পরীক্ষার চাপ থেকে মুক্তি পেতে প্রেসক্রিপশনের ওষুধের দিকে ঝুঁকছে চীনা কিশোর-কিশোরীরা

নিরলস পড়াশোনার চাপের আড়ালে এক প্রতিক্রিয়া

চীনের উপকূলীয় একটি প্রদেশের মেধাবী শিক্ষার্থী জিয়াওমেইর কাছে ব্যর্থতার ভয় থেকে দূরে থাকার উপায় হয়ে উঠেছিল প্রেসক্রিপশনের ওষুধ। ১৪ বছর বয়সে এক বড় ছেলে তাকে বলেছিল, কাশির ওষুধ বেশি পরিমাণে খেলে সে স্বস্তি পাবে। এরপর সে ওষুধটি বেশি মাত্রায় খেতে শুরু করে। প্রথমে বড়িগুলো খেয়ে তার মাথা ঘুরত। শিগগিরই অসাড় অনুভূতিটা পরীক্ষা, পারিবারিক কলহ আর স্কুলের সেরা শিক্ষার্থীদের একজন হয়ে থাকার চাপ থেকে সাময়িক মুক্তির পথ হয়ে ওঠে।

দুই বছরে সে অনলাইনে কয়েক ধরনের ওষুধ কেনে। এগুলোর কোনোটিই তার বা তার পরিবারের কারও জন্য চিকিৎসক লিখে দেননি। কিছু ওষুধ স্নায়ুর ব্যথা বা মৃগীরোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। কখনো সে পাঁচটি, কখনো ১০টিরও বেশি বড়ি খেত, বিভিন্ন ধরনের প্রভাব পাওয়ার আশায়। একবার ৫০টি বড়ি খাওয়ার পর সে এতটাই অসুস্থ হয়ে পড়ে যে বাবা-মাকে বিষয়টি জানাতে হয়।

বিবিসির সঙ্গে এক সাক্ষাৎকারে সে কেন ওষুধগুলো খেত, তা জানায়।

পড়াশোনার চাপ যখন খুব বেশি লাগত, পরীক্ষায় ভালো করতে না পারলে, এমনকি বাবা-মায়ের সঙ্গে ঝগড়া হলেও আমি এই ওষুধগুলো খেতাম। আমি বাস্তবতা থেকে পালাচ্ছিলাম।

অনলাইন চ্যাট গ্রুপে দেখা যাওয়া বৃহত্তর এক প্রবণতার অংশ জিয়াওমেইর গল্প। এসব গ্রুপে চীনা কিশোর-কিশোরীরা ওষুধ নিয়ে পরামর্শ বিনিময় করে, কীভাবে সেগুলো পাওয়া যায় তা নিয়ে আলোচনা করে এবং জীবন থেকে বিচ্ছিন্ন বোধ করতে ওষুধ নেওয়ার কথা জানায়। এ আচরণের ব্যাপ্তি নিরূপণ করা কঠিন, কারণ অপ্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রেসক্রিপশনের ওষুধের অপব্যবহার নিয়ে সরকারি তথ্য সীমিত। তবে কর্তৃপক্ষ ও গবেষকেরা একে ক্রমবর্ধমান জনস্বাস্থ্য উদ্বেগ হিসেবে চিহ্নিত করেছেন।

ওষুধ কেন মুক্তির পথ হয়ে উঠছে?

চীনের শিক্ষাব্যবস্থা বিশ্বের সবচেয়ে প্রতিযোগিতামূলক ব্যবস্থাগুলোর একটি। জাতীয় কলেজ ভর্তি পরীক্ষা, গাওকাওয়ের প্রস্তুতি নিতে গিয়ে শিক্ষার্থীরা প্রায়ই দীর্ঘ সময় পড়াশোনা করে এবং স্কুল ও পরিবারের তীব্র প্রত্যাশার মুখে পড়ে। কিছু স্কুলে শিক্ষার্থীদের মেধাবী শ্রেণিতে ভাগ করা হয়, আর যাদের ফল খারাপ হয় তাদের সেই শ্রেণি থেকে সরিয়ে দেওয়া হয়। খারাপ ফল সাময়িক ধাক্কার চেয়ে সমাজে নিজের জায়গা হারানোর প্রমাণ বলেই বেশি মনে হতে পারে।

