অস্থায়ী পরিসংখ্যান প্রকাশের তারিখ ঘোষণা অনুযায়ী ২৩ সেপ্টেম্বর, কিন্তু ব্রিফিংয়ে বলা হয়েছে ২৮ সেপ্টেম্বর। কোনোটিই ঘোষিত লক্ষ্য বা জানুয়ারি-জুলাইয়ের মোট সংখ্যাকে বদলায় না, তবে দুটিরই ব্যাখ্যা প্রয়োজন।

লক্ষ্য বড় পরিসরে মৃত্যুহার কমানো সম্ভব—এমন প্রমাণ হিসেবে মন্ত্রণালয় ২০১৬ থেকে ২০২১ সালের মধ্যে লাটভিয়ায় প্রতি এক লাখে ১৭.৭ থেকে ১২.৭ এবং লিথুয়ানিয়ায় ২৭.৩ থেকে ১৮.৫-এ নামার উদাহরণ দিয়েছে। এসব তুলনা লক্ষ্যের উচ্চাকাঙ্ক্ষাকে সমর্থন করে, তবে দক্ষিণ কোরিয়া তা অর্জন করবে—এমন পূর্বাভাস নয়।

অপরিহার্য চিকিৎসাসেবার মর্যাদায় কী বদলাবে

মানসিক জরুরি চিকিৎসাকে অপরিহার্য চিকিৎসাসেবা হিসেবে ঘোষণার উদ্দেশ্য হলো কর্মীদের প্রশিক্ষণ, আঞ্চলিক সেবায় কর্মরতদের জন্য প্রণোদনা এবং স্থাপনা ও সরঞ্জামে বিনিয়োগে সহায়তা করা। পর্যাপ্ত প্রশিক্ষিত কর্মী ছাড়া শুধু শয্যা বাড়িয়ে চিকিৎসা দেওয়া সম্ভব নয়।

আত্মহত্যার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের, তাঁদের মধ্যে আত্মহত্যার চেষ্টা করা ব্যক্তিদের জন্যও বিশেষায়িত চিকিৎসাকেন্দ্র নির্ধারণের পরিকল্পনা রয়েছে। জরুরি মানসিক পরামর্শের জন্য অতিরিক্ত অর্থ দেওয়ার বিষয়টি পরীক্ষামূলক কর্মসূচির মাধ্যমে যাচাই করা হতে পারে। এই অর্থ জরুরি সেবা দেওয়ার জন্য সেবাদাতাদের দেওয়া হবে, রোগীদের সরাসরি নগদ সহায়তা হিসেবে নয়।

তৃতীয় স্তরের সাধারণ হাসপাতাল হিসেবে কোন হাসপাতাল যোগ্য হবে, তা নির্ধারণের সময় মানসিক রোগীদের আবদ্ধ ওয়ার্ড-সংক্রান্ত সূচক বিবেচনার আরেকটি প্রস্তাব রয়েছে। এসব হাসপাতালে উন্নত বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা দেওয়া হয়। যোগ্যতার মানদণ্ডে মানসিক চিকিৎসার সক্ষমতা অন্তর্ভুক্ত হলে হাসপাতাল পরিকল্পনায় এর গুরুত্ব আরও স্পষ্ট হতে পারে। তবে সরকার প্রস্তাবটিকে গৃহীত বাধ্যবাধকতা হিসেবে উপস্থাপন করেনি।

আঞ্চলিক মানসিক জরুরি চিকিৎসাকেন্দ্রের সংখ্যা ২০৩০ সালের মধ্যে ১৪ থেকে ১৭টিতে উন্নীত হবে। এসব কেন্দ্রে আলাদা আইসোলেশন কক্ষ ও পর্যবেক্ষণ শয্যা রয়েছে। মানসিক সংকটের পাশাপাশি গুরুতর শারীরিক আঘাত নিয়ে আসা রোগীদের মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ও জরুরি চিকিৎসকেরা যৌথভাবে চিকিৎসা দেন। এই নেটওয়ার্কের কাজ নিবিড় মানসিক চিকিৎসার শয্যা বাড়ানোর বৃহত্তর উদ্যোগ থেকে আলাদা।

