হিকিকোমোরি: জাপানের ঘটনা থেকে বৈশ্বিক মানসিক স্বাস্থ্য সংকট

সীমানা পেরোনো নীরব মহামারি

কয়েক দশক ধরে পর্যবেক্ষকেরা চরম সামাজিক বিচ্ছিন্নতাকে জাপানের এক বিশেষ সমস্যা বলে উড়িয়ে দিয়েছেন—শিক্ষাকে ঘিরে অতিরিক্ত চাপ এবং কর্মক্ষেত্রের দমবন্ধ করা প্রত্যাশা থেকে জন্ম নেওয়া এক সাংস্কৃতিক বৈশিষ্ট্য হিসেবে দেখেছেন। কিন্তু হিকিকোমোরি—যে অবস্থায় ছয় মাস বা তার বেশি সময় ধরে তীব্র বিচ্ছিন্নতা বজায় থাকে—নীরবে নিজের উৎসভূমি ছাড়িয়ে মহাদেশজুড়ে জরুরি মানসিক স্বাস্থ্য উদ্বেগ হয়ে উঠেছে। সাম্প্রতিক সরকারি জরিপে দেখা গেছে, শুধু জাপানেই বর্তমানে প্রায় ১৪ লাখ ৬০ হাজার মানুষ, অর্থাৎ জনসংখ্যার প্রায় ২ শতাংশ, হিকিকোমোরি অবস্থায় জীবনযাপন করছেন। ১৯৯০-এর দশকে মনোবিজ্ঞানী তামাকি সাইতো এ ঘটনাকে জনপরিসরে তুলে ধরার সময় যে সংখ্যা প্রায় ১০ লাখ বলে অনুমান করা হয়েছিল, তার তুলনায় এটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি। প্রাপ্তবয়স্ক জীবনের বিপুল চাপের প্রতি কিশোরদের প্রতিক্রিয়া হিসেবে যা শুরু হয়েছিল, তা এখন বিচ্ছিন্নতার বৈশ্বিক ধরনে রূপ নিয়েছে; এতে নারী, বয়স্ক প্রজন্ম এবং ক্রমবর্ধমানভাবে পশ্চিমা দেশগুলোর এমন ব্যক্তিরাও আক্রান্ত হচ্ছেন, যাঁরা হয়তো জাপানি শব্দটি কখনো শোনেননি, কিন্তু আচরণটির সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে পরিচিত।

সমস্যাটির বিস্তার দ্রুত বাড়ছে বলে মনে হচ্ছে। সাইতো প্রথমে এ অবস্থাকে মূলত তরুণ পুরুষদের সঙ্গে যুক্ত করলেও, সমসাময়িক তথ্য-উপাত্তে জনমিতিক পরিবর্তনের ক্রমবর্ধমান প্রবণতা দেখা যায়। এখন আক্রান্তদের উল্লেখযোগ্য অংশ নারী, আর বয়সের পরিসরও বেড়ে এমন মধ্যবয়সীদের অন্তর্ভুক্ত করেছে, যাঁরা কয়েক দশক ধরে নিভৃতবাসে আছেন। অস্ট্রেলিয়া, বাংলাদেশ, ভারত, ইরান, দক্ষিণ কোরিয়া, তাইওয়ান, থাইল্যান্ড ও যুক্তরাষ্ট্রের গবেষকেরা এ ঘটনা নিয়ে আন্তর্জাতিক মনোযোগ আকর্ষণ করেছেন। তাঁরা নিজ নিজ জনগোষ্ঠীতেও বিচ্ছিন্নতার উল্লেখযোগ্যভাবে একই ধরনের প্রবণতা শনাক্ত করেছেন। এ বৈশ্বিক বিস্তার আগের সেই ধারণাকে চ্যালেঞ্জ করে যে হিকিকোমোরি কেবল জাপানের সামাজিক কাঠামোর বৈশিষ্ট্যপূর্ণ, সংস্কৃতিনির্ভর একটি লক্ষণসমষ্টি।