জিয়াওমেই বলেছে, তার মেধাবী রসায়ন ক্লাসের শিক্ষার্থীরা অতিরিক্ত ওষুধ খাওয়ার কথা আলোচনা করত, কারণ পড়াশোনায় তাল মেলাতে না পারলে তারা নিজেদের পুরোপুরি ব্যর্থ মনে করত। ওষুধগুলো সব সময় আনন্দ পাওয়ার জন্য নেওয়া হতো না। অনেক কিশোর-কিশোরী উদ্বেগ কমাতে, ঘুম আনতে, মানসিক যন্ত্রণা ভোঁতা করতে বা হতাশাজনক ফলাফলের স্মৃতি থেকে পালাতে এগুলো ব্যবহার করত। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায়, পেশাদার তত্ত্বাবধান ছাড়া মানসিক কষ্ট সামলাতে কোনো পদার্থ ব্যবহার করাকে ওষুধনির্ভর মোকাবিলা বলা যায়।

২,১৪০ চীনা উচ্চমাধ্যমিক পরীক্ষার্থীর ওপর সাম্প্রতিক এক গবেষণায় এই সম্পর্কের প্রমাণ পাওয়া গেছে। দক্ষিণ চীনের ছয়টি সরকারি স্কুলের শিক্ষার্থীদের ওপর জরিপটি চালানো হয়, যেখানে নামকরা ও সাধারণ দুই ধরনের স্কুলই ছিল। এতে দেখা যায়, ঘুমের সমস্যা ও সামাজিক সম্পর্ক দুর্বল হওয়ার মধ্য দিয়ে পড়াশোনার চাপ প্রেসক্রিপশনের ওষুধ ব্যবহারের সঙ্গে সম্পর্কিত। এসব বিষয় বিবেচনায় নেওয়ার পর চাপ ও ওষুধ ব্যবহারের সরাসরি পরিসংখ্যানগত সম্পর্ক তাৎপর্যপূর্ণ ছিল না।

এর অর্থ এই নয় যে পড়াশোনার চাপ ক্ষতিকর নয় বা ওষুধ ব্যবহারের সঙ্গে এর কোনো সম্পর্ক নেই। বরং চাপ একের পর এক সমস্যার মধ্য দিয়ে কাজ করতে পারে। চাপে থাকা কোনো শিক্ষার্থী বাবা-মা ও বন্ধুদের কাছ থেকে নিজেকে গুটিয়ে নিতে পারে, তার ঘুম খারাপ হতে পারে, সে ক্লান্ত বোধ করতে পারে এবং পরে স্বস্তির জন্য ওষুধের দিকে ঝুঁকতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে, প্রেসক্রিপশনের ওষুধ ব্যবহারের সঙ্গে সবচেয়ে জোরালোভাবে সম্পর্কিত পথ ছিল ঘুমের সমস্যা। এর পরেই ছিল শিক্ষার্থীদের নিজেদের ঘুম খারাপ বলে মনে করার বিষয়টি।

ঘুমের ঘাটতি হতে পারে সতর্কসংকেত

গবেষণায় আলোচিত তথ্য অনুযায়ী, চীনের উচ্চমাধ্যমিক পরীক্ষার্থীরা প্রায়ই রাতে ছয় ঘণ্টারও কম ঘুমায়। ঘুমের ঘাটতি মনোযোগ দুর্বল করতে পারে, বিরক্তি বাড়াতে পারে এবং উদ্বেগ নিয়ন্ত্রণ কঠিন করে তুলতে পারে। যারা বিশ্রাম নিতে পারে না, তারা প্রশান্তি, শক্তি বা দুশ্চিন্তা থেকে মানসিক দূরত্বের প্রতিশ্রুতি দেওয়া বড়ি খুঁজতে পারে।

গবেষণায় দেখা গেছে, বাবা-মা ও স্কুলের সঙ্গে যেসব শিক্ষার্থীর সম্পর্ক দৃঢ়, তারা তুলনামূলক ভালো ঘুমের কথা জানিয়েছে এবং তাদের ঘুমের সমস্যাও কম ছিল। এসব সম্পর্কের মধ্যে রয়েছে পরিবারের সঙ্গে ঘনিষ্ঠ বোধ করা, স্কুলের প্রতি যত্নশীল থাকা এবং পড়াশোনার লক্ষ্যকে ব্যক্তিগতভাবে অর্থবহ মনে করা। ফল খারাপ হলে বা পরীক্ষা ঘনিয়ে এলে এ ধরনের সম্পর্ক মানসিক সমর্থন দিতে পারে।

