চীনের অঙ্গ প্রতিস্থাপনব্যবস্থায় কমিউনিস্ট পার্টির নিয়ন্ত্রণের চিত্র তুলে ধরেছে তদন্ত

১৮টি হাসপাতালের ১৯ জন প্রতিস্থাপন খাতের নেতা

চীনবিষয়ক গবেষক সারাহ কুকের তদন্ত অনুযায়ী, ২০২০ থেকে ২০২৫ সালের মধ্যে চীনের ১৮টি হাসপাতালের ১৯ জন প্রতিস্থাপন সার্জন বা কেন্দ্র পরিচালক চীনা কমিউনিস্ট পার্টির (সিসিপি) সদস্য ছিলেন। তাঁদের মধ্যে ছয়জন হাসপাতালের পার্টি সম্পাদক বা উপসম্পাদক হিসেবেও দায়িত্ব পালন করেছেন। অর্থাৎ, চিকিৎসার দায়িত্বের পাশাপাশি তাঁরা উচ্চপর্যায়ের রাজনৈতিক কর্তৃত্বও ধারণ করেছেন।

এই ঘটনাগুলো ১২টি প্রদেশ বা নগর-প্রশাসনিক এলাকাজুড়ে বিস্তৃত। এগুলো চীনে প্রতিস্থাপন নির্যাতন বন্ধে আন্তর্জাতিক জোটের (ইট্যাক) প্রকাশিত চীনা কমিউনিস্ট পার্টির নিয়ন্ত্রণ: চীনের চিকিৎসা পেশা ও অঙ্গ প্রতিস্থাপন খাতে পার্টির কর্তৃত্ব শীর্ষক প্রতিবেদনের অংশ। প্রতিবেদনের মূল অনুসন্ধান হলো, দান করা অঙ্গের উৎস যাচাইয়ের দায়িত্বে থাকা প্রতিষ্ঠানগুলো কার নিয়ন্ত্রণে: হাসপাতাল, অঙ্গ সংগ্রহকারী সংস্থা এবং তদারকি কাঠামোর বড় অংশ একই পার্টি-শ্রেণিবিন্যাসের অধীনে পরিচালিত হয়।

তদন্তে ২০১৬ সালের জাতীয় অঙ্গদান ও প্রতিস্থাপন কমিটির প্রকাশ্যে উপলভ্য সদস্যতালিকাও পরীক্ষা করা হয়েছে। কমিটির ৩৩ সদস্যের মধ্যে ১৭ জনকে নিশ্চিতভাবে সিসিপি সদস্য হিসেবে শনাক্ত করা হয়েছে, যা অর্ধেকের সামান্য বেশি। তাঁদের মধ্যে চীনা রেড ক্রস সোসাইটির তিনজন প্রতিনিধি এবং কেন্দ্রীয় সামরিক কমিশনের লজিস্টিকস সাপোর্ট বিভাগের দুজন ছিলেন।

২০১৫ সালে চীন ঘোষণা দেয়, অঙ্গের উৎস হিসেবে বন্দিদের ব্যবহার বন্ধ করে স্বেচ্ছায় অঙ্গদানের ওপর নির্ভর করবে। কুকের তদন্তে দেখা হয়েছে, সেই প্রতিশ্রুতি বাস্তবায়ন ও যাচাইয়ের দায়িত্বে থাকা প্রতিষ্ঠানগুলোর লঙ্ঘন প্রকাশ করার মতো যথেষ্ট স্বাধীনতা আছে কি না।

২০ অক্টোবর ইট্যাকের ‘রেড ফ্ল্যাগস’ অনুসন্ধানী সিরিজের প্রথম পর্ব হিসেবে প্রকাশিত এই গবেষণায় চীনা হাসপাতালের ওয়েবসাইট, সরকারি নথি, একাডেমিক প্রবন্ধ এবং লিয়াওনিং প্রদেশের এক সাবেক চিকিৎসকের সাক্ষাৎকার ব্যবহার করা হয়েছে। সিরিজটিতে ২০২০ থেকে ২০২৫ সালের মধ্যে অঙ্গ প্রতিস্থাপনসংক্রান্ত নির্যাতনের সম্ভাব্য লক্ষণগুলো খতিয়ে দেখা হয়েছে।