চিকিৎসা ভর্তুকি ও পরামর্শসেবা বাড়বে

আত্মহত্যার চেষ্টা থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের চিকিৎসা ভর্তুকির সর্বোচ্চ সীমা ধাপে ধাপে ১০ লাখ ওন থেকে বাড়িয়ে ১৫ লাখ ওন করা হবে, যা ৫০ শতাংশ বৃদ্ধি। আত্মহত্যার চেষ্টা করা রোগীদের জরুরি হাসপাতালে ভর্তির জন্য বার্ষিক সহায়তার সর্বোচ্চ সীমা ৪৫ লাখ ওন থেকে বাড়িয়ে ৬০ লাখ ওন করা হবে, অর্থাৎ প্রায় এক-তৃতীয়াংশ বৃদ্ধি।

এগুলো সহায়তার সর্বোচ্চ সীমা; প্রত্যেক রোগী সর্বোচ্চ অঙ্ক পাবেন—এমন নিশ্চয়তা নয়। চিকিৎসার আর্থিক চাপ কমানোই এই বৃদ্ধির উদ্দেশ্য, তবে পরিকল্পনায় প্রতিটি ধাপ বাস্তবায়নের পূর্ণ সময়সূচি দেওয়া হয়নি।

চিকিৎসায় যথেষ্ট সাড়া না দেওয়া বিষণ্নতার ওষুধের জন্য স্বাস্থ্যবিমার আওতা বাড়ানোর বিষয়টিও সরকার বিবেচনা করবে। এ বিষয়ে সিদ্ধান্ত নির্ভর করবে চিকিৎসাগত কার্যকারিতা, ব্যয়ের সার্থকতা ও সেবাদাতাদের চাহিদার প্রমাণের ওপর। ঘোষণায় বিমার আওতায় নেওয়ার কোনো তারিখ দেওয়া হয়নি বা এ ব্যবস্থায় ইতিমধ্যে অনুমোদিত কোনো ওষুধের নামও উল্লেখ করা হয়নি।

পরিবারের সদস্যদের অংশগ্রহণের সংকীর্ণ সংজ্ঞার বাইরেও পরামর্শ সহায়তা সম্প্রসারণ করা হবে। স্বজনেরা অংশ নিতে না পারলে রোগীরা কোনো বিশ্বস্ত বন্ধু, সহকর্মী বা তাঁদের সঙ্গে রাখতে চান এমন অন্য কাউকে মনোনীত করতে পারবেন। উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য যোগ্যতার পরিধি বাড়ানো এবং বিমার আওতায় পরিশোধযোগ্য পরামর্শসেবার সংখ্যা বাড়ানোরও পরিকল্পনা রয়েছে।

এই প্রস্তাবে চিকিৎসাসেবার সঙ্গে ব্যক্তির বাস্তব সহায়তাকারী নেটওয়ার্কের সংযোগ ঘটানো হয়েছে। হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরও যোগাযোগ ও সহায়তা বজায় রাখার উদ্দেশ্যে মানসিক চিকিৎসাপ্রতিষ্ঠান থেকে আত্মহত্যা প্রতিরোধকেন্দ্রে পাঠানোর জন্য সম্ভাব্য অর্থপ্রদানের ব্যবস্থার সঙ্গেও এটি যুক্ত।

জরুরি সাড়া ও পুনরুদ্ধারের সংযোগে জাতীয় দপ্তর

স্বাস্থ্য ও কল্যাণ মন্ত্রণালয়ের অধীনে জাতীয় আত্মহত্যা প্রতিক্রিয়া দপ্তর গঠনের পরিকল্পনা রয়েছে। এতে পুলিশ ও জাতীয় অগ্নিনির্বাপণ সংস্থার কর্মীরা যৌথভাবে কাজ করবেন। কর্মকর্তারা জানান, ২০২৭ সালের প্রস্তাবিত সরকারি বাজেটে দপ্তরটির জন্য প্রায় ১০০ কোটি ওন রাখা হয়েছে।

২০২৭ সালের শুরু থেকে ধাপে ধাপে কার্যক্রম চালুর লক্ষ্য রয়েছে। অক্টোবরের ব্রিফিংয়ে জনবলসংখ্যা নিয়ে স্বরাষ্ট্র ও নিরাপত্তা মন্ত্রণালয়ের সঙ্গে আলোচনা চলছিল। কর্মকর্তারা সতর্ক করে বলেন, ব্যবস্থা ও অন্যান্য প্রস্তুতি সম্পন্ন করতে সময় লাগবে।