লক্ষণসমষ্টি বোঝা

হিকিকোমোরি শব্দটি জাপানি ভাষার ‘গুটিয়ে নেওয়া’ ও ‘ভেতরে থাকা’ অর্থবোধক শব্দ থেকে এসেছে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায় এটি এমন ব্যক্তিদের বোঝায়, যাঁরা সাধারণত বাবা-মায়ের বাড়ি বা একাকী কোনো অ্যাপার্টমেন্টের একটি ঘরে নিজেদের আটকে রাখেন এবং অন্তত ছয় মাস সব ধরনের সামাজিক যোগাযোগ এড়িয়ে চলেন। সাইতো প্রথমে একে ‘শেষহীন কৈশোর’ বলে বর্ণনা করেছিলেন—প্রাপ্তবয়স্কদের দায়িত্ব ও আধুনিক জীবনের দাবির প্রতি এক চরম প্রত্যাখ্যান। আক্রান্ত ব্যক্তিদের অনেকের দৈনিক ঘুম-জাগরণের ছন্দ উল্টে যায়; দিনের আলোয় ঘুমান, রাতে সক্রিয় হন। জেগে থাকা সময়ের বড় অংশ কাটে পর্দার সামনে—গেম খেলে, ইন্টারনেট ঘেঁটে বা টেলিভিশন দেখে। এদিকে ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতা ও ঘরের দেখভাল অবহেলিত হতে থাকে।

পরিবারের সদস্যরা প্রায়ই শোবার ঘরের দরজার বাইরে খাবার রেখে এবং বাইরের চাপ থেকে ব্যক্তিকে আড়াল করে এই বিচ্ছিন্নতা বজায় রাখতে সাহায্য করেন। গবেষকেরা এ পরিস্থিতিকে ‘বৈপরীত্যপূর্ণ স্থিতাবস্থা’ বলে বর্ণনা করেছেন: বিচ্ছিন্ন ব্যক্তি প্রায় সম্পূর্ণ নিষ্ক্রিয় অবস্থায় থাকেন, আর সেই অবস্থাকে টিকিয়ে রাখে সেই পারিবারিক কাঠামোই, যেগুলো তিনি প্রত্যাখ্যান করেছেন। এ অবস্থা কেবল আলস্য বা বিদ্রোহ নয়; এটি একটি জটিল মনোসামাজিক প্রতিক্রিয়া, যেখানে ব্যক্তিগত দুর্বলতার সঙ্গে তীব্র সামাজিক চাপের সংঘাত ঘটে। এর মধ্যে রয়েছে প্রতিযোগিতামূলক শিক্ষাব্যবস্থা, সর্বগ্রাসী কর্মক্ষেত্র, পরিবারের উচ্চ প্রত্যাশা এবং কঠোর সামাজিক একরূপতার চাপ।

বৈশ্বিক প্রবণতার উন্মেষ

হিকিকোমোরি শুধু জাপানি সংস্কৃতির মধ্যেই সীমাবদ্ধ—আন্তর্জাতিক গবেষণার চাপে এ ধারণা ভেঙে পড়েছে। ২০১১ সালের এক যুগান্তকারী গবেষণায় অস্ট্রেলিয়া, বাংলাদেশ, ভারত, ইরান, জাপান, দক্ষিণ কোরিয়া, তাইওয়ান, থাইল্যান্ড ও যুক্তরাষ্ট্রসহ নয়টি দেশের মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের জরিপ করা হয়। তাঁদের জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল, হিকিকোমোরির সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণযুক্ত রোগীর দেখা পেয়েছেন কি না। ফলাফলে দেখা যায়, পর্যালোচিত প্রতিটি দেশেই বিচ্ছিন্নতার অত্যন্ত সাদৃশ্যপূর্ণ প্রবণতা রয়েছে; শহরাঞ্চলে এর ঘনত্ব বিশেষভাবে বেশি। উল্লেখযোগ্যভাবে, দেশগুলোর মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল না, যা ইঙ্গিত করে যে এ ঘটনা সাংস্কৃতিক সীমানা ছাড়িয়ে বিস্তৃত।