গবেষণায় চিকিৎসাগত রোগনির্ণয়ের বদলে প্রশ্নমালা ব্যবহার করা হয়েছে এবং দীর্ঘমেয়াদি আসক্তির পরিবর্তে সাম্প্রতিক প্রেসক্রিপশনের ওষুধ ব্যবহার পরিমাপ করা হয়েছে। এর ফল দিয়ে প্রমাণ করা যায় না যে চাপ ওষুধ ব্যবহারের কারণ। তবু ফলাফল দেখায়, প্রতিরোধের কাজ শুধু অনলাইন প্ল্যাটফর্ম থেকে ওষুধ সরিয়ে দেওয়ার মধ্যে সীমিত রাখা যাবে না। ঘুম, পারিবারিক যোগাযোগ এবং মানসিক স্বাস্থ্যসেবায় প্রবেশাধিকারও সমস্যার অংশ।

কিশোর-কিশোরীদের কাছে বৈধ চিকিৎসা, অপব্যবহার ও আসক্তির মধ্যে পার্থক্য অস্পষ্ট হতে পারে। চিকিৎসকের পরামর্শে রোগনির্ণীত সমস্যার জন্য ওষুধ খাওয়া আর বেশি মাত্রায় ওষুধ নেওয়া, অন্য কারও প্রেসক্রিপশন ব্যবহার করা বা চেতনা বদলে দেওয়ার প্রভাব পাওয়ার উদ্দেশ্যে ওষুধ খাওয়া এক বিষয় নয়। তবে ওষুধের নিরাপদ ব্যবহার সম্পর্কে শিক্ষার্থীদের ধারণা কম থাকলে এসব আচরণ একই ধারাবাহিকতায় গড়ে উঠতে পারে।

অনলাইনে সহজলভ্যতা যেভাবে পথ খুলেছে

জিয়াওমেই বলেছে, কয়েকবার ক্লিক করেই সে কাশির ওষুধ কিনতে পেরেছিল। সে নিজের জাতীয় পরিচয়পত্রের নম্বর দিয়েছিল, যাতে তার বয়সের তথ্য ছিল, তবুও বিক্রি সম্পন্ন হয়। কিছু ক্ষেত্রে ৫০টি বড়ির দাম ছিল এক মার্কিন ডলারেরও কম। পরে কর্তৃপক্ষ কোনো একটি ওষুধের ওপর বিধিনিষেধ দিলে অনলাইন চ্যাট গ্রুপ ব্যবহারকারীদের বিকল্প ওষুধ খুঁজে পেতে সাহায্য করত।

শনাক্ত হওয়া এড়াতে কিশোর-কিশোরীরা ওষুধের জন্য সাংকেতিক নাম ব্যবহার করেছে বলে জানা গেছে। কিছু ব্যবহারকারী কঠোর নিয়ন্ত্রণের আওতায় না আসা ওষুধ কীভাবে খুঁজে পাওয়া যায়, সে নির্দেশনা ভাগ করেছে। অন্যরা নতুন ওষুধের সরবরাহ পেতে বাবা-মায়ের পুরোনো প্রেসক্রিপশন নমুনা হিসেবে ব্যবহারের প্রস্তাব দিয়েছে। বেশি মাত্রায় ওষুধ খাওয়ার পর রেকর্ড করা ভয়েস মেসেজে কারও জড়িয়ে যাওয়া কথা ও শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের সমন্বয় করতে অসুবিধা দেখা গেছে। অন্যরা তাদের শুধু ঘুমিয়ে পড়ার পরামর্শ দিয়েছে।

বিশ্বের ওষুধশিল্পে ব্যবহৃত উপাদানের বড় একটি অংশ চীনে উৎপাদিত হয়। হাসপাতাল, ফার্মেসি ও ডিজিটাল বাণিজ্যব্যবস্থার মাধ্যমে ওষুধও ব্যাপকভাবে বিতরণ করা হয়। তবে তাই বলে প্রেসক্রিপশনের ওষুধ ইচ্ছেমতো ব্যবহারের জন্য নিরাপদ হয়ে যায় না। চিকিৎসায় ব্যবহৃত মাত্রায় কোনো বড়ির প্রভাব আর নেশাগ্রস্ত হওয়ার উদ্দেশ্যে নেওয়া মাত্রার প্রভাব খুব আলাদা হতে পারে। ওষুধ মিশিয়ে খেলে এমন ঝুঁকিও তৈরি হতে পারে, যা অনলাইন পরামর্শ দেখে ব্যবহারকারীরা বুঝতে পারবেন না।

