তালেবানের চিকিৎসা প্রশিক্ষণ নিষেধাজ্ঞায় আফগান মা ও শিশুদের ঝুঁকি আরও বাড়ছে

ধাত্রীসংকটের সঙ্গে প্রশিক্ষণে নতুন বাধা

জাতিসংঘের হিসাব অনুযায়ী, আফগানিস্তানে আনুমানিক আরও ১৮,০০০ ধাত্রী প্রয়োজন। নারীদের চিকিৎসা প্রশিক্ষণে অংশ নেওয়া বন্ধে তালেবানের নির্দেশ এখন পেশাটিতে প্রবেশের অবশিষ্ট পথগুলোর একটিও বন্ধ করে দেওয়ার হুমকি তৈরি করেছে—যে পেশার ওপর গর্ভবতী নারীরা জরুরিভাবে নির্ভর করেন।

এই বিপদ শ্রেণিকক্ষের বাইরেও বিস্তৃত। আফগানিস্তানের অনেক এলাকায় নারীরা পুরুষ চিকিৎসকের কাছ থেকে চিকিৎসা নিতে বাধার মুখে পড়েন। নারী স্বাস্থ্যকর্মীদেরও পুরুষ আত্মীয়ের সঙ্গে যাতায়াতের দাবি জানানো হয়, ফলে তাঁদের জন্য হাসপাতাল ও ক্লিনিকে পৌঁছানো কঠিন হয়ে পড়ে। চিকিৎসা নিতে গেলে গর্ভবতী রোগীদেরও একই ধরনের শর্তের মুখে পড়তে হতে পারে।

ফলে বিপজ্জনক জটিলতায় পড়া একজন নারী একই সঙ্গে দুটি বাধার মুখে পড়তে পারেন: তাঁকে চিকিৎসা দেওয়ার মতো নারী পেশাজীবীর সংখ্যা খুব কম, আর যেসব পুরুষ পেশাজীবী আছেন তাঁদের কাছে যাওয়ার পথেও বিধিনিষেধ। নার্স ও ধাত্রীদের প্রশিক্ষণ বন্ধ হলে এই ঘাটতি পূরণ আরও কঠিন হয়ে উঠবে।

নিষেধাজ্ঞা নিয়ে প্রকাশিত প্রতিবেদনে উদ্ধৃত বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার হিসাব অনুযায়ী, প্রতি এক লাখ জীবিত জন্মে মাতৃমৃত্যুর হার ৬২০। এই পরিমাপে গর্ভাবস্থা ও প্রসবের সঙ্গে সম্পর্কিত মৃত্যুর সংখ্যা জীবিত জন্ম নেওয়া শিশুর সংখ্যার সঙ্গে তুলনা করা হয়। সর্বশেষ বিধিনিষেধের আগেই মাতৃস্বাস্থ্যসেবা যে দেশে গুরুতর চাপে ছিল, এই হার তা তুলে ধরে।

২০২৩ সালে প্রকাশিত গবেষণায় ২০২১ সালের আগস্টে তালেবান ক্ষমতায় ফেরার পর স্বাস্থ্যসেবার দ্রুত অবনতির চিত্র নথিবদ্ধ করা হয়। স্বাস্থ্যকর্মীরা হয়রানি, বেতন না পাওয়া, ওষুধের ঘাটতি এবং কর্মস্থলে পৌঁছাতে অসুবিধার কথা জানান। প্রশিক্ষণে বিধিনিষেধ আরও দীর্ঘস্থায়ী হুমকি তৈরি করছে: বিদায় নেওয়া কর্মীদের জায়গায় নতুন কর্মী তৈরি করা বা দক্ষ সহায়তার ঘাটতিতে থাকা জনগোষ্ঠীকে সেবা দেওয়ার মতো নারীর সংখ্যা কমে যাবে।