১৯টি ব্যক্তিচিত্র দৈবচয়নে নয়, লক্ষ্যভিত্তিক গবেষণার মাধ্যমে নির্বাচন করা হয়েছে। তাঁদের মধ্যে সম্প্রতি মারা যাওয়া দুজনও রয়েছেন। অনুসন্ধানে নথিভুক্ত ব্যক্তি ও প্রতিষ্ঠানের তথ্য তুলে ধরা হয়েছে; প্রতিস্থাপন খাতের নেতাদের মধ্যে দেশজুড়ে সিসিপি সদস্যের অনুপাত অজানা রয়ে গেছে।

হাসপাতালের ভেতরে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত কার?

তদন্তে বর্ণিত পরিচালন কাঠামো অনুযায়ী, হাসপাতাল পরিচালক ও চিকিৎসা বিভাগের নেতাদের ওপর অবস্থান করেন পার্টি সম্পাদকরা। জনবল, শৃঙ্খলা এবং প্রতিষ্ঠানের গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্তে তাঁদের কর্তৃত্ব রয়েছে। হাসপাতাল পরিচালক চিকিৎসাসেবা পরিচালনা করতে পারেন, তবে সেই সেবার ধরন এবং নেতৃত্বে কারা থাকবেন, তা নির্ধারণকারী সিদ্ধান্তগুলো পার্টি নেতৃত্বের নিয়ন্ত্রণে।

গবেষণা অনুযায়ী, ২০১৮ সালে জারি করা সিসিপি কেন্দ্রীয় কমিটির নির্দেশনা সরকারি হাসপাতালে এই ব্যবস্থা আরও জোরদার করে। কুকের বক্তব্য, সম্ভাব্য দাতা শনাক্ত করা থেকে শুরু করে অঙ্গ সংগ্রহ, নৈতিকতা-সংক্রান্ত উদ্বেগ পর্যালোচনা, অঙ্গ বণ্টন এবং অস্ত্রোপচার পর্যন্ত প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়ার প্রতিটি ধাপে রাজনৈতিক কর্তৃত্ব বিস্তৃত।

সিসিপিতে যোগ দেওয়া চিকিৎসকেরা পার্টির আজীবন সদস্যপদের শপথও নেন। এর অঙ্গীকারের মধ্যে রয়েছে পার্টির সিদ্ধান্ত বাস্তবায়ন, শৃঙ্খলা মেনে চলা, পার্টির গোপনীয়তা রক্ষা করা এবং “কখনো পার্টির সঙ্গে বিশ্বাসঘাতকতা না করার” প্রতিশ্রুতি। তদন্তে বলা হয়েছে, রাজনৈতিক দায়বদ্ধতা কার্যকর করার ব্যবস্থা পেশাগত চিকিৎসা-দায়িত্বের চেয়ে বেশি শক্তিশালী হতে পারে।

ইট্যাকের আন্তর্জাতিক উপদেষ্টা বোর্ডের চেয়ার ওয়েন্ডি রজার্স বলেন, পার্টির প্রতি আনুগত্যের দাবিতে চিকিৎসকদের নৈতিক দায়িত্ব উপেক্ষিত হতে পারে। তাঁর উদ্বেগটি বাস্তব: কোনো রোগী বা দাতার সঙ্গে দুর্ব্যবহার হয়েছে বলে মনে করলে চিকিৎসককে এমন একটি প্রতিষ্ঠানের ভেতরেই বিষয়টি তুলতে হবে, যেখানে রাজনৈতিক নেতারা তাঁর কর্মজীবন ও শৃঙ্খলা—দুটিই নিয়ন্ত্রণ করেন।