১২ থেকে ১৮ বছর বয়সী চীনা কিশোর-কিশোরীদের নিয়ে ২০২১ সালের এক গবেষণায় দেখা গেছে, ৯৬.৬১ শতাংশ কোনো না কোনোভাবে নিজেরাই ওষুধ নিয়েছে। তাদের বেশির ভাগই ভিটামিন, জ্বর কমানোর ওষুধ ও ব্যথানাশকের মতো সাধারণ পণ্য ব্যবহার করেছে। গবেষণাটি সাধারণভাবে নিজে নিজে চিকিৎসা নেওয়া নিয়ে, নেশাগ্রস্ত হওয়ার উদ্দেশ্যে ওষুধ ব্যবহার নিয়ে নয়। তবু ফলাফল দেখায়, কৈশোরে ওষুধ ব্যবহার কতটা স্বাভাবিক হয়ে উঠতে পারে। সহজলভ্যতা ও কম দাম তরুণদের ওষুধকে সতর্ক নির্দেশনা প্রয়োজন এমন পদার্থের বদলে নিত্যব্যবহার্য ভোগ্যপণ্য হিসেবে দেখতে উৎসাহিত করতে পারে।

কর্তৃপক্ষের কঠোর নিয়ন্ত্রণ, ব্যবহারকারীদের ওষুধ বদল

চীনা নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলো একের পর এক বিধিনিষেধ আরোপ করেছে। ২০২১ সালের ডিসেম্বরে জিয়াওমেই যে কাশির ওষুধ খেত, সেই ডেক্সট্রোমেথরফানকে প্রেসক্রিপশন ছাড়া বিক্রির ওষুধের তালিকা থেকে প্রেসক্রিপশন-নির্ভর তালিকায় নেওয়া হয়। ২০২২ সালে অনলাইনে বিক্রি নিষিদ্ধ ওষুধের তালিকায় এটি অন্তর্ভুক্ত হয়। পরে কর্তৃপক্ষ উৎপাদন, সংগ্রহ ও বিতরণের নিয়ম আরও কঠোর করে এবং ওষুধটিকে জাতীয় দ্বিতীয় শ্রেণির সাইকোট্রপিক ওষুধের তালিকায় রাখে।

এখন উৎপাদকদের নির্দিষ্ট অনুমোদন নিয়ে ওষুধটি উৎপাদন করতে হয়, আর অনুমোদনহীন প্রতিষ্ঠান এটি কিনতে পারে না। চিকিৎসাপ্রতিষ্ঠান ও ফার্মেসিগুলোকেও মজুত ব্যবস্থাপনা জোরদার করতে বলা হয়েছে। কিশোর-কিশোরীরা অনলাইন বিক্রেতাদের কাছ থেকে ডেক্সট্রোমেথরফান সংগ্রহ করে উত্তেজনা, উচ্ছ্বাস বা অলীক দৃশ্য-শব্দের অনুভূতি পাওয়ার জন্য ব্যবহার করছে, এমন খবরের পর এসব ব্যবস্থা নেওয়া হয়।

এরপর তরুণেরা স্নায়ুর ব্যথা, খিঁচুনি ও অন্যান্য রোগে ব্যবহৃত ওষুধসহ অন্য ওষুধের দিকে ঝুঁকেছে বলে কর্তৃপক্ষ জানিয়েছে। চীনে সাম্প্রতিক নিয়ন্ত্রণে প্রিগাবালিনের মতো ওষুধও অন্তর্ভুক্ত হয়েছে। এর উৎপাদনে সীমা আরোপ করা হয়েছে এবং অনলাইনে বিক্রির বড় অংশে বিধিনিষেধ দেওয়া হয়েছে।