চিকিৎসা প্রশিক্ষণের বিধিনিষেধে যা প্রভাবিত হচ্ছে

নার্সিং ও ধাত্রীবিদ্যায় ডিপ্লোমা দেওয়া মেডিকেল ইনস্টিটিউটগুলো তালেবান নারীদের বিশ্ববিদ্যালয়ে যেতে বাধা দেওয়ার পরও শিক্ষা ও কর্মসংস্থানের একটি পথ হিসেবে টিকে ছিল। নারীদের ক্লাস বন্ধ করতে প্রতিষ্ঠানগুলোকে নির্দেশ দেওয়া হয়, আর আনুষ্ঠানিকভাবে প্রকাশ্যে ঘোষণা দেওয়ার আগেই ছাত্রীদের ফিরিয়ে দেওয়া হয়।

স্বাস্থ্যসেবা ও পেশাগত প্রশিক্ষণে সহায়তা করা ত্রাণ সংস্থা সুইডিশ কমিটি ফর আফগানিস্তান জানায়, তালেবানের জনস্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় এই নিষেধাজ্ঞার সিদ্ধান্ত ঘোষণা করেছে। সংস্থাটি নিষেধাজ্ঞা অবিলম্বে প্রত্যাহারের আহ্বান জানায়।

বিধিনিষেধসংক্রান্ত প্রতিবেদনের সঙ্গে দেওয়া পরিসংখ্যানে বলা হয়েছে, স্বাস্থ্যবিষয়ক ডিপ্লোমা প্রদানকারী প্রায় ১০টি সরকারি ও ১৫০টি বেসরকারি প্রতিষ্ঠানে প্রায় ৩৫,০০০ নারী ভর্তি ছিলেন। তবে আনুমানিক ১৭,০০০ নারী এতে ক্ষতিগ্রস্ত হবেন বলে হিসাব করা হয়েছে। এই পরিসংখ্যানগুলো কোন কোন জনগোষ্ঠীকে অন্তর্ভুক্ত করেছে, বেসরকারি সংস্থার পরিচালিত প্রশিক্ষণের হিসাব কীভাবে করা হয়েছে এবং স্থানীয় পর্যায়ে ছাড় কতটা আছে—তা স্পষ্ট নয়।

কিছু এলাকায় স্থানীয় তালেবান কর্তৃপক্ষের সহনশীলতায় অল্পসংখ্যক নারী বেসরকারিভাবে পরিচালিত কোর্সে যাওয়া অব্যাহত রেখেছেন বলে খবর পাওয়া গেছে। এসব ক্লাস ওই ছাত্রীদের জন্য সীমিত সুযোগ তৈরি করলেও প্রতিষ্ঠানগুলোর বিস্তৃত নেটওয়ার্ককে নারীদের পড়ানো বন্ধের নির্দেশ দেওয়া হয়েছে।

যেভাবে একের পর এক বিধিনিষেধ এসেছে

চিকিৎসা প্রশিক্ষণে নিষেধাজ্ঞার আগে এমন একাধিক সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে, যা শিক্ষা, কর্মসংস্থান ও জনজীবনে নারীদের প্রবেশাধিকার সংকুচিত করেছে। প্রতিটি বিধিনিষেধ স্বাস্থ্য পেশাজীবী হওয়ার ভিন্ন একটি ধাপকে প্রভাবিত করে—স্কুল শেষ করা থেকে শুরু করে পেশাগত শিক্ষা নেওয়া ও কাজে যাতায়াত পর্যন্ত।