জাতীয় তদারকিও একই কাঠামোর অধীন

রাষ্ট্রীয় পরিষদের তত্ত্বাবধানে স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ ও চীনা রেড ক্রস সোসাইটি ২০১৩ সালে জাতীয় অঙ্গদান ও প্রতিস্থাপন কমিটি প্রতিষ্ঠা করে। এর দায়িত্বের মধ্যে রয়েছে চায়না অর্গান ট্রান্সপ্ল্যান্ট রেসপন্স সিস্টেম তদারক করা। অঙ্গ বণ্টনে ব্যবহৃত কেন্দ্রীয় ডিজিটাল প্ল্যাটফর্ম এটি।

২০১৬ সালের তালিকায় কমিটির চেয়ারম্যান ছিলেন অঙ্গ প্রতিস্থাপন সার্জন ও সাবেক স্বাস্থ্যমন্ত্রী হুয়াং জিয়েফু। ২০২৬ সালের ফেব্রুয়ারিতে প্রকাশিত একটি নথিতেও তাঁকে চেয়ারম্যান হিসেবে উল্লেখ করা হয়। কুকের তদন্তে তাঁর সিসিপি সদস্যপদ এবং পার্টির কেন্দ্রীয় কমিটির বিকল্প সদস্য হিসেবে সাবেক অবস্থানের কথাও বলা হয়েছে।

অঙ্গদানের প্রক্রিয়ায় চীনা রেড ক্রস সোসাইটিকে তৃতীয় পক্ষ হিসেবে তুলে ধরা হয়েছে। তবে তদন্তে একে পার্টির নেতৃত্বাধীন, রাষ্ট্রের তত্ত্বাবধানে থাকা সংস্থা হিসেবে বর্ণনা করা হয়েছে। প্রতিষ্ঠানটির অবস্থান গুরুত্বপূর্ণ, কারণ দাতার সম্মতি যাচাই করতে হলে কোনো সমস্যা হলে হাসপাতাল ও কর্মকর্তাদের প্রশ্ন করার ক্ষমতা থাকা দরকার।

পেশাজীবী সংগঠনগুলোও একই ধরনের কাঠামো অনুসরণ করে। তদন্তে বলা হয়েছে, চীনা মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের সভাপতি ঝাও ইউপেই এবং ২০২১ সালে নিয়োগ পাওয়া ১৫ জন সহসভাপতিই সিসিপি সদস্য। চীনা মেডিকেল ডক্টর অ্যাসোসিয়েশনের ভেতরেও পার্টি নেতৃত্বের উপস্থিতির কথা বলা হয়েছে। ফলে চিকিৎসকদের আচরণ মূল্যায়নের দায়িত্ব যেসব সংস্থার ওপর পড়তে পারে, সেগুলোও ওই চিকিৎসকদের তদারককারী রাজনৈতিক কাঠামোর মধ্যেই কাজ করে।

অঙ্গ সংগ্রহের ব্যবস্থাপনা যেভাবে হয়

তদন্তে পর্যালোচিত পরিসংখ্যান অনুযায়ী, ২০২২ সালে চীনে ১৮০টির বেশি যোগ্যতাসম্পন্ন প্রতিস্থাপন হাসপাতালের সেবায় ছিল ১১৮টি অঙ্গ সংগ্রহকারী সংস্থা। অঙ্গ সংগ্রহকারী সংস্থা, যাকে প্রায়ই ওপিও বলা হয়, দাতা শনাক্ত করা এবং প্রতিস্থাপনের জন্য অঙ্গ সংগ্রহের প্রক্রিয়া সমন্বয় করে।

গবেষণায় বলা হয়েছে, চীনের ওপিওগুলো স্বাধীন আইনি সত্তা হিসেবে নয়, হাসপাতালের ভেতরে পরিচালিত হয়। ফলে এগুলোর ব্যবস্থাপনা হাসপাতাল নেতৃত্ব ও তার পার্টি কমিটির অধীনেই পড়ে। ২০১৪ সালে প্রতিষ্ঠিত চায়না ওপিও অ্যালায়েন্সের প্রতিষ্ঠাতা প্রধানও ছিলেন হুয়াং।