চীনের সামগ্রিক মাদকসংক্রান্ত পরিসংখ্যানে কয়েকটি শ্রেণিতে ব্যবহার কমার চিত্র দেখা যায়। কর্মকর্তারা বলেছেন, আগের বছরের তুলনায় ২০২৫ সালে অপ্রাপ্তবয়স্কদের মাদকসংক্রান্ত মামলার সংখ্যা এবং এসব মামলায় অভিযুক্ত অপ্রাপ্তবয়স্কদের সংখ্যা ৩২ শতাংশ কমেছে। মূল প্রতিবেদনে উদ্ধৃত সরকারি তথ্য অনুযায়ী, ৩৫ বছরের কম বয়সী নতুন শনাক্ত মাদক ব্যবহারকারীর সংখ্যাও উল্লেখযোগ্যভাবে কমেছে। তবে ২০২৫ সালে অপ্রাপ্তবয়স্কদের পরিসংখ্যান ২০২৩ সালের তুলনায় প্রায় ১.৮ গুণ বেশি ছিল। নতুন আসক্তিকর পদার্থ এবং ফার্মেসি থেকে অন্যদিকে সরিয়ে নেওয়া ওষুধ এখনো উদ্বেগের বিষয় বলে কর্মকর্তারা সতর্ক করেছেন।

প্রচলিত নিয়ন্ত্রিত মাদকের তালিকার বাইরের নাইট্রাস অক্সাইড ও ইটোমিডেটের মতো পদার্থ নিয়েও মাদকবিষয়ক কর্মকর্তারা উদ্বেগ জানিয়েছেন। কিছু আসক্তিকর পণ্যকে নিত্যব্যবহার্য জিনিসের ছদ্মবেশে বা ভেপিং পণ্যের মাধ্যমে বিক্রি করা হয়। বাজারের ধরন বদলাতে থাকায় নিয়ন্ত্রণ কঠিন হয়ে উঠছে, বিশেষ করে বিক্রেতারা সামাজিক যোগাযোগমাধ্যম ব্যবহার করলে এবং বিধিনিষেধ জারির পর নতুন ওষুধে ঝুঁকলে।

পরিসংখ্যানের আড়ালে মানসিক স্বাস্থ্যসেবার ঘাটতি

গবেষক ও চিকিৎসকেরা মনে করেন, শুধু আইন প্রয়োগ করে কিশোর-কিশোরীরা কেন এসব ওষুধ খায়, তার সমাধান করা যাবে না। ২০২৩ সালের মানসিক স্বাস্থ্যবিষয়ক ব্লু বুকের এক গবেষণায় অনুমান করা হয়েছে, চীনে প্রায় ৯ কোটি ৫০ লাখ মানুষ বিষণ্নতায় ভুগছেন, যাদের ৩০ শতাংশের বেশি ১৮ বছরের কম বয়সী। এ পরিসংখ্যান একটি বিস্তৃত জনগোষ্ঠীকে অন্তর্ভুক্ত করে এবং প্রেসক্রিপশনের ওষুধের অপব্যবহার সরাসরি পরিমাপ করে না। তবু এটি মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তার বিপুল চাহিদার ইঙ্গিত দেয়।

চীন স্কুলে সেবার পরিধি বাড়িয়েছে। স্টেট কাউন্সিলের পরিসংখ্যান অনুযায়ী, এখন প্রাথমিক বিদ্যালয়ের ৯২ শতাংশ এবং নিম্নমাধ্যমিক বিদ্যালয়ের ৯৫ শতাংশে কাউন্সেলর রয়েছেন। কয়েকটি শহরে মানসিক স্বাস্থ্যবিষয়ক পাঠ চালু হয়েছে। ২০৩০ সালের মধ্যে স্কুলে পরামর্শকক্ষ, জেলা পর্যায়ের হাসপাতালে মনোরোগসেবা এবং আরও বিস্তৃত সংকট সহায়তা নেটওয়ার্ক গড়ে তোলার আহ্বান জানানো হয়েছে জাতীয় পরিকল্পনায়।

তবে সেবার সুযোগ এখনো সর্বত্র সমান নয়। দ্য ল্যানসেটে প্রকাশিত ২০২০ সালের এক গবেষণায় অনুমান করা হয়, চীনে শিশু-কিশোরদের জন্য প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ছিলেন মাত্র প্রায় ৫০০ জন, যাদের অনেকেই বেইজিং, সাংহাই ও অন্যান্য বড় শহরে কর্মরত। স্কুলের একজন কাউন্সেলর মানসিক কষ্ট শনাক্ত করতে পারলেও গুরুতর বিষণ্নতা, আসক্তি বা অতিরিক্ত ওষুধ খাওয়ার ঝুঁকির ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ, চিকিৎসাগত মূল্যায়ন ও ধারাবাহিক চিকিৎসা প্রয়োজন হতে পারে।