• আগস্ট ২০২১: তালেবান ক্ষমতায় ফেরে; এরপর স্বাস্থ্য খাতে অর্থায়নে বিঘ্ন ঘটে এবং নারীদের ওপর নতুন করে বিধিনিষেধ আরোপ করা হয়।
• মার্চ ২০২২: স্কুল আবার খুলে দেওয়ার প্রতিশ্রুতি দেওয়ার পরও তালেবান মেয়েদের মাধ্যমিক শিক্ষায় বাধা অব্যাহত রাখে।
• ডিসেম্বর ২০২২: নারীদের বিশ্ববিদ্যালয় থেকে বাদ দেওয়া হয় এবং বেসরকারি ও মানবিক সহায়তা সংস্থায় নারীদের কাজ করা নিষিদ্ধ করে তালেবান।
• ১২ জুন ২০২৩: ক্ষমতা দখলের পর মাতৃ ও শিশুস্বাস্থ্যসেবার অবনতির চিত্র নথিবদ্ধ করে গবেষকেরা তাঁদের ফলাফল প্রকাশ করেন।
• এরপর মেডিকেল ইনস্টিটিউটগুলোর ওপর বিধিনিষেধ আরোপ করে নারীরা যেসব নার্সিং ও ধাত্রীবিদ্যার কোর্সে অংশ নিচ্ছিলেন, সেগুলোকে লক্ষ্যবস্তু করা হয়।

বিশ্ববিদ্যালয়ে নারীদের প্রবেশাধিকার বন্ধ হওয়ায় চিকিৎসাবিজ্ঞানের ডিগ্রি অর্জনের পথ সংকুচিত হয়। ডিপ্লোমা কোর্স বন্ধ করলে স্বাস্থ্যকর্মীদের আরেকটি অপরিহার্য অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়: গর্ভাবস্থা, প্রসব এবং প্রসবের পরের সপ্তাহগুলোতে সেবা দেওয়া নার্স ও ধাত্রীরা।

২০২২ সালের ডিসেম্বরের কর্মসংস্থানবিষয়ক বিধিনিষেধের পর তালেবানের স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা বলেছিলেন, স্বাস্থ্য খাত এর আওতামুক্ত। গবেষকেরা নথিবদ্ধ করেন, এই আশ্বাস লিখিত ছিল না এবং এর অর্থও অনিশ্চিত ছিল। ফলে স্বাস্থ্য সংস্থাগুলোকে পরিবর্তনশীল নির্দেশনার মধ্যে কাজ করতে হয়েছে।

স্বাস্থ্যকর্মীরা কর্মস্থলে যাওয়ার পথে বিপদের কথা জানিয়েছেন

ন্য্যান্সি গ্লাস, রাবিয়া জালালজাই, পল স্পিগেল ও লিওনার্ড রুবেনস্টাইন এসব চাপ নিয়ে গবেষণা করেছেন। তাঁদের মাতৃস্বাস্থ্যবিষয়ক গবেষণাটি ২০২৩ সালের ১২ জুন কনফ্লিক্ট অ্যান্ড হেলথ সাময়িকীতে প্রকাশিত হয়। গবেষণাটি ২০২১ সালের নভেম্বর থেকে ২০২২ সালের এপ্রিল পর্যন্ত পরিচালিত হয়; জরিপ ও সাক্ষাৎকার নেওয়া হয় ২০২২ সালের ফেব্রুয়ারি থেকে এপ্রিলের মধ্যে।

গবেষক দল আফগানিস্তানের কর্মরত ১৩১ জন স্বাস্থ্যকর্মীর ওপর জরিপ চালায়, যাঁদের ৮০% নারী, এবং ১০টি বিস্তারিত সাক্ষাৎকার নেয়। পেশাগত ও ত্রাণ নেটওয়ার্কের মাধ্যমে সুবিধাভিত্তিক নমুনা পদ্ধতিতে অংশগ্রহণকারীদের নেওয়া হয়। অর্থাৎ, কার সঙ্গে যোগাযোগ করা গেছে এবং কে অংশ নিতে রাজি হয়েছেন, তার ওপর অংশগ্রহণ নির্ভর করেছে। এই ফলাফল স্বাস্থ্যকর্মীদের অভিজ্ঞতা তুলে ধরে, দেশের স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলোর জাতীয় পর্যায়ের পূর্ণাঙ্গ জরিপ নয়।

নারী স্বাস্থ্যকর্মীদের মধ্যে ৭৩.৩% বলেছেন, কর্মস্থলে যাওয়া-আসার সময় তাঁরা সব সময় নিরাপদ বোধ করতেন না। যাঁরা যাতায়াতকে অনিরাপদ বলেছেন, তাঁদের ৮১% পুরুষ সঙ্গী না থাকলে তালেবানের হয়রানির কথা উল্লেখ করেছেন।