জরুরি সাড়া, তাৎক্ষণিক সুরক্ষা, চিকিৎসা ও কেস ব্যবস্থাপনার মধ্যে সংযোগ ঘটানো হবে দপ্তরটির উদ্দেশ্য। এর পরিকল্পিত কাজের মধ্যে রয়েছে মানসিক চিকিৎসার শয্যা বরাদ্দে সহায়তা এবং ভিডিওর মাধ্যমে মূল্যায়ন কার্যক্রমে সহযোগিতা। পুলিশ ও মানসিক স্বাস্থ্যসেবার যৌথ সাড়াও বাড়ানো হবে। মানসিক স্বাস্থ্যকর্মীদের সরাসরি জরুরি ঘটনাস্থলে পাঠানো এবং দায়িত্ব পালনকারী সাড়াদানকারীদের আইনি সুরক্ষার বিষয়ও বিবেচনায় রয়েছে।

অভিভাবকের উদ্যোগে অনিচ্ছাকৃত ভর্তির ক্ষেত্রে সরকারি চিকিৎসা পরিবহন দলকে সহায়তার সুযোগ দিতে হাসপাতালে ভর্তির পদ্ধতি সংশোধন করা হবে। স্বল্প আয়ের রোগীদের পরিবহন ভর্তুকি এবং নথিপত্রের প্রক্রিয়া সহজ করার বিষয়ও বিবেচনাধীন। এসব পরিবর্তন সেবাপ্রাপ্তি ও পরিবহন প্রক্রিয়া নিয়ে; অনিচ্ছাকৃত ভর্তির আইনি শর্ত তুলে দেওয়ার কথা পরিকল্পনায় বলা হয়নি।

চেষ্টার পর যাঁদের হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন নেই, তাঁদের জন্য অস্থায়ী সুরক্ষামূলক সেবায় ২৪ ঘণ্টা পর্যন্ত পরামর্শ, সুস্থ হওয়ার সময় এবং পরবর্তী সেবার সঙ্গে যোগাযোগের সুযোগ থাকবে। শারীরিক চিকিৎসা শেষ হওয়া ও ধারাবাহিক সহায়তা শুরু হওয়ার মধ্যবর্তী ঘাটতি পূরণে একটি পরীক্ষামূলক কর্মসূচি নেওয়া হবে।

ধারাবাহিক যোগাযোগে সম্মতির প্রশ্ন

আত্মহত্যার চেষ্টা থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের সেবা দেওয়া সংকট প্রতিক্রিয়া কেন্দ্রের সংখ্যা ২০২৫ সালের ৯৩টি থেকে ২০২৬ সালে ১০০টি এবং ২০২৭ সালে ১০৩টিতে বাড়ানো হবে। আত্মহত্যা প্রতিরোধকেন্দ্রে গড় কর্মীসংখ্যা ২০২৬ সালের ৫.০ থেকে ২০২৭ সালে ৭.১-এ উন্নীত হওয়ার কথা, যা ৪২ শতাংশ বৃদ্ধি।

ধারাবাহিক সেবার প্রয়োজনীয়তা স্পষ্ট হয় প্রতিবেদনে উল্লেখ করা দুটি পরিসংখ্যানে: প্রতিরোধকেন্দ্রের প্রায় ৭ শতাংশ মানসিক স্বাস্থ্য পেশাজীবী আত্মহত্যার চেষ্টার ঘটনাস্থলে গিয়েছিলেন এবং আত্মহত্যার চেষ্টা করা ব্যক্তিদের ৯৪.২ শতাংশ পরে পরামর্শ নিতে অস্বীকৃতি জানিয়েছিলেন। এই শতকরা হারগুলোর পেছনে কোন সময়কাল বা জনগোষ্ঠী রয়েছে, প্রতিবেদনে তা নির্দিষ্ট করা হয়নি। ফলে এগুলো কতটা নির্ভুলভাবে ব্যাখ্যা করা যাবে, তা সীমিত।