ম্যাক্স প্ল্যাঙ্ক ইনস্টিটিউট ফর সোশ্যাল অ্যানথ্রোপলজির পরিচালক ও সমাজবিজ্ঞানী শিয়াং বিআও শিশুদের ওপর চাপের সঙ্গে পারিবারিক প্রত্যাশা ও সামাজিক বিচ্ছিন্নতার যোগসূত্র দেখিয়েছেন। কয়েক দশক ধরে চলা এক সন্তান নীতির কারণে অনেক পরিবারে একটিই সন্তান। তাই নিরাপত্তা ও সামাজিক মর্যাদা নিয়ে বাবা-মায়ের আশা এক শিক্ষার্থীর ওপরই পড়তে পারে। স্কুলে দীর্ঘ সময় কাটানোর কারণে পড়াশোনার প্রতিযোগিতার বাইরে বন্ধুত্ব ও অন্যান্য কাজের জন্যও সময় কমে যেতে পারে।

বিআও ব্যাখ্যা করেছেন, শিশুরা ক্রমাগত মনোযোগ পেলেও তাদের প্রয়োজনীয় ধরনের মানসিক সমর্থন নাও পেতে পারে।

অনেক শিশু অনেক মনোযোগ পায়, কিন্তু তারা চায় কেউ তাদের জিজ্ঞেস করুক কেমন লাগছে। তারা কি একা বা চাপে বোধ করছে? চীনে অনেক সময় বাবা-মা এসব কথা উড়িয়ে দিয়ে বলেন, তোমাকে আরও শক্ত হতে হবে।

পারিবারিক সমর্থন চক্র ভাঙতে পারে

অতিরিক্ত ওষুধ খাওয়ার পর হাসপাতালে চিকিৎসা নেওয়ার মধ্য দিয়ে জিয়াওমেইর জীবনের মোড় বদলায়। বাবা-মা তাকে বকাঝকা করেননি। তারা তার কথা শুনেছিলেন, মেয়েকে কষ্ট পেতে দেখে তাদের কতটা খারাপ লাগছে তা জানিয়েছিলেন এবং তার সঙ্গে আরও খোলামেলাভাবে কথা বলতে শুরু করেছিলেন। জিয়াওমেই বলেছে, কেউ তার পাশে আছে জানাটা বড় পরিবর্তন এনেছিল। পরে যে ভর্তি পরীক্ষা নিয়ে সে ভয় পেয়েছিল, তাতেও ভালো ফল করে।

তার সুস্থ হয়ে ওঠার অভিজ্ঞতা চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা দূর করে না বা শুধু পারিবারিক সমর্থনেই আসক্তির চিকিৎসা সম্ভব, এমন ইঙ্গিতও দেয় না। তবে শান্তভাবে প্রতিক্রিয়া জানালে আরেকবার অতিরিক্ত ওষুধ খাওয়ার ঘটনা ঘটার আগে কিশোর-কিশোরীদের পক্ষে ওষুধ ব্যবহারের কথা জানানো সহজ হতে পারে। বাবা-মা ঘুম, মেজাজ, স্মৃতিশক্তি, স্কুলে উপস্থিতি ও সামাজিক আচরণে পরিবর্তনের দিকে খেয়াল রাখতে পারেন। তবে হুমকি দেওয়া এড়িয়ে চলা জরুরি, কারণ এতে সন্তান আরও গোপনীয়তার দিকে ঠেলে যেতে পারে।

তরুণদের উদ্বেগ, বিষণ্নতা ও নিজের ক্ষতি করার চিন্তা নিয়ে নিরাপদে কথা বলার সুযোগও প্রয়োজন। বিবিসি কিছু চ্যাটরুমে এমন বার্তা পেয়েছে, যেখানে ব্যবহারকারীদের কিছু অনুভব করার জন্য নিজেদের আঘাত করতে উৎসাহ দেওয়া হয়েছে। বিষয়টির গুরুত্ব আরও বেড়ে যায়, কারণ ওষুধের অপব্যবহারের সঙ্গে বিষণ্নতা, বিচ্ছিন্নতা ও আত্মহত্যার চিন্তা একসঙ্গে দেখা দিতে পারে।

২২ বছর বয়সী লু জিংছান বহু বছর বিষণ্নতার সঙ্গে লড়েছেন এবং চারবারের বেশি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়েছেন। এখন তিনি অন্যদের সতর্ক করতে সামাজিক যোগাযোগমাধ্যম ব্যবহার করেন। প্রেসক্রিপশনের ওষুধের প্রভাব তিনি কঠোর ভাষায় বর্ণনা করেছেন।