বিভিন্ন অঞ্চলে এর ব্যাপকতার হার যথেষ্ট ভিন্ন, ফলে একে সর্বত্র একইভাবে ছড়িয়ে পড়ার সহজ ব্যাখ্যা জটিল হয়ে ওঠে। বৈশ্বিক গবেষণায় জাপানের সাধারণ জনগোষ্ঠীতে হার ০.৮৭ থেকে ১.২ শতাংশের মধ্যে দেখা যায়, যদিও শিক্ষার্থীদের মধ্যে এ হার ২৬.৬৬ শতাংশ পর্যন্ত। অন্যান্য দেশেও উল্লেখযোগ্য হার পাওয়া গেছে: চীনে ৬.৬ শতাংশ, হংকংয়ে ১.৯ শতাংশ, কোরিয়ায় ২.৩ শতাংশ, সিঙ্গাপুরে ২০.৯ শতাংশ, নাইজেরিয়ায় ৯.৫ শতাংশ, যুক্তরাষ্ট্রে ২.৭ শতাংশ এবং তাইওয়ানে ৯ শতাংশ। ২০২৫ সালের এক বিশ্লেষণেও এসব ফল নিশ্চিত করে বলা হয়েছে, পূর্ব এশিয়া ও পশ্চিমা দেশগুলো—উভয় অঞ্চলেই হিকিকোমোরি একটি সাধারণ সমস্যা। বিশেষ করে ডেনমার্ক বা স্ক্যান্ডিনেভীয় দেশগুলোতে সাম্প্রতিক সময়ে গবেষণার ঘাটতি খতিয়ে দেখার আহ্বান ওঠার আগে এ অবস্থার আনুষ্ঠানিক বর্ণনা কখনো দেওয়া হয়নি।

বিভিন্ন গবেষণায় অন্তর্ভুক্তির মানদণ্ড, মূল্যায়ন-পদ্ধতি ও অংশগ্রহণকারী নির্বাচনের কৌশল আলাদা হওয়ায় এসব পরিসংখ্যানে কিছুটা পার্থক্য দেখা যায়। গবেষকেরা জোর দিয়ে বলেন, হিকিকোমোরি নিজে কোনো চিকিৎসাগত রোগনির্ণয় নয়, আবার এটি সব সময় নির্দিষ্ট মানসিক রোগের সঙ্গেও যুক্ত নয়। বরং ভৌগোলিক অবস্থান যা-ই হোক, ব্যক্তিগত দুর্বলতার সঙ্গে আধুনিক সমাজের চাপের সংঘাতে এ অবস্থা প্রকাশ পায়।

মহামারির ত্বরান্বিত প্রভাব

২০২০ সালের আগেই হিকিকোমোরি বিশ্বজুড়ে ছড়াতে শুরু করেছিল। তবে কোভিড-১৯ মহামারি ও পরবর্তী লকডাউন নতুন জনগোষ্ঠীর মধ্যে এ অবস্থাকে দৃঢ়ভাবে প্রতিষ্ঠিত করেছে বলে মনে হয়। ইতালির এক গবেষণায় ২০১৯ থেকে ২০২২ সাল পর্যন্ত ৭,৫০০ কিশোর-কিশোরীর ওপর নজর রাখা হয় এবং মহামারির বিধিনিষেধের আগে ও পরে তাদের সামাজিক আচরণে পরিবর্তন খতিয়ে দেখা হয়। অনেক কিশোর-কিশোরী সামাজিকভাবে সক্রিয় থাকলেও, ক্রমবর্ধমান একটি অংশকে গবেষকেরা ‘একাকী নেকড়ে’ বলে অভিহিত করেন। সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য বিষয় হলো, মহামারির পরের বছরগুলোতে যেসব ইতালীয় কিশোর-কিশোরী একেবারেই বন্ধুদের সঙ্গে দেখা করত না, তাদের সংখ্যা দ্বিগুণ হয়েছিল। গবেষকেরা এ বিচ্ছিন্নতার দীর্ঘস্থায়ী চরিত্রের ওপর জোর দিয়ে বলেন, এটি কিশোরসুলভ মেজাজের সাময়িক পর্যায় নয়; বরং এমন এক জীবনযাপন, যার সঙ্গে হিকিকোমোরির অস্বস্তিকর মিল রয়েছে।