প্রতিবেদনে উদ্ধৃত গবেষণা অনুযায়ী, নিয়মিত চিকিৎসা ও পরামর্শে আত্মহত্যার ঝুঁকি প্রায় ৬০ শতাংশ কমতে পারে, যদিও গবেষণার ধরন ও রোগীগোষ্ঠী চিহ্নিত করা হয়নি। মন্ত্রণালয়ের উদ্ধৃত হিসাবেও আত্মহত্যার চেষ্টা করা ব্যক্তিদের ঝুঁকি সাধারণ মানুষের তুলনায় অনেক বেশি বলা হয়েছে; ভিন্নভাবে বর্ণিত দুটি গোষ্ঠীর ক্ষেত্রে ঝুঁকি যথাক্রমে ২৫ গুণ ও ২২.৫ গুণ বলে উল্লেখ করা হয়েছে। গোষ্ঠীগুলোর পার্থক্য ব্যাখ্যা করা হয়নি, তাই এই হিসাবগুলোকে পরস্পরের বিকল্প হিসেবে ধরা উচিত নয়।

সরকারি ব্রিফিংয়ে লি হিয়ং-হুন স্বীকার করেন, পরবর্তী সেবা নিতে অস্বীকৃতি জানানো বাস্তব ক্ষেত্রে একটি বাধা। কর্মকর্তারা জানান, সম্মতি না দিলে বর্তমানে দ্রুত তথ্য মুছে ফেলতে হয়, ফলে পরে যোগাযোগ করা সীমিত হয়ে পড়ে। প্রাথমিক রেফারেল নিতে অস্বীকৃতি জানানো ব্যক্তিদের সঙ্গে যোগাযোগ করে সহায়তার প্রস্তাব দিতে প্রতিরোধকর্মীদের আইনি ভিত্তি দেওয়ার পরিকল্পনা রয়েছে।

এটি এখনো প্রস্তাবিত আইনি পরিবর্তন, প্রতিষ্ঠিত কোনো ক্ষমতা নয়। কর্মকর্তারা সম্ভাব্য বিতর্কের কথা স্বীকার করে বলেন, আইন প্রণয়নের পরও কীভাবে হস্তক্ষেপ করা হবে, তা ঠিক করতে হবে। হাসপাতালগুলোর মধ্যে তথ্য আদান-প্রদানও এখনো একটি সমস্যা, পরিকল্পনায় সমাধান হয়ে যাওয়া কোনো বিষয় নয়।

ঋণ, বিচ্ছিন্নতা এবং স্কুল বা কর্মক্ষেত্রের চাপ

পরিকল্পনার পদক্ষেপগুলো BASIC কাঠামোর আওতায় সাজানো হয়েছে: মৌলিক সুরক্ষা জাল, সক্রিয় যোগাযোগ, কাঠামোগত সহায়তা, সমন্বিত সেবা এবং কমিউনিটির জবাবদিহি। এই কাঠামো জরুরি চিকিৎসার সঙ্গে ঋণ, দারিদ্র্য, বিচ্ছিন্নতা ও পরিচর্যার চাপ মোকাবিলার উদ্যোগকে যুক্ত করে।

ক্রেডিট কাউন্সেলিং অ্যান্ড রিকভারি সার্ভিস পরিচালিত জাতীয় ঋণ-পরামর্শ নম্বর ১৩৭৫ ২০২৬ সালের অক্টোবরে চালু হওয়ার কথা। এর মাধ্যমে মানুষকে ঋণমুক্তি ও সহায়তা কর্মসূচির সঙ্গে যুক্ত করা হবে। অন্যান্য পদক্ষেপে রয়েছে ঋণ পুনর্বিন্যাস, বেআইনি ঋণ আদায়ের চর্চা, আর্থিক জালিয়াতি এবং উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা মানুষের জরুরি জীবনযাপন ব্যয়সংক্রান্ত সহায়তা।

পরিচর্যার দায়িত্বে থাকা পরিবারগুলোর জন্য পারিবারিক ছুটি, দিনের ও রাতের পরিচর্যা এবং পরিচর্যার জন্য ছুটি বাড়ানোর সহায়তা থাকবে। এসব উদ্যোগ স্বীকার করে যে মানসিক চিকিৎসার পরামর্শ প্রয়োজনীয় হতে পারে, কিন্তু সংকটে অবদান রাখা চাপ দূর করতে তা একাই যথেষ্ট নাও হতে পারে।