ওষুধগুলো আমাকে প্রায় উন্মাদনার কিনারায় নিয়ে গিয়েছিল। আসক্তির অতল গহ্বরে তলিয়ে যাওয়ার এবং নিজের স্বাস্থ্য ধ্বংস করার ঝুঁকি থাকে।

তিনি প্রেসক্রিপশনের ওষুধ খাওয়া বন্ধ করেছেন এবং কিশোর-কিশোরীদের নিজেদের অনুভূতি অসাড় করে দেওয়ার জন্য ওষুধ না খেয়ে সাহায্য নেওয়ার আহ্বান জানিয়েছেন। তার অভিজ্ঞতা আরও দেখায়, নেশাগ্রস্ত হওয়ার বদলে মানসিক কষ্ট থেকে পালানোর ইচ্ছা নিয়ে শুরু করলেও নির্ভরশীলতা তৈরি হতে পারে।

রাসায়নিক উপায়ে মানসিক চাপ সামলানোর বৈশ্বিক প্রবণতা

চীনের অভিজ্ঞতা বৃহত্তর এক প্রবণতার অংশ। ব্রিটেনে কিছু তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক পার্টি, ডেট বা কাজের বৈঠকের আগে প্রিগাবালিন ও প্রোপ্রানোললের মতো ওষুধ খেতে শুরু করেছেন। তাদের ধারণা, এসব ওষুধ অ্যালকোহলের পরদিনের প্রভাব ছাড়াই সামাজিক উদ্বেগ কমায়। সামাজিক যোগাযোগমাধ্যমের কেউ কেউ ওষুধের মিশ্রণকে ‘স্ট্যাক’ হিসেবে প্রচার করেন এবং একে স্বস্তি পাওয়ার আরও পরিচ্ছন্ন বা স্বাস্থ্যকর উপায় হিসেবে তুলে ধরেন।

এ তুলনা বিভ্রান্তিকর হতে পারে। প্রিগাবালিন মৃগীরোগ ও স্নায়ুর ব্যথায় ব্যবহৃত হয়, আর প্রোপ্রানোলল দ্রুত হৃদস্পন্দনের মতো উদ্বেগের শারীরিক লক্ষণ কমাতে পারে। তত্ত্বাবধান ছাড়া বা বেশি পরিমাণে নিলে মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হওয়া, বিচারবোধ ব্যাহত হওয়া ও নির্ভরশীলতা তৈরি হতে পারে। ওষুধ বন্ধ করলে উদ্বেগ, অনিদ্রা, বিষণ্নতা বা আত্মহত্যার চিন্তা দেখা দিতে পারে। অনলাইনে কেনা ওষুধ নকল, দূষিত বা ভুল লেবেলযুক্তও হতে পারে।

চীনের তরুণদের নিয়ে গবেষণায় একই ধরনের প্রবণতা পাওয়া গেছে: উদ্বেগ, ঘুমের ঘাটতি ও পরীক্ষার চাপ সামলাতে ওষুধ ব্যবহার করা হচ্ছে। দুই ক্ষেত্রেই মিল হলো, স্বাভাবিক উপায়ে পরিস্থিতি সামলানো কঠিন মনে হলে একটি বড়ি দ্রুত নিয়ন্ত্রণ ফিরিয়ে দিতে পারে বলে বিশ্বাস করা। স্বল্পমেয়াদি স্বস্তি এ আচরণকে আরও জোরদার করতে পারে। ফলে ওষুধ ছাড়া পরীক্ষা, সামাজিক পরিস্থিতি বা পারিবারিক দ্বন্দ্ব মোকাবিলা করার আত্মবিশ্বাস কমে যেতে পারে।

প্রতিরোধে যা করা যেতে পারে

প্রতিরোধে একাধিক স্তরে কাজ করা প্রয়োজন। স্কুলগুলো গোপনীয়তা বজায় রেখে শিক্ষার্থীদের চাপ, ঘুমের সমস্যা, বিষণ্নতা ও ওষুধ ব্যবহার যাচাই করতে পারে এবং প্রশিক্ষিত পেশাদারদের কাছে পাঠাতে পারে। ঘুম নিয়ে শিক্ষায় নিয়মিত বিশ্রাম, সন্ধ্যার রুটিন এবং অনিদ্রার চিকিৎসার বিষয়গুলো থাকা উচিত; সফলতার স্বাভাবিক মূল্য হিসেবে ক্লান্তিকে তুলে ধরা উচিত নয়।