যুক্তরাষ্ট্রের সঙ্গে তুলনা করলে প্রাতিষ্ঠানিক ব্যবস্থায় একটি সুনির্দিষ্ট পার্থক্য দেখা যায়। তদন্তে যুক্তরাষ্ট্রের ৫৪টি স্বাধীন অলাভজনক ওপিওর কথা উল্লেখ করা হয়েছে, যেগুলোর পরিচালন কাঠামো প্রতিস্থাপন হাসপাতাল থেকে আলাদা এবং যেগুলো ফেডারেল তদন্ত বা সনদ হারানোর ঝুঁকির মুখে পড়তে পারে। অন্যদিকে, চীনের ১১৮টি সংস্থাই হাসপাতাল ব্যবস্থার ভেতরে পরিচালিত হয়েছে।

অঙ্গ সংগ্রহের কাজকে প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার থেকে আলাদা রাখলে স্বার্থের একটি মৌলিক সংঘাত সামলানো যায়: গ্রহীতার জন্য অঙ্গ খুঁজছেন যাঁরা, সম্ভাব্য দাতাকে নিয়ে প্রতিটি সিদ্ধান্ত তাঁদের নিয়ন্ত্রণে থাকা উচিত নয়। কুকের বক্তব্য, চীনে একই কর্তৃত্বশৃঙ্খল থাকায় একই প্রতিষ্ঠানগুলোর হাতে অতিরিক্ত ক্ষমতা রয়ে গেছে।

হাসপাতালের নৈতিকতা কমিটিও এই কাঠামোর আরেকটি অংশ। সম্মতি এবং ঝুঁকিতে থাকা মানুষের সুরক্ষাসহ চিকিৎসার কাজগুলো নৈতিকতার শর্ত পূরণ করে কি না, তা পর্যালোচনা করার কথা এসব কমিটির। তদন্তে তাদের স্বাধীনতা নিয়ে প্রশ্ন তোলা হয়েছে। সদস্যদের পরিচয় সম্পর্কে প্রকাশ্যে সীমিত তথ্য এবং অর্থবহ পর্যালোচনার বাস্তব বাধার কথাও উল্লেখ করা হয়েছে।

কোনো চিকিৎসক মুখ খুললে কী ঘটে?

তদন্ত অনুযায়ী, অনিচ্ছাকৃতভাবে অঙ্গ সংগ্রহের সন্দেহজনক ঘটনা চোখে পড়লে একজন চিকিৎসককে প্রথমেই হাসপাতালের পার্টি-নিয়ন্ত্রিত কর্তৃত্ব কাঠামোর মুখোমুখি হতে হবে। প্রতিষ্ঠানের বাইরে উদ্বেগ জানালে পার্টির শাস্তিমূলক ব্যবস্থা, লিউঝি তদারকি ব্যবস্থায় আটক অথবা রাষ্ট্রীয় গোপনীয়তা ফাঁসের অভিযোগ আনা হতে পারে।

চীনে তদারকি তদন্তের সময় আটক রাখার একটি পদ্ধতি হলো লিউঝি। কুকের প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, আটকের হুমকি এবং গোপনীয়তা ফাঁসের অভিযোগ চিকিৎসাকর্মীদের অনিয়ম জানানো থেকে বিরত রাখতে পারে।

এখন চীনের বাইরে বসবাসরত লিয়াওনিং প্রদেশের এক সাবেক অভ্যন্তরীণ ওষুধবিষয়ক চিকিৎসক তদন্তে ব্যবহৃত এক সাক্ষাৎকারে সেই ভয়ের কথা বলেছেন। নাম প্রকাশ না করা ওই চিকিৎসক বলেন:

নিজে মুখ খোলার সাহস করলে, পরেরবার নিখোঁজ হবে তুমি।

তদন্তে ২০০২ সালের একটি ঘটনার কথাও তুলে ধরা হয়েছে। ফালুন গং অনুশীলনকারী এক ব্যক্তির শ্রোণি হাড় ভেঙে গেলে তাঁকে হাসপাতালে নেওয়া হয়েছিল। ওই বিবরণ অনুযায়ী, কর্তৃপক্ষ তাঁকে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা দিতে বাধা দেয় এবং কর্মীদের তাঁর উপস্থিতির কথা গোপন রাখতে বলে। রাজনৈতিক নির্দেশ কীভাবে সরাসরি চিকিৎসাসেবায় হস্তক্ষেপ করতে পারে, তা বোঝাতে কুক এই ঘটনা ব্যবহার করেছেন।

তাই সম্ভাব্য তথ্য ফাঁসকারীর ক্ষেত্রে চাকরি, ব্যক্তিগত নিরাপত্তা এবং পেশাগত দায়িত্ব পরস্পরবিরোধী দিকে টানতে পারে। প্রতিবেদনটিতে এমন সুরক্ষাব্যবস্থা গড়ার আহ্বান জানানো হয়েছে, যাতে চিকিৎসকেরা তাঁদের প্রতিষ্ঠানের জন্য দায়ী কর্মকর্তাদের অনুমতির ওপর নির্ভর না করেই সন্দেহজনক নির্যাতনের কথা জানাতে পারেন।

অনুসন্ধানে জিনজিয়াং ও ফালুন গংয়ের প্রসঙ্গ কেন

জিনজিয়াংয়ে শনাক্ত অঙ্গ প্রতিস্থাপন খাতের কর্মকর্তাদের মধ্যে রয়েছেন ওয়েন হাও ও ইয়াং ইয়িনিং। সেখানে বিপুলসংখ্যক উইঘুরকে আটক রাখা হয়েছে। তদন্তে তাঁদের প্রাতিষ্ঠানিক ভূমিকার পাশাপাশি বন্দিদের ওপর চিকিৎসা পরীক্ষা এবং রাষ্ট্রের নিয়ন্ত্রণে থাকা মানুষের ঝুঁকির বিষয়গুলোও তুলে ধরা হয়েছে।

গবেষণায় শনাক্ত আরও চার কর্মকর্তা ফালুন গং অনুশীলনকারীদের ব্যাপক নিপীড়নের সঙ্গে সংশ্লিষ্ট এলাকায় অবস্থিত বড় হাসপাতালগুলোতে কাজ করতেন। ফালুন গং ধ্যান, ব্যায়াম ও নৈতিক শিক্ষার সমন্বয়ে গঠিত একটি আধ্যাত্মিক অনুশীলন। ১৯৯৯ সালে সিসিপি এই আন্দোলনের বিরুদ্ধে অভিযান শুরু করে।

ঝেজিয়াং প্রদেশের বিশিষ্ট অঙ্গ প্রতিস্থাপন সার্জন ঝেং শুসেন ঝেজিয়াং প্রাদেশিক কাল্টবিরোধী সমিতিতেও নেতৃত্বের পদে ছিলেন। ফালুন গংয়ের বিরুদ্ধে অভিযানে যুক্ত এই সংগঠনটির সঙ্গে তাঁর সম্পর্ক ছিল। তাঁর ব্যক্তিচিত্রে জ্যেষ্ঠ সার্জনের ভূমিকার সঙ্গে এমন এক রাজনৈতিক সংগঠনে অংশগ্রহণের যোগসূত্র তুলে ধরা হয়েছে, যে সংগঠনটি এমন একটি গোষ্ঠীকে লক্ষ্য করে—চায়না ট্রাইব্যুনাল যাদের জবরদস্তির মাধ্যমে নেওয়া অঙ্গের প্রধান উৎস হিসেবে চিহ্নিত করেছে।