জনগোষ্ঠী ও বিষয়ভিত্তিক দায়িত্ব ভাগ করা হয়েছে। শিক্ষার্থী ও কিশোর-কিশোরীদের জন্য শিক্ষা মন্ত্রণালয়, অপরাধের শিকার ব্যক্তিদের জন্য আইন মন্ত্রণালয় এবং পুলিশ, সামরিক বাহিনীর সদস্য ও অগ্নিনির্বাপণকর্মীদের জন্য সংশ্লিষ্ট সংস্থাগুলো নেতৃত্ব দেবে। মানসিক চাপের মুখে থাকা কর্মীদের বিষয়ে শ্রম কর্তৃপক্ষ এবং ঋণসংক্রান্ত পদক্ষেপে আর্থিক সেবা কমিশন নেতৃত্ব দেবে।

শিক্ষা খাতের প্রস্তাবগুলোর মধ্যে রয়েছে সামাজিক ও আবেগীয় শিক্ষা, শিক্ষক প্রশিক্ষণ, শিক্ষার্থীদের মানসিক স্বাস্থ্য জরিপ এবং শ্রেণিকক্ষে প্রশ্নোত্তর ও আলোচনার পরিসর বাড়ানো। শ্রেণিকক্ষের পরিবেশ বদলালে আত্মহত্যা কমবে—এমন প্রমাণ জানতে চাইলে শিক্ষা মন্ত্রণালয়ের কর্মকর্তা কিম জং-ওন বলেন, এটি শিক্ষার্থীদের মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তার বৃহত্তর উদ্যোগ। এই পদক্ষেপের কারণে আত্মহত্যা নির্দিষ্টভাবে কতটা কমবে, ব্রিফিংয়ে তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি; ভর্তি-সংক্রান্ত কোনো সংস্কারের কথাও ঘোষণা করা হয়নি।

আত্মহত্যায় স্বজন হারানো পরিবারগুলোর সহায়তা ২০২৬ সালের জুন থেকে দেশব্যাপী সম্প্রসারণ করা হয়েছে। পরিকল্পনায় পরামর্শক গোষ্ঠীর মাধ্যমে তাঁদের অংশগ্রহণের ব্যবস্থাও রয়েছে। প্রয়োজনে সহায়তা পেতে শোকাহত পরিবারগুলোকে সাহায্য করার জন্য আলাদা দায়িত্ব নির্ধারণের বিষয়টি বিবেচনা করা হচ্ছে।

উন্নত নথি ও আঞ্চলিক সতর্কসংকেতে এআইয়ের পরিকল্পনা

সরকার আত্মহত্যার কারণের সাতটি বিস্তৃত বিভাগ বদলে নয়টি মধ্যবর্তী এবং ২৭টি বিস্তারিত বিভাগ করার পরিকল্পনা করেছে। নথিতে একটিমাত্র কারণ বেছে নেওয়ার বাধ্যবাধকতা না রেখে একাধিক অবদানকারী কারণ উল্লেখ করার সুযোগও থাকবে।

কর্মকর্তারা আর্থিক সংকটের মধ্যে পার্থক্যের উদাহরণ দিয়েছেন: আবাসন ও জীবনযাত্রার ব্যয়কে বিনিয়োগজনিত ক্ষতি বা আর্থিক জালিয়াতি থেকে আলাদাভাবে নথিভুক্ত করা যাবে। একাধিক কারণ জানানোর সুযোগ গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আর্থিক চাপ, মানসিক অসুস্থতা ও পারিবারিক সমস্যা একসঙ্গে দেখা দিতে পারে।

ঝুঁকির কারণ বিশ্লেষণে তথ্যগুলো জাতীয় স্বাস্থ্যবিমার তথ্য এবং সামাজিক নিরাপত্তা সুবিধা পাওয়ার ইতিহাসের সঙ্গে যুক্ত করা হবে। কর্মকর্তারা বলেন, আত্মহত্যা প্রতিরোধ আইন সংশোধনের ফলে আত্মহত্যায় মারা যাওয়া ব্যক্তিদের তথ্যের সঙ্গে তাঁদের সামাজিক ও অর্থনৈতিক নথি মিলিয়ে দেখার আইনি ভিত্তি তৈরি হয়েছে।