মহামারি অনিচ্ছাকৃতভাবে বিচ্ছিন্নতাকে স্থায়ী করে তোলার উপযোগী পরিবেশ সৃষ্টি করে। দূর থেকে কাজ, ঘরে বসে চাহিদামতো বিনোদন এবং খাবার ও পণ্য পৌঁছে দেওয়ার পরিষেবাকে স্বাভাবিক করে তোলায় সামাজিক যোগাযোগের প্রয়োজন ঐতিহাসিকভাবে সর্বনিম্ন পর্যায়ে নেমে আসে। সামাজিক উদ্বেগ বা বিষণ্নতায় আক্রান্ত হওয়ার প্রবণতা থাকা ব্যক্তিদের জন্য লকডাউনের সাময়িক স্বস্তি স্থায়ী বিচ্ছিন্নতার ছক হয়ে ওঠে। নিউইয়র্কে কর্মরত মনোরোগবিদ্যার অধ্যাপক ক্যারল বারম্যান দেখেছেন, কীভাবে উদ্বেগজনিত ব্যাধি সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতার দিকে গড়াতে পারে। তাঁর মতে, নানা ধরনের মানসিক স্বাস্থ্যগত সমস্যা ঘর থেকে বের হওয়ার পথে বাধা তৈরি করতে পারে।

মানসিক স্বাস্থ্যসেবার রোগী হিসেবে আপনার নানা ধরনের সমস্যা থাকতে পারে, যেগুলোর কারণে আপনি বাইরে যেতে চাইবেন না। তীব্র উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত কেউ বাইরে গেলে প্যানিক অ্যাটাক হবে—এমন ভয় পেতে পারেন।

বারম্যান জোর দিয়ে বলেন, কোনো দুজন মানসিক রোগীর উপসর্গ এক রকম নয়। তাই মানসম্মত একক পদ্ধতির বদলে প্রত্যেকের জন্য আলাদা চিকিৎসাপদ্ধতি প্রয়োজন।

সহাবস্থানকারী রোগ ও রোগনির্ণয়ের জটিলতা

হিকিকোমোরি স্বতন্ত্র কোনো অবস্থা, নাকি অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণ—তা নির্ধারণ করা মনোরোগবিদ্যার চলমান বিতর্কগুলোর অন্যতম। এ অবস্থা প্রায়ই সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি, গুরুতর বিষণ্নতা, অটিজম স্পেকট্রামের অবস্থা, পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার এবং এড়িয়ে চলার প্রবণতাযুক্ত ব্যক্তিত্বজনিত ব্যাধিসহ অন্যান্য মানসিক রোগের সঙ্গে দেখা যায়। কিছু গবেষক ‘সেকেন্ডারি হিকিকোমোরি’ ধারণার কথা বলেন, যেখানে অন্য কোনো মানসিক রোগের পরিণতি হিসেবে তীব্র সামাজিক বিচ্ছিন্নতা দেখা দেয়। হিকিকোমোরি অন্য কোনো রোগের গৌণ ফল, নাকি স্বতন্ত্র সমস্যা—তা আলাদা করে চেনা চিকিৎসকদের জন্য বড় চ্যালেঞ্জ।

হিকিকোমোরি শুরু হওয়ার আগে দেখা দেওয়া সবচেয়ে সাধারণ মানসিক রোগ হলো সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি। গবেষণায় দেখা যায়, বিচ্ছিন্ন ব্যক্তিদের প্রায় ৩০ থেকে ৩৫ শতাংশের এ সহাবস্থানকারী সমস্যা রয়েছে। জাপান সরকার এখন DSM-5-TR-এ হিকিকোমোরিকে মানসিক কষ্টের একটি সাংস্কৃতিক প্রকাশ হিসেবে অন্তর্ভুক্ত করেছে। তবে DSM-5 বা ICD-11—কোনোটিতেই এটি স্বতন্ত্র রোগনির্ণয় শ্রেণি হিসেবে নেই। শ্রেণিবিন্যাসের এ ঘাটতির কারণে জাপানের বাইরের চরম ঘটনাগুলোকে প্রায়ই বিষণ্নতা, অ্যাগোরাফোবিয়া বা উদ্বেগজনিত ব্যাধি হিসেবে চিহ্নিত করা হয়; এতে সামাজিকভাবে বিচ্ছিন্ন ব্যক্তিদের বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন আড়ালে থেকে যেতে পারে।