স্কুল ও স্থানীয় কর্তৃপক্ষ সহপাঠীদের পরামর্শদানের ব্যবস্থা, শিক্ষকদের পরামর্শদল এবং ফলাফলের বাইরেও শিক্ষার্থীদের সম্পৃক্ততার অনুভূতি জাগায় এমন কর্মকাণ্ডের মাধ্যমে সম্পর্ক দৃঢ় করতে পারে। ওষুধের ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা, মনোযোগ দিয়ে কথা শোনা এবং বাড়িতে প্রেসক্রিপশনের ওষুধ নিরাপদে রাখার বিষয়ে বাবা-মায়েরও দিকনির্দেশনা প্রয়োজন।

ডিজিটাল মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণও জরুরি। অনলাইন ফার্মেসি ও সামাজিক যোগাযোগমাধ্যম প্ল্যাটফর্মগুলোর প্রেসক্রিপশন যাচাই করা, সাংকেতিক ভাষা ব্যবহারকারী বিক্রেতাদের তদন্ত করা এবং নিয়ন্ত্রিত ওষুধের বিজ্ঞাপন সরিয়ে দেওয়া উচিত। চীনে অনলাইনে প্রেসক্রিপশনের ওষুধ বিক্রির ক্ষেত্রে প্রেসক্রিপশনের সত্যতা যাচাই ও প্রকৃত নামের ব্যবস্থা ব্যবহারের নিয়ম রয়েছে। তবু সহজে ওষুধ পাওয়ার খবর থেকে বোঝা যায়, নিয়ন্ত্রণে ঘাটতি এখনো রয়ে গেছে।

গবেষকেরা সতর্ক করেছেন, হাতে থাকা প্রমাণের সীমাবদ্ধতা রয়েছে। উচ্চমাধ্যমিক পরীক্ষার্থীদের সাম্প্রতিক গবেষণাটি এক অঞ্চলের শিক্ষার্থীদের স্বপ্রতিবেদিত উত্তরের ওপর ভিত্তি করে করা হয়েছে এবং এক সময়ের তথ্য মেপেছে। এতে আসক্তি প্রতিষ্ঠিত হয়নি বা কারণ ও ফলের ধারাবাহিকতা প্রমাণিত হয়নি। ভবিষ্যৎ গবেষণায় কয়েক বছর ধরে শিক্ষার্থীদের অনুসরণ করা উচিত এবং সহপাঠীদের প্রভাব, পরিস্থিতি সামলানোর দক্ষতা, পারিবারিক আয়, আঞ্চলিক পার্থক্য ও পেশাদার সেবায় প্রবেশাধিকারের বিষয়গুলো খতিয়ে দেখা উচিত।

সারকথা

• পরীক্ষার চাপ, উদ্বেগ, ঘুমের সমস্যা ও মানসিক যন্ত্রণা থেকে মুক্তি পেতে চীনা কিশোর-কিশোরীরা প্রেসক্রিপশনের ওষুধ ব্যবহার করছে।
• ডেক্সট্রোমেথরফান ও অন্যান্য ওষুধের উৎপাদন, বিক্রি ও প্রেসক্রিপশনের নিয়ম আরও কঠোর করা হয়েছে।
• ২,১৪০ উচ্চমাধ্যমিক পরীক্ষার্থীর ওপর গবেষণায় ওষুধ ব্যবহারের সঙ্গে খারাপ ঘুম ও দুর্বল সামাজিক সম্পর্কের যোগসূত্র পাওয়া গেছে।
• সরকারি পরিসংখ্যানে ২০২৫ সালে অপ্রাপ্তবয়স্কদের মাদকসংক্রান্ত মামলা কমেছে, তবে নতুন পদার্থ ও অন্যদিকে সরিয়ে নেওয়া ওষুধ এখনো উদ্বেগের বিষয়।
• অনিরাপদ ওষুধ ব্যবহার ঠেকাতে স্কুল, পরিবার, স্বাস্থ্যসেবা ও অনলাইন প্ল্যাটফর্ম সবারই ভূমিকা রয়েছে।
• শুরুতেই কথা বলা ও সহমর্মী সমর্থন পেলে অপব্যবহার নির্ভরশীলতায় পরিণত হওয়ার আগেই কিশোর-কিশোরীরা চিকিৎসা নিতে পারে।