সামাজিক ও অর্থনৈতিক সূচক ব্যবহার করে আঞ্চলিক আত্মহত্যার ঝুঁকি অনুমানের একটি মডেল নিয়ে সিউল সেন্ট মেরি’স হাসপাতাল দায়িত্বপ্রাপ্ত গবেষণা চালাচ্ছে। মৃত্যুর সংখ্যা বাড়ার আগে সতর্কসংকেত শনাক্ত করে স্থানীয় কর্তৃপক্ষকে প্রতিরোধমূলক সহায়তা দেওয়াই ঘোষিত লক্ষ্য; মৃত্যুর সংখ্যা বাড়ার পর পরামর্শক দল পাঠানোর অপেক্ষা করা নয়।

এটি এখনো উন্নয়নাধীন কাজ; কোনো ব্যক্তির কাজ আগে থেকে অনুমান করতে সক্ষম—এমন প্রমাণিত ব্যবস্থা নয়। ব্রিফিংয়ে নির্ভুলতার ফলাফল, পূর্ণাঙ্গ বাস্তবায়নের সময়সূচি বা পরিচালনাগত সুরক্ষাব্যবস্থার বিস্তারিত দেওয়া হয়নি। ১০৯ পরামর্শসেবার নথি ব্যবস্থাপনা এবং অনলাইনে আত্মহত্যায় উৎসাহ জোগানো তথ্য পর্যবেক্ষণেও এআই সহায়তা করবে।

আলাদাভাবে, আগে ঘোষিত পদক্ষেপ অনুযায়ী ১০৯ কল সেন্টারের কর্মীসংখ্যা অক্টোবরে ১০৩ থেকে বাড়িয়ে ২০০ করার এবং আত্মহত্যা বিষয়ে অনলাইনে খোঁজ করা ব্যক্তিদের কাছে প্রতিরোধ ও সহায়তার তথ্য দেখাতে অনলাইন প্ল্যাটফর্মগুলোর সঙ্গে কাজ করার পরিকল্পনা রয়েছে। কর্মীসংখ্যা বাড়ানোর বিষয়টি লক্ষ্য হিসেবে ঘোষণা করা হয়েছিল; অক্টোবরের ব্রিফিংয়ে তা সম্পন্ন হয়েছে বলে নিশ্চিত করা হয়নি।

বাস্তবায়নের সময়সীমা ও জনজবাবদিহি

ষষ্ঠ পরিকল্পনার মাধ্যমে আগে ঘোষিত পদক্ষেপগুলো আত্মহত্যা প্রতিরোধ আইনের অধীনে বিধিবদ্ধ পরিকল্পনায় রূপ পেয়েছে। কেন্দ্রীয় মন্ত্রণালয় ও স্থানীয় কর্তৃপক্ষকে বার্ষিক বাস্তবায়ন পরিকল্পনা তৈরি করতে হবে। স্বাস্থ্য মন্ত্রী সেগুলোর মূল্যায়ন করবেন এবং দায়িত্বপ্রাপ্ত সংস্থাগুলোকে সেই মূল্যায়নের ভিত্তিতে ব্যবস্থা নিতে হবে।

কেন্দ্রীয় সরকারের বাস্তবায়ন প্রতি মাসে পর্যালোচনা করা হবে। স্থানীয় মূল্যায়নে শুধু এক বছরের মৃত্যুর সংখ্যা দিয়ে সাফল্য বিচার না করে আত্মহত্যার হার, আগের বছরের তুলনায় পরিবর্তন এবং প্রতিরোধ কার্যক্রম বিবেচনা করা হবে। শহর, কাউন্টি ও জেলাসহ ফলাফল প্রকাশের আগে এক বছরের অবকাশ দেওয়ার বিষয়টি কর্মকর্তারা বিবেচনা করছেন।

প্রধান মাইলফলকগুলো হলো:

• সেপ্টেম্বর ২০২৫: সরকার জাতীয় আত্মহত্যা প্রতিরোধ কৌশল চালু করে।
• ডিসেম্বর ২০২৫: জীবন সুরক্ষায় সরকারি সমন্বয় সংস্থা প্রতিষ্ঠিত হয়।
• জুন-সেপ্টেম্বর ২০২৬: মন্ত্রণালয়গুলো নয়টি নীতি ক্ষেত্রে পদক্ষেপ ঘোষণা করে।
• ১২ অক্টোবর ২০২৬: কমিটি আত্মহত্যা প্রতিরোধে ষষ্ঠ মৌলিক পরিকল্পনা চূড়ান্ত করে।
• ২০২৭: জাতীয় প্রতিক্রিয়া দপ্তরের ধাপে ধাপে কার্যক্রম শুরু হওয়ার কথা; সংকট প্রতিক্রিয়া কেন্দ্র ১০৩টিতে পৌঁছানোর এবং প্রতিরোধকেন্দ্রে গড় কর্মীসংখ্যা ৭.১ হওয়ার লক্ষ্য রয়েছে।
• ২০৩০: নিবিড় মানসিক চিকিৎসার শয্যা ২,০০০টি, আঞ্চলিক মানসিক জরুরি চিকিৎসাকেন্দ্র ১৭টি এবং আত্মহত্যার হার প্রতি এক লাখে ১৮.৯ বা তার নিচে আনার লক্ষ্য রয়েছে।