প্রাতিষ্ঠানিক প্রবেশাধিকার, রাজনৈতিক কর্তৃত্ব এবং ঝুঁকিতে থাকা বন্দিদের সমন্বয় নিয়েই তদন্তের উদ্বেগ। এর প্রস্তাবিত পদক্ষেপ হলো দাতার সম্মতি, অঙ্গ সংগ্রহের নথি এবং শাস্তির ঝুঁকি ছাড়া চিকিৎসাকর্মীদের অন্যায়ের কথা জানানোর সক্ষমতা আরও নিবিড়ভাবে যাচাই করা।

২০১৫ সালের সংস্কার-ঘোষণা থেকে ট্রাইব্যুনালের অনুসন্ধান

স্বেচ্ছায় অঙ্গদানের ওপর নির্ভর করার প্রতিশ্রুতি আন্তর্জাতিক অঙ্গ প্রতিস্থাপন চিকিৎসাব্যবস্থার সঙ্গে চীনের নতুন করে সম্পর্ক গড়ে তোলার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রেখেছে। জোর করে অঙ্গ সংগ্রহের অভিযোগ পরীক্ষা করার পর চায়না ট্রাইব্যুনাল অতীতের চর্চা সম্পর্কে একেবারেই ভিন্ন মূল্যায়নে পৌঁছায়।

ইট্যাকের আহ্বানে বসা একটি স্বাধীন জনগণের ট্রাইব্যুনাল ছিল এটি, কোনো রাষ্ট্রীয় আদালত নয়। ট্রাইব্যুনাল ২০১৯ সালে তার সিদ্ধান্ত জানায় এবং ২০২০ সালের মার্চে পূর্ণাঙ্গ রায় প্রকাশ করে। তাদের সিদ্ধান্ত ছিল, বিবেকের কারণে বন্দি ব্যক্তিদের কাছ থেকে ব্যাপক পরিসরে জোর করে অঙ্গ সংগ্রহ করা হয়েছে; প্রধান উৎস ছিলেন ফালুন গং অনুশীলনকারীরা। আটক উইঘুরদের চিকিৎসা পরীক্ষা এবং অঙ্গের সম্ভাব্য উৎস হিসেবে তাঁদের ব্যবহারের আশঙ্কা সম্পর্কেও প্রমাণের কথা উল্লেখ করা হয়।

প্রধান ঘটনাগুলো এক দশকেরও বেশি সময়জুড়ে বিস্তৃত:

• ২০১৩: চীনের জাতীয় অঙ্গদান ও প্রতিস্থাপন কমিটি প্রতিষ্ঠিত হয়।
• ২০১৫: অঙ্গের উৎস হিসেবে বন্দিদের ব্যবহার বন্ধ এবং স্বেচ্ছায় অঙ্গদানে যাওয়ার ঘোষণা দেন চীনা কর্মকর্তারা।
• ২০১৬: প্রকাশ্যে উপলভ্য জাতীয় কমিটির সদস্যতালিকায় ৩৩ জনের নাম ছিল; পরে কুকের তদন্তে তাঁদের ১৭ জনকে সিসিপি সদস্য হিসেবে শনাক্ত করা হয়।
• ২০১৮: সরকারি হাসপাতালে পার্টির নেতৃত্ব জোরদার করতে সিসিপির নির্দেশনা জারি হয়।
• ২০১৯ ও ২০২০ সালের মার্চ: চায়না ট্রাইব্যুনাল তার সিদ্ধান্ত জানায় এবং পরে পূর্ণাঙ্গ রায় প্রকাশ করে।
• ২০২২: চীনের সঙ্গে প্রতিস্থাপন-সহযোগিতায় সংশ্লিষ্ট ঝুঁকি নিয়ে আইনি দিকনির্দেশনা প্রকাশ করে গ্লোবাল রাইটস কমপ্লায়েন্স।
• ২০২৬ সালের ফেব্রুয়ারি: একটি প্রকাশনায় হুয়াং জিয়েফুকে জাতীয় প্রতিস্থাপন কমিটির চেয়ারম্যান হিসেবে উল্লেখ করা হয়।

