অস্ট্রেলীয় গবেষণায় ২৩ শতাংশ অংশগ্রহণকারীর বিষণ্নতার সঙ্গে দেহঘড়ির যোগসূত্র

২,৬০৪ জনের মধ্যে ঘুম ও মেজাজের একটি ধরন শনাক্ত

সিডনি বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকেরা ১১,৩৮০ জন অস্ট্রেলীয়কে নিয়ে করা এক গবেষণায় ২,৬০৪ জনের মধ্যে দৈনন্দিন ছন্দে ব্যাঘাতের সঙ্গে সম্পর্কিত বিষণ্নতার একটি প্রস্তাবিত ধরন শনাক্ত করেছেন। এই সংজ্ঞার আওতায় পড়া ব্যক্তিরা বেশি গুরুতর অসুস্থতা, জীবনের আরও কম বয়সে বিষণ্নতা শুরু হওয়া এবং সাধারণত প্রেসক্রাইব করা দুই শ্রেণির অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টে কম উপকার পাওয়ার কথা জানিয়েছেন।

গবেষকেরা এই ধরনটির নাম দিয়েছেন সার্কাডিয়ান বিষণ্নতা। সার্কাডিয়ান ছন্দ বলতে শরীরের অভ্যন্তরীণ ঘড়িকে বোঝায়, যা প্রায় ২৪ ঘণ্টা ধরে ঘুম, সজাগ থাকা, হরমোন ও বিপাকীয় কার্যক্রমের সমন্বয়ে সহায়তা করে। তাঁদের গবেষণার ফল বলছে, মানুষ কখন ঘুমায়, ঘুম থেকে উঠে কেমন বোধ করে এবং ঋতু বদলের সঙ্গে তাদের মেজাজের পরিবর্তন হয় কি না—এসব জানতে চাওয়া চিকিৎসকদের রোগীদের মধ্যে পার্থক্য বুঝতে সাহায্য করতে পারে।

গবেষণার মূল ফল হলো, অংশগ্রহণকারীদের জানানো উপসর্গের একটি গুচ্ছ, জিনগত বৈশিষ্ট্য এবং চিকিৎসার অভিজ্ঞতার মধ্যে সম্পর্ক রয়েছে। ছন্দের ব্যাঘাত বিষণ্নতা ঘটায়, বিষণ্নতা ছন্দে ব্যাঘাত ঘটায়, নাকি দুটি প্রক্রিয়া একে অন্যকে জোরদার করে—তা এখনো নিশ্চিত নয়।

গবেষণাটি ২০ অক্টোবর, ২০২৬-এ গবেষণা ঘোষণাটি প্রকাশ করে। এতে ড. এমিলিয়ানা টোনিনিকে প্রথম লেখক এবং ড. জ্যাকব ক্রাউস ও অধ্যাপক ইয়ান হিকিকে সহ-জ্যেষ্ঠ লেখক হিসেবে উল্লেখ করা হয়েছে।

বিশ্ববিদ্যালয়ের ব্রেইন অ্যান্ড মাইন্ড সেন্টারের গবেষক টোনিনি ব্যাখ্যা করেছেন, বিষণ্নতার মধ্যে বিভিন্ন ধরন আলাদা করে চিহ্নিত করতে দলটি কেন আগ্রহী।

বিষণ্নতা সবার ক্ষেত্রে একরকম নয়। বিভিন্ন উপধরনের বৈশিষ্ট্য বুঝতে পারলে কোন চিকিৎসা কার জন্য সবচেয়ে কার্যকর হবে, তা নির্ধারণ করে মানুষকে আরও দ্রুত সেই চিকিৎসা দেওয়া সম্ভব।

ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অব মেন্টাল ডিসঅর্ডার্সে সার্কাডিয়ান বিষণ্নতা স্বতন্ত্র রোগনির্ণয় নয়, বরং একটি প্রস্তাবিত উপধরন। এই প্রস্তাব চিকিৎসাসেবাকে কীভাবে প্রভাবিত করবে, তা নির্ধারণে পরবর্তী পদক্ষেপ হলো ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ও আরও বিস্তৃত জনগোষ্ঠীর ওপর গবেষণা।

গবেষণায় কারা অংশ নিয়েছিলেন?

এই বিশ্লেষণে দেশব্যাপী অস্ট্রেলিয়ান জেনেটিকস অব ডিপ্রেশন স্টাডির প্রশ্নমালা ও লালার নমুনা থেকে সংগৃহীত ডিএনএ ব্যবহার করা হয়েছে। ২০১৬ থেকে ২০১৮ সালের মধ্যে তথ্য সংগ্রহ করা হয়। জিনগত তুলনার জন্য প্রয়োজনীয় তথ্য ছিল এমন ১৮ থেকে ৯০ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

অংশগ্রহণকারীদের বেশির ভাগেরই গুরুতর বিষণ্নতা ছিল, যা বারবার ফিরে এসেছে। মাত্র ৪ শতাংশ একবার বিষণ্নতার পর্বের কথা জানিয়েছেন, আর পর্বের মধ্যক সংখ্যা ছিল ছয়। তাই এই দলটি বিষণ্নতায় আক্রান্ত সবার একটি সাধারণ নমুনা নয়, বরং দীর্ঘদিন ধরে উল্লেখযোগ্য অসুস্থতার অভিজ্ঞতা রয়েছে এমন ব্যক্তিদের প্রতিনিধিত্ব করে।