বিশেষজ্ঞরা হিকিকোমোরিকে দ্বিমুখী অবস্থার বদলে একটি স্পেকট্রাম হিসেবে দেখার পরামর্শ দেন। বিচ্ছিন্নতার মাত্রা এবং দৈনন্দিন কাজকর্মে এর প্রভাবের ভিত্তিতে তীব্রতার পার্থক্য দেখা যায়। ‘তীব্র’ উপপ্রকারের কিছু ব্যক্তি প্রায় কখনোই ঘর থেকে বের হন না এবং পরিবারের সদস্যদের সঙ্গেও খুব কম কথা বলেন। অন্যদিকে, কম তীব্রতার উপপ্রকারের ব্যক্তিরা মাঝেমধ্যে বাইরে যান এবং সীমিত যোগাযোগ বজায় রাখেন। এ স্পেকট্রামভিত্তিক দৃষ্টিভঙ্গি চিকিৎসকদের সহাবস্থানকারী রোগ শনাক্ত করার পাশাপাশি বুঝতে সাহায্য করে, কীভাবে লক্ষণগুলো পরস্পরের সঙ্গে মিশে বিচ্ছিন্নতার ধরনকে প্রভাবিত করে।

দূরবর্তী চিকিৎসায় নতুন অগ্রগতি

হিকিকোমোরিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সংজ্ঞা অনুযায়ীই ঘর থেকে বের হতে অনিচ্ছুক হওয়ায়, সরাসরি উপস্থিত থেকে নেওয়া প্রচলিত সাইকোথেরাপির পথে সুস্পষ্ট বাধা রয়েছে। সাম্প্রতিক কেস স্টাডিতে সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধির জন্য অনলাইনে দেওয়া কগনিটিভ থেরাপি, যা iCT-SAD নামে পরিচিত, কার্যকর বলে দেখা গেছে। নথিভুক্ত একটি ঘটনায় আকিরা নামে ৩০ বছর বয়সী এক জাপানি ব্যক্তি ছয় বছর ধরে নিজেকে বিচ্ছিন্ন করে রেখেছিলেন। থেরাপিস্টের নির্দেশনায় পরিচালিত মডিউল, টেলিফোনে সহায়তা এবং ওয়েবক্যামের মাধ্যমে করা আচরণগত পরীক্ষা নিয়ে ১৪ সপ্তাহের একটি সুসংগঠিত কর্মসূচির পর আকিরার সামাজিক উদ্বেগের স্কোর তীব্র পর্যায় থেকে নেমে চিকিৎসাগত সীমার নিচে চলে আসে। পরে তিনি একটি ইলেকট্রনিকসের দোকানে চাকরি পান এবং ছয় বছরের নিভৃতবাসের অবসান ঘটান।

এ চিকিৎসাপদ্ধতিতে সরাসরি উপস্থিত থেকে নেওয়া কগনিটিভ থেরাপির অনুরূপ কয়েকটি ধাপ রয়েছে। এতে রোগীরা নিরাপত্তামূলক আচরণ, মনোযোগের পরীক্ষা এবং কথোপকথনের অনুশীলন নিয়ে মূল মডিউলগুলো সম্পন্ন করেন। থেরাপিস্টরা ফোনকল, টেক্সট বার্তা এবং মাঝেমধ্যে ভিডিও সেশনের মাধ্যমে সহায়তা দেন। সরাসরি সেশনে অংশ নেওয়া নিয়ে তীব্র উদ্বেগে ভোগা হিকিকোমোরিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য অনলাইন পদ্ধতি বিশেষভাবে কার্যকর। আকিরার ঘটনা দেখিয়েছে, ভিডিওতে কথোপকথনের অনুশীলন—যেখানে রোগীরা নিজেদের কথাবার্তার রেকর্ডিং দেখে নিজেদের সম্পর্কে বিকৃত ধারণাকে চ্যালেঞ্জ করেন—শুরুতে সশরীরে উপস্থিত না হয়েও বিচ্ছিন্নতার চক্র ভাঙতে পারে।