মাহরাম হলেন এমন একজন পুরুষ আত্মীয়, যিনি এই বিধিনিষেধের আওতায় একজন নারীর সঙ্গে যাতায়াত করেন। এই সঙ্গী বাধ্যতামূলক করায় স্বাস্থ্যকর্মীর কর্মস্থলে উপস্থিতি তাঁর নিজের পাশাপাশি অন্য একজনের সময় ও প্রাপ্যতার ওপরও নির্ভরশীল হয়ে পড়ে। পুরুষ সঙ্গী ছাড়া যাতায়াত করায় কর্মীদের মারধরের শিকার হওয়ার কথাও গবেষকেরা তুলে ধরেছেন।

রোগীদের জরুরি সহায়তা প্রয়োজন হলেও ক্লিনিকে কর্মীদের নিয়মিত পৌঁছানো দরকার। যাতায়াতে বিধিনিষেধ থাকলে যোগ্য কোনো কর্মী চাকরিতে বহাল ও কাজ করতে আগ্রহী থাকা সত্ত্বেও রোগীদের কাছে পৌঁছাতে না-ও পারেন।

সর্বশেষ নিষেধাজ্ঞার আগেই সেবার অবনতি হচ্ছিল

জরিপে অংশ নেওয়া প্রায় ১০ জনের মধ্যে চারজন বলেছেন, মাতৃ ও শিশুস্বাস্থ্যসেবার প্রাপ্যতা কমেছে। প্রায় ৪৩.৮% জানিয়েছেন, তালেবান ক্ষমতা দখলের আগের তুলনায় সেবা দেওয়ার পরিস্থিতি খারাপ বা অনেক খারাপ হয়েছে; আর ৩০.২% বলেছেন, কর্মপরিবর্তনের কারণে মানসম্মত সেবা দেওয়ার সক্ষমতা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে।

স্বাস্থ্যকর্মীরা রোগের বাড়তি চাপের কথাও বলেছেন। জরিপে ২৬.২% প্রসূতি ও নবজাতকের জটিলতা বৃদ্ধির কথা জানান, আর ৫৭.১% শিশুর অপুষ্টি বেড়েছে বলে জানান। প্রসূতিজনিত জটিলতা হলো গর্ভাবস্থা বা প্রসবের সময়ের গুরুতর সমস্যা, যার মধ্যে দ্রুত চিকিৎসা প্রয়োজন এমন অবস্থাও রয়েছে।

সাক্ষাৎকারে এই পরিসংখ্যানের পেছনের বাস্তব পরিস্থিতি উঠে আসে। গবেষকেরা প্রশিক্ষিত ধাত্রীবিহীন একটি স্বাস্থ্যকেন্দ্র এবং প্রয়োজনীয় ওষুধ ছাড়া রোগীদের সহায়তা করতে গিয়ে কর্মীদের হিমশিম খাওয়ার বর্ণনা দেন। ভবন খোলা থাকলেও উপযুক্ত কর্মী বা চিকিৎসা না থাকলে সেখানে খুব সীমিত সেবা পাওয়া যেতে পারে।

গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে একবারের যাত্রাতেই এসব সমস্যা একের পর এক সামনে আসতে পারে: যাতায়াতের ব্যবস্থা করা, অনুমতি বা সঙ্গী জোগাড় করা, স্বাস্থ্যকেন্দ্রে পৌঁছানো এবং সেখানে প্রয়োজনীয় সেবা দেওয়ার মতো কেউ আছেন কি না তা দেখা। প্রত্যন্ত এলাকার মানুষের ওপর চাপ বেশি, কারণ হাসপাতাল ও অন্যান্য সেবাকেন্দ্রে পৌঁছানো কঠিন।