অংশগ্রহণকারীদের ৭৫ শতাংশ নারী ছিলেন এবং গড় বয়স ছিল ৪৩.৮ বছর। জিনগত বিশ্লেষণ শুধু জিনগতভাবে অনুমিত ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত ব্যক্তিদের মধ্যে সীমাবদ্ধ ছিল। অন্যান্য বংশোদ্ভূত জনগোষ্ঠী এবং তুলনামূলক মৃদু অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিয়ে গবেষণা করলে ফলাফল কতটা বিস্তৃতভাবে প্রযোজ্য, এশীয় জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রেও, তা বোঝা যাবে।

এই নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর ২,৬০৪ জন প্রস্তাবিত সংজ্ঞার আওতায় পড়েছেন, যা মোট অংশগ্রহণকারীর ২৩ শতাংশ। অর্থাৎ, প্রতি ১০০ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে প্রায় ২৩ জনের মধ্যে এই ধরনটি ছিল, আর বাকি ৭৭ জন এই সংজ্ঞার আওতায় পড়েননি।

গবেষকদের বিবেচনায় থাকা ছয়টি বৈশিষ্ট্য

অংশগ্রহণকারীরা ছয়টি বৈশিষ্ট্যের অন্তত তিনটির কথা জানালে গবেষকেরা তাঁদের সার্কাডিয়ান গোষ্ঠীতে রেখেছেন। এই বৈশিষ্ট্যগুলোতে ঘুমের সময় এবং মেজাজ বা আচরণের পরিবর্তন—দুই-ই অন্তর্ভুক্ত ছিল:

• মেজাজ, ঘুম বা আচরণে ঋতুভিত্তিক ধরন।
• ঘুমের মধ্যবিন্দু পিছিয়ে থাকা, অর্থাৎ ঘুমাতে যাওয়া ও জেগে ওঠার মধ্যবর্তী সময়ের মাঝামাঝি মুহূর্তটি অস্বাভাবিকভাবে দেরিতে হওয়া।
• সামাজিক জেট ল্যাগ, অর্থাৎ কর্মদিবস ও ছুটির দিনে ঘুমের সময়ে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য।
• সকালের বদলে সন্ধ্যার প্রতি প্রবল ঝোঁক।
• বিষণ্নতার পর্বে স্বাভাবিকের তুলনায় অনেক বেশি ঘুমানো।
• ঘুম থেকে ওঠার কিছুক্ষণ পরই খুব ক্লান্ত বোধ করা।

কারও পছন্দের ঘুমের সময়সূচির সঙ্গে কাজ বা অন্যান্য দায়িত্বের সময় না মিললে সামাজিক জেট ল্যাগ হতে পারে। কেউ হয়তো কাজের জন্য ভোরে ওঠেন, কিন্তু ছুটির দিনে অনেক দেরিতে ঘুমান এবং ওঠেন—এভাবে তাঁর দৈনন্দিন রুটিন বারবার বদলে যায়।

ছয়টি বৈশিষ্ট্যই অংশগ্রহণকারীদের দেওয়া উত্তরের ভিত্তিতে নির্ধারণ করা হয়েছে। গবেষকেরা ঘুমের পরিধানযোগ্য যন্ত্রে ধারণ করা তথ্য বা অভ্যন্তরীণ ঘড়ির সময় সরাসরি মাপার কোনো শারীরবৃত্তীয় পরিমাপ—যেমন মেলাটোনিন নিঃসরণের সময়—ব্যবহার করেননি। তিনটি বৈশিষ্ট্যের সীমা ছিল অনুসন্ধানমূলক; এর যথার্থতা আরও যাচাই করতে হবে।

আরও কম বয়সে শুরু এবং জটিলতর অসুস্থতা

সার্কাডিয়ান গোষ্ঠীর অংশগ্রহণকারীদের সাধারণত কৈশোরের শেষ দিকে বিষণ্নতা শুরু হয়েছিল। অন্য অংশগ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে তা শুরু হয়েছিল প্রায় ২৩ বছর বয়সে। তাঁরা আরও বেশি বিষণ্নতার পর্ব, বেশি মানসিক কষ্ট এবং আত্মহত্যার চিন্তার কথা জানিয়েছেন।

গবেষণার সময় সার্কাডিয়ান গোষ্ঠীর অংশগ্রহণকারীদের বয়স ছিল তুলনামূলক কম, গড়ে প্রায় ৩৭.৯ বছর। তাঁদের ৮০ শতাংশ নারী, যেখানে পুরো গোষ্ঠীতে নারীর হার ছিল ৭৫ শতাংশ। বিষণ্নতার পর্বে ওজন বেড়ে যাওয়াও তাঁদের মধ্যে বেশি দেখা গেছে।

টোনিনি অসুস্থতার জটিলতর গতিপ্রকৃতির কথা বলেছেন, যার মধ্যে হাইপোম্যানিয়ার উপসর্গ এবং মনোবিকারের মতো অভিজ্ঞতাও রয়েছে। হাইপোম্যানিয়ায় কিছু সময়ের জন্য অস্বাভাবিকভাবে মেজাজ বা শক্তি বেড়ে যায়। আর মনোবিকারের উপসর্গে উপলব্ধি বা বিশ্বাসে পরিবর্তন দেখা দিতে পারে। বিষণ্নতা ও ঘুমের ইতিহাস পর্যালোচনার সময় এমন অভিজ্ঞতার কথা বিবেচনায় রেখে পূর্ণাঙ্গ মানসিক স্বাস্থ্য মূল্যায়ন করা বিশেষভাবে জরুরি।