জাপান সরকার চার ধাপের হস্তক্ষেপ-পদ্ধতির সুপারিশ করে: পরিবারকে সহায়তা ও প্রাথমিক যোগাযোগ, ব্যক্তিগত সহায়তা, মাঝারি পর্যায়ের দলগত পরিস্থিতিতে অংশ নেওয়ার প্রশিক্ষণ এবং সামাজিক অংশগ্রহণের পরীক্ষামূলক উদ্যোগ। এ কাঠামোয় প্রচলিত চিকিৎসাকেন্দ্রে যাওয়া সহ্য করতে পারেন না এমন ব্যক্তিদের জন্য ইন্টারনেটভিত্তিক চিকিৎসা গুরুত্বপূর্ণ দ্বিতীয় ধাপ হতে পারে। পরিবারের অংশগ্রহণও অপরিহার্য; সংস্কৃতি যা-ই হোক, অনুপযোগী পারিবারিক সম্পর্ক—যার মধ্যে আবেগ নিয়ে যোগাযোগের অভাব ও শিশুদের প্রতি সহমর্মিতার ঘাটতি রয়েছে—হিকিকোমোরির সৃষ্টি ও স্থায়িত্বে উল্লেখযোগ্য ভূমিকা রাখে।

অর্থনৈতিক ও জনমিতিক পরিবর্তন

সাইতোর প্রাথমিক বর্ণনায় থাকা কিশোর বয়সী পুরুষদের গণ্ডি ছাড়িয়ে হিকিকোমোরিতে আক্রান্তদের জনমিতিক চিত্র বিস্তৃত হয়েছে। গবেষকেরা এখন এমন উল্লেখযোগ্যসংখ্যক মধ্যবয়সী ব্যক্তির কথা নথিভুক্ত করছেন, যাঁরা কয়েক দশক ধরে বিচ্ছিন্ন। জাপানের গণমাধ্যমে এ পরিস্থিতিকে ‘৮০৫০ সমস্যা’ বলা হয়। এতে বোঝানো হয়, হিকিকোমোরিতে আক্রান্ত সন্তানেরা পঞ্চাশের কোঠায় পৌঁছালেও আশির কোঠায় থাকা বৃদ্ধ বাবা-মায়ের ওপর নির্ভরশীল থাকেন। এতে অর্থনীতি ও সামাজিক সেবার ক্ষেত্রে গুরুতর চ্যালেঞ্জ তৈরি হয়, কারণ যাঁদের নিজেরই সহায়তা প্রয়োজন, সেই বাবা-মায়েরা নির্ভরশীল প্রাপ্তবয়স্ক সন্তানদের ভরণপোষণ দিতে অক্ষম হয়ে পড়েন।

আগে পরিসংখ্যানে কম প্রতিনিধিত্ব পাওয়া নারীরা এখন আক্রান্তদের ক্রমবর্ধমান অংশ। পরিবর্তনশীল লিঙ্গভিত্তিক সামাজিক নিয়ম ও কর্মক্ষেত্রের চাপ এমন নারী জনগোষ্ঠীকেও প্রভাবিত করছে, যাঁরা আগে কিছু অর্থনৈতিক প্রত্যাশার চাপ থেকে তুলনামূলকভাবে সুরক্ষিত ছিলেন। এ ঘটনা ক্রমেই শুধু বাবা-মায়ের সঙ্গে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে সীমাবদ্ধ না থেকে একা বসবাসকারীদেরও আক্রান্ত করছে, ফলে পারিবারিক সহায়তার ওপর নির্ভরশীল হস্তক্ষেপের কৌশল জটিল হয়ে উঠছে।