দুর্বল স্থানীয় কার্যক্রমের ক্ষেত্রে কী ব্যবস্থা নেওয়া হবে, কর্মকর্তারা সে বিষয়ে ভিন্ন বক্তব্য দিয়েছেন। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের কর্মকর্তারা প্রণোদনা ও পরামর্শ সহায়তার পক্ষে মত দিয়েছেন এবং সতর্ক করেছেন, শাস্তি দিলে পুনর্বিনিয়োগ কঠিন হতে পারে। সরকারি নীতি সমন্বয় দপ্তরের এক কর্মকর্তা বলেন, অর্থ বরাদ্দে প্রভাব ফেলে এমন বিদ্যমান স্থানীয় সরকার মূল্যায়ন ব্যবস্থার আওতায় সম্ভাব্য পরিণতি নিয়ে আলোচনা চলছে। নতুন কোনো চূড়ান্ত শাস্তিমূলক ব্যবস্থা ঘোষণা করা হয়নি।

তাই পরিকল্পনায় পরিমাপযোগ্য লক্ষ্য ও শক্তিশালী পর্যালোচনা প্রক্রিয়া থাকলেও বাস্তবায়নের অনেক কাজ এখনো বাকি। জনবল নিয়োগের ব্যবস্থা, তথ্যপ্রাপ্তির নিয়ম, সম্মতিসংক্রান্ত আইন, কিছু ব্যয় পরিশোধের পরিবর্তন এবং জনসমক্ষে মূল্যায়নের সময়সূচি নিয়ে এখনো সিদ্ধান্ত নিতে হবে।

মূল বিষয়গুলো

• দক্ষিণ কোরিয়া ২০২৫ সালের ৩৯১টি শয্যা থেকে ২০৩০ সালের মধ্যে নিবিড় মানসিক চিকিৎসার সক্ষমতা ২,০০০ শয্যায় উন্নীত করার লক্ষ্য নিয়েছে।
• আগের পরিকল্পনার নির্ধারিত মেয়াদ শেষ হওয়ার আগেই ২০২৬ সালের ১২ অক্টোবর আত্মহত্যা প্রতিরোধে ষষ্ঠ পরিকল্পনা চূড়ান্ত করা হয়েছে।
• আত্মহত্যার হার ২০২৪ সালে প্রতি এক লাখে ২৯.১ থেকে ২০২৫ সালে ২৭.৮-এ নেমেছে; ২০৩০ সালের লক্ষ্য ১৮.৯ বা তার নিচে।
• ২০২৬ সালের জানুয়ারি-জুলাইয়ে অস্থায়ী হিসাবে ৭ হাজার ৪৩২ জনের মৃত্যু হয়েছে, যা ২০২৫ সালের একই সময়ের তুলনায় ১২.৩ শতাংশ কম।
• চিকিৎসা সহায়তা, পরামর্শসেবার যোগ্যতা, জরুরি সমন্বয় এবং অস্থায়ী সুরক্ষামূলক সেবা বাড়ানো হবে।
• জাতীয় প্রতিক্রিয়া দপ্তরের ধাপে ধাপে কার্যক্রম ২০২৭ সালে শুরু হওয়ার পরিকল্পনা রয়েছে।
• আঞ্চলিক ঝুঁকি অনুমানে এআই গবেষণা সহায়তা করবে; প্রাথমিক সম্মতি ছাড়াই যোগাযোগের প্রস্তাব বাস্তবায়নে আরও আইনি কাজ প্রয়োজন।
• আর্থিক প্রণোদনা ও সহায়তার পাশাপাশি বার্ষিক বাস্তবায়ন পর্যালোচনা এবং স্থানীয় মূল্যায়নের ফল প্রকাশ করা হবে।