সংস্কার ঘোষণার পর এবং ট্রাইব্যুনালের কার্যক্রম চলার পর থেকে যেসব প্রতিষ্ঠান কাজ করছে, কুকের গবেষণা সেগুলোকে কেন্দ্র করে। তাঁর মূল বক্তব্য, রাজনৈতিক নিয়ন্ত্রণ এবং তথ্য প্রকাশকারীদের জন্য দুর্বল সুরক্ষাব্যবস্থা অঙ্গের উৎস সম্পর্কে নির্ভরযোগ্য যাচাইয়ে বাধা হয়ে আছে।

আন্তর্জাতিক সহযোগিতা বাড়ছে

১৮ আগস্ট ঘোষিত ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অব অর্গান মেডিসিনের গঠন অব্যাহত আন্তর্জাতিক সম্পৃক্ততার চিত্র তুলে ধরে। এর প্রথম অনলাইন সভায় ছয়টি দেশের ২০ জন চীনা চিকিৎসক ও ২০ জন আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞ অংশ নেন।

হুয়াং জিয়েফু এবং ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন সোসাইটির সভাপতি, মার্কিন সার্জন জন ফাংকে সম্মানসূচক সভাপতি করা হয়। অঙ্গ সংগ্রহ ও স্বাধীন তদারকি নিয়ে প্রশ্ন যখন বিতর্কের কেন্দ্রে, তখন এই উদ্যোগে চীনের প্রতিস্থাপন ব্যবস্থার বিশিষ্ট ব্যক্তিদের সঙ্গে আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞদের একত্র করা হয়েছে।

ইট্যাকের গবেষণাটি লিখেছেন যে গবেষক সারাহ কুক, অনুসন্ধানের সঙ্গে প্রকাশিত এক বিবৃতিতে তিনি তাঁর উদ্বেগের কথা জানান:

চীনা কর্মকর্তারা আন্তর্জাতিক মহলে যেসব প্রতিষ্ঠানকে আপাতদৃষ্টিতে স্বাধীন বা ‘তৃতীয় পক্ষ’ হিসেবে তুলে ধরেন, বাস্তবে প্রতিটিই একই পার্টি-নিয়ন্ত্রিত ব্যবস্থার একটি অংশ।

বিদেশি হাসপাতাল, বিশ্ববিদ্যালয়, সাময়িকী ও চিকিৎসা সমিতিগুলোকে সার্জনদের প্রশিক্ষণ দেওয়া, গবেষণা গ্রহণ, জ্ঞান বিনিময় এবং প্রাতিষ্ঠানিক অংশীদারত্ব গড়ার বিষয়ে সুনির্দিষ্ট সিদ্ধান্ত নিতে হয়। ২০২২ সালের আইনি পরামর্শমূলক প্রতিবেদন এবং আন্তর্জাতিক আইন সংস্থা গ্লোবাল রাইটস কমপ্লায়েন্সের নীতিগত নির্দেশনায় চীনের সঙ্গে প্রতিস্থাপন-সহযোগিতায় সংশ্লিষ্ট আইনি ও মানবাধিকার ঝুঁকি আগেই তুলে ধরা হয়েছিল।

তদন্তের সুপারিশ

সিসিপির রাজনৈতিক কর্তৃত্বকে চিকিৎসাসংক্রান্ত সিদ্ধান্ত থেকে আলাদা করা, স্বচ্ছ তদারকি গড়ে তোলা এবং অন্যায় প্রকাশকারীদের সুরক্ষা দেওয়ার আহ্বান জানিয়েছে ইট্যাক। তদন্তজুড়ে চিহ্নিত মূল দুর্বলতাটিরই জবাব এসব প্রস্তাব: নির্যাতনের ঘটনা জানানো ও তদন্তের দায়িত্বে থাকা প্রতিষ্ঠানগুলো একই রাজনৈতিক কর্তৃত্বের অধীন।