অর্থনৈতিক দিক থেকে, দূরবর্তী কাজ ও ডিজিটাল পরিষেবাভিত্তিক অর্থনীতি হিকিকোমোরির জীবনযাপনকে একদিকে সহজ করেছে, অন্যদিকে এ অবস্থা থেকে বেরিয়ে আসার পথও তৈরি করতে পারে। কিছু বিচ্ছিন্ন ব্যক্তি অনলাইনে কাজ বা ক্রিপ্টোকারেন্সি লেনদেন করে শারীরিক সামাজিক যোগাযোগ ছাড়াই আর্থিক স্বনির্ভরতা অর্জন করছেন। তবে বৃহত্তর কর্মশক্তির ওপর এর প্রভাব উদ্বেগজনক। জন্মহার কমে যাওয়া এবং বিচ্ছিন্নতার হার বাড়তে থাকা—এ দুই প্রবণতা আক্রান্ত দেশগুলোতে ভবিষ্যতের সামাজিক সেবাব্যবস্থা ও অর্থনৈতিক উৎপাদনশীলতাকে হুমকির মুখে ফেলছে।

মূল বিষয়গুলো

• জাপানে প্রায় ১৪ লাখ ৬০ হাজার মানুষ হিকিকোমোরিতে আক্রান্ত, যা জনসংখ্যার প্রায় ২ শতাংশ। যুক্তরাষ্ট্রে ২.৭ শতাংশসহ এশিয়া, ইউরোপ ও আফ্রিকার বিভিন্ন দেশে কাছাকাছি ধরনের ব্যাপকতা দেখা যাচ্ছে।
• এ অবস্থায় অন্তত ছয় মাস ধরে তীব্র সামাজিক বিচ্ছিন্নতা দেখা যায়; এর সাধারণ বৈশিষ্ট্য হলো উল্টে যাওয়া ঘুমের সময়সূচি, পর্দার সামনে দীর্ঘ সময় কাটানো এবং একটি ঘরে নিজেকে আটকে রাখা। তবে DSM-5 বা ICD-11-এ একে স্বতন্ত্র চিকিৎসাগত রোগনির্ণয় হিসেবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়নি।
• গবেষণায় দেখা গেছে, হিকিকোমোরি সাংস্কৃতিক সীমানা ছাড়িয়ে বিস্তৃত। নয়টি দেশের মনোরোগ বিশেষজ্ঞ একই ধরনের লক্ষণ শনাক্ত করেছেন, যা এ অবস্থাকে শুধু জাপানের সমষ্টিবাদী সংস্কৃতির বৈশিষ্ট্য হিসেবে দেখার আগের তত্ত্বকে চ্যালেঞ্জ করে।
• ইন্টারনেটে দেওয়া কগনিটিভ থেরাপি হিকিকোমোরির চিকিৎসায় আশাব্যঞ্জক ফল দেখিয়েছে। দূরবর্তী আচরণগত পরীক্ষা ও ভিডিওভিত্তিক কথোপকথনের প্রশিক্ষণের মাধ্যমে প্রচলিত সশরীর সেশনে অংশ নিতে অক্ষম ব্যক্তিদের কাছে চিকিৎসা পৌঁছানো যায়।
• কোভিড-১৯ মহামারি বিশ্বজুড়ে বিচ্ছিন্নতামূলক আচরণ বাড়িয়েছে। ইতালির গবেষণায় দেখা গেছে, বন্ধুদের সঙ্গে একেবারেই দেখা না করা কিশোর-কিশোরীর হার দ্বিগুণ হয়েছে। এতে ইঙ্গিত মেলে, লকডাউনের সময় বিচ্ছিন্নতার যে ধরন স্বাভাবিক হয়ে উঠেছিল, তা দীর্ঘস্থায়ী হয়েছে।
• আক্রান্তদের জনমিতিক চিত্র তরুণ পুরুষদের গণ্ডি ছাড়িয়ে ক্রমবর্ধমানসংখ্যক নারী ও মধ্যবয়সীদের অন্তর্ভুক্ত করছে। এতে অর্থনৈতিক চাপ তৈরি হচ্ছে, কারণ বৃদ্ধ বাবা-মায়েরা পঞ্চাশোর্ধ্ব বিচ্ছিন্ন প্রাপ্তবয়স্ক সন্তানদের সহায়তা দিতে অক্ষম হয়ে পড়ছেন।