আফগানিস্তান উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি অর্জন করেছিল

আফগানিস্তানের অতীত স্বাস্থ্য পরিস্থিতি দেখায়, এখন কত বড় অগ্রগতি ঝুঁকিতে রয়েছে। ২০২৩ সালের গবেষণায় উদ্ধৃত তথ্য অনুযায়ী, ২০০০ সালে প্রতি এক লাখ জীবিত জন্মে আনুমানিক ১,৪৫০ জন মাতৃমৃত্যুর বিপরীতে ২০১৭ সালে তা কমে ৬৩৮ হয়—প্রায় ৫৬% হ্রাস।

স্বাস্থ্যসেবায় ধারাবাহিক বিনিয়োগ, ধাত্রী নিয়োগ ও প্রশিক্ষণ এবং আফগান প্রতিষ্ঠান, আন্তর্জাতিক দাতা ও সেবাদানকারী সংস্থাগুলোর সহযোগিতায় এই অগ্রগতি হয়েছিল। ২০২১ সালের আগস্টে সরকার পরিবর্তনের আগে ২,০০০টিরও বেশি স্বাস্থ্যকেন্দ্র চালু ছিল।

গবেষণায় আরও বলা হয়েছে, ২০০১ সালে প্রতি এক হাজার জীবিত জন্মে শিশুমৃত্যুর হার ৮৮ থেকে ২০২০ সালে ৪৫-এ নেমে আসে। একই সময়ে পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মৃত্যু প্রতি এক হাজার জীবিত জন্মে ১২৫ থেকে কমে ৫৮ হয়।

তবে সেবাপ্রাপ্তির সুযোগ সবার জন্য সমান ছিল না। গবেষকদের উদ্ধৃত তথ্য অনুযায়ী, ২০১৮ সালে এক-তৃতীয়াংশের বেশি নারী দক্ষ স্বাস্থ্যকর্মীর সহায়তা ছাড়াই সন্তান প্রসব করেন। গ্রামীণ নারীরা দারিদ্র্য, যাতায়াত, চিকিৎসা নিতে অনুমতি পাওয়া এবং পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যকেন্দ্রের অভাবসহ নানা বাধার মুখে পড়তেন।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার পরবর্তী হিসাব অনুযায়ী, প্রতি এক লাখ জীবিত জন্মে মাতৃমৃত্যুর হার ৬২০; আর গবেষণায় ২০১৭ সালের জন্য এই হার ৬৩৮ বলা হয়েছে। এই দুই হিসাবই মৃত্যুর উচ্চ হার তুলে ধরে, তবে এগুলো ভিন্ন সময়কাল ও ভিন্ন অনুমানের ভিত্তিতে তৈরি। সাম্প্রতিক বিধিনিষেধ এমন এক স্বাস্থ্যব্যবস্থায় এসেছে, যেখানে বছরের পর বছর উন্নতির পরও আরও প্রশিক্ষিত কর্মী প্রয়োজন ছিল।

একজন ধাত্রীকে প্রশিক্ষণ দিলে একাধিক রোগী উপকৃত হন

সুইডিশ কমিটি ফর আফগানিস্তান জানিয়েছে, ২০২১ সালে তালেবান ক্ষমতায় ফেরার আগে তারা ৪৫০ জন ধাত্রীকে প্রশিক্ষণ দিতে সহায়তা করেছিল। তাদের কাজ থেকে বোঝা যায়, গর্ভাবস্থা ও প্রসবের সময় নারীদের সেবা দিতে সক্ষম একটি কর্মীবাহিনী গড়ে তুলতে কতটা বিনিয়োগ প্রয়োজন।

একজন ধাত্রী গর্ভাবস্থায় দক্ষ সেবা দেন, প্রসবের সময় সহায়তা করেন, মা ও নবজাতকের যত্ন নেন এবং রোগীর অতিরিক্ত চিকিৎসা প্রয়োজন হলে তা শনাক্ত করেন। এই কর্মীবাহিনী বজায় রাখতে নিয়মিত প্রশিক্ষণ, তত্ত্বাবধানে হাতে-কলমে অনুশীলন এবং কর্মসংস্থানের সুযোগ দিতে হয়।

আফগান স্বাস্থ্যসেবায় সহায়তার অভিজ্ঞতাসম্পন্ন সংস্থাটি চিকিৎসা শিক্ষায় নিষেধাজ্ঞার বিষয়ে কঠোর ভাষায় বলেছে:

"প্রশিক্ষিত নারী স্বাস্থ্যকর্মীদের নতুন প্রজন্ম না থাকলে অগণিত মানুষের জীবন ঝুঁকির মুখে পড়বে," সতর্ক করেছে সংস্থাটি।

আফগানিস্তানে আরও ১৮,০০০ ধাত্রী প্রয়োজন বলে জাতিসংঘের হিসাব বিদ্যমান ঘাটতিরই ইঙ্গিত দেয়। নতুন শিক্ষার্থীদের যোগ্যতা অর্জন বন্ধ করলে বিদ্যমান কর্মীরা চাকরি ছাড়লে, অন্যত্র চলে গেলে বা অবসরে গেলে চাপ আরও বাড়বে। ধাত্রীহীন জনগোষ্ঠীর ধাত্রী পাওয়ার সম্ভাবনা কমবে, আর ব্যস্ত স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলো সম্ভাব্য নতুন কর্মী কম পাবে।

অর্থ ও ওষুধের সংকট একই সংকটের অংশ

২০২৩ সালের গবেষণায় স্বাস্থ্যকর্মীরা তালেবানের বিধিনিষেধের পাশাপাশি আর্থিক বিপর্যয়ের কথাও বলেছেন। ক্ষমতা দখলের পর দাতা সংস্থার অর্থায়নে পরিবর্তন, নিষেধাজ্ঞা ও ব্যাংকিং সীমাবদ্ধতার কারণে বাইরের সহায়তার ওপর ব্যাপকভাবে নির্ভরশীল স্বাস্থ্যব্যবস্থায় অর্থপ্রবাহ ব্যাহত হয়।

জরিপে অংশ নেওয়া স্বাস্থ্যকর্মীদের ৮৯.৮% ২০২১ সালের আগস্টের পর কিছু বেতন পেয়েছিলেন, তবে ৫৭% বলেছেন, তাঁদের পাওনা বেতনের অর্ধেক বা তারও কম পেয়েছেন। অনিয়মিত বেতন কর্মীদের পরিবার চালানোর সক্ষমতায় প্রভাব ফেলেছে এবং চাকরিতে টিকে থাকা কঠিন করেছে।

প্রয়োজনীয় ওষুধও ক্রমে দুর্লভ হয়ে উঠছিল: ৪৬.৬% উত্তরদাতা প্রাপ্যতা কমেছে বলে জানান। প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম ছাড়া গুরুতর অসুস্থ রোগীদের চিকিৎসার চেষ্টা করতে গিয়ে যে মানসিক কষ্ট হয়, সাক্ষাৎকারে অংশ নেওয়া ব্যক্তিরা তার বর্ণনা দেন।

গবেষকেরা জাতিসংঘের বিভিন্ন সংস্থা ও মানবিক সহায়তা সংগঠনের মাধ্যমে হাসপাতাল এবং প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে জরুরি আন্তর্জাতিক সহায়তার কথা নথিবদ্ধ করেন। মাসে মাসে প্রকল্পের অনুমোদন ও অর্থায়নের ওপর নির্ভর করতে হওয়ায় যে অনিশ্চয়তা তৈরি হয়, তাও তাঁরা তুলে ধরেন।

শিক্ষাপ্রতিষ্ঠান আবার খুললে নারীরা প্রশিক্ষণে ফিরতে পারবেন। নিয়মিত বেতন, ওষুধ, কার্যকর স্বাস্থ্যকেন্দ্র এবং নিরাপদ যাতায়াত প্রশিক্ষণকে সহজলভ্য সেবায় রূপ দিতে সহায়তা করবে। রোগীদের জন্য সেবার এই অংশগুলো একসঙ্গে কার্যকর হওয়া জরুরি।

নিষেধাজ্ঞা প্রত্যাহারের আহ্বানে শিক্ষা ও চিকিৎসার ওপর জোর

সুইডিশ কমিটি ফর আফগানিস্তান তালেবানকে অবিলম্বে নিষেধাজ্ঞা প্রত্যাহার এবং নারী চিকিৎসা শিক্ষায় বিনিয়োগের আহ্বান জানিয়েছে। স্বাস্থ্যসেবায় কর্মরত আফগান নারীদের আন্তর্জাতিক সহায়তা দেওয়ারও আহ্বান জানিয়েছে সংস্থাটি।

ইউরোপীয় ইউনিয়ন বিধিনিষেধ প্রত্যাহার এবং শিক্ষা ও প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবায় সমান প্রবেশাধিকারের আহ্বান জানিয়েছে। জার্মানির তৎকালীন পররাষ্ট্রমন্ত্রী আনালেনা বেয়ারবক সিদ্ধান্তটির নিন্দা জানান এবং আফগান নারীদের সহায়তার অঙ্গীকার করেন।

যেসব ছাত্রীদের কোর্স বন্ধ হয়ে গেছে, তাঁদের জন্য এর প্রভাব এখনই পড়ছে; আর তাঁরা যেসব রোগীর চিকিৎসা দিতে পারতেন, তাঁদের ওপর এর প্রভাব দীর্ঘস্থায়ী হবে। নার্সিং বা ধাত্রীবিদ্যার যোগ্যতা অর্জন থেকে বঞ্চিত একজন নারী কর্মসংস্থানের সুযোগ হারান; দক্ষ কর্মীর অপেক্ষায় থাকা একটি জনগোষ্ঠী সম্ভাব্য সেবাদানকারীকে হারায়।

আফগানিস্তানের মাতৃস্বাস্থ্য সংকটে এখন বিদ্যমান ঘাটতির সঙ্গে যুক্ত হয়েছে কারা প্রশিক্ষণ নিতে পারবেন, কারা যাতায়াত করতে পারবেন এবং কারা চিকিৎসা পাবেন—এসবের ওপর বিধিনিষেধ। চিকিৎসা পেশায় প্রবেশের পথ আবার চালু করলে সংকটের একটি বড় চাপ কমবে। কর্মী বা রোগী হিসেবে ক্লিনিকে যাওয়ার পথে নারীদের নিরাপত্তা নিশ্চিত করাও আরেকটি জরুরি বিষয়।

মূল বিষয়গুলো

• নারীদের চিকিৎসা প্রশিক্ষণে তালেবানের বিধিনিষেধ ভবিষ্যতে নার্স ও ধাত্রীর সরবরাহকে হুমকিতে ফেলেছে।
• জাতিসংঘের হিসাব অনুযায়ী, আফগানিস্তানে আরও ১৮,০০০ ধাত্রী প্রয়োজন।
• বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার উদ্ধৃত এক হিসাবে প্রতি এক লাখ জীবিত জন্মে মাতৃমৃত্যুর হার ৬২০।
• ২০২৩ সালে প্রকাশিত গবেষণায় জরিপে অংশ নেওয়া স্বাস্থ্যকর্মীদের অনিরাপদ যাতায়াত, হয়রানি, অনিয়মিত বেতন এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের ঘাটতির চিত্র উঠে এসেছে।
• নারীদের চিকিৎসা দিতে পুরুষ চিকিৎসকদের ওপর বিধিনিষেধ এবং পুরুষ সঙ্গী রাখার শর্ত—দুটিই চিকিৎসা নেওয়ার পথে আরও বাধা তৈরি করে।
• ত্রাণ সংস্থা ও আন্তর্জাতিক কর্মকর্তারা প্রশিক্ষণে বিধিনিষেধ প্রত্যাহারের আহ্বান জানিয়েছেন।