বিদেশি সরকারগুলোর জন্য প্রতিবেদনে অঙ্গ পাচারে জড়িত ব্যক্তিদের বিরুদ্ধে নিষেধাজ্ঞা ও ভিসা সীমাবদ্ধতার সুযোগ রেখে আইন প্রণয়ন, লক্ষ্যভিত্তিক নিষেধাজ্ঞা এবং তথ্য ফাঁসকারীদের সহায়তার সুপারিশ করা হয়েছে। তাঁদের ভূমিকা ও প্রাতিষ্ঠানিক সম্পর্ক মূল্যায়নের অংশ হিসেবে চীনা প্রতিস্থাপন চিকিৎসকদের সিসিপি-সংশ্লিষ্টতা যাচাইয়ের প্রস্তাবও রয়েছে।

চিকিৎসা সংস্থাগুলোকে সম্ভাব্য অংশীদারদের বৈজ্ঞানিক যোগ্যতার পাশাপাশি তাদের পরিচালন কাঠামোও পরীক্ষা করার আহ্বান জানানো হয়েছে। প্রতিস্থাপন-সহযোগিতার ক্ষেত্রে এর অর্থ হলো, দাতার সম্মতি কে যাচাই করেন, অভিযোগ তদন্ত করার ক্ষমতা কার আছে এবং হাসপাতালের নিজস্ব কর্তৃত্বশৃঙ্খলের বাইরে নথি পরীক্ষা করা যায় কি না, তা জানতে চাওয়া।

অঙ্গের অপেক্ষায় থাকা রোগীরা এমন এক ব্যবস্থার ওপর নির্ভর করেন, যা গ্রহীতা ও দাতা—দুজনকেই সুরক্ষা দেয়। সম্মতি, অঙ্গ সংগ্রহ এবং জবাবদিহি সম্পর্কে যাচাইযোগ্য উত্তর খুঁজে বের করার দায়িত্ব দিয়েছে তদন্তটি অংশীদারত্ব অনুমোদন ও নৈতিক চর্চার সনদ দেওয়া প্রতিষ্ঠানগুলোর ওপর।

মূল তথ্য

• ইট্যাকের তদন্তে ১২টি প্রদেশ বা নগর-প্রশাসনিক এলাকার ১৮টি হাসপাতালের প্রতিস্থাপন খাতের নেতাদের মধ্যে ১৯ জন সিসিপি সদস্যকে শনাক্ত করা হয়েছে।
• তাঁদের মধ্যে ছয়জন হাসপাতালের জ্যেষ্ঠ পার্টি পদেও ছিলেন।
• ২০১৬ সালের জাতীয় প্রতিস্থাপন কমিটির প্রকাশ্যে উপলভ্য সদস্যতালিকার ৩৩ জনের মধ্যে ১৭ জনকে সিসিপি সদস্য হিসেবে নিশ্চিত করা হয়েছে।
• ২০২২ সালে চীনে ১৮০টির বেশি যোগ্যতাসম্পন্ন প্রতিস্থাপন হাসপাতালের সেবায় ছিল হাসপাতালভিত্তিক ১১৮টি অঙ্গ সংগ্রহকারী সংস্থা।
• ২০১৫ সালে চীন স্বেচ্ছায় অঙ্গদানের পথে যাওয়ার ঘোষণা দেয়। পরে চায়না ট্রাইব্যুনাল সিদ্ধান্তে পৌঁছায় যে ব্যাপক পরিসরে জোর করে অঙ্গ সংগ্রহ করা হয়েছে।
• তদন্তে স্বাধীন তদারকি, তথ্য ফাঁসকারীদের সুরক্ষা এবং আন্তর্জাতিক প্রতিস্থাপন-অংশীদারত্বের আরও নিবিড় যাচাইয়ের আহ্বান জানানো হয়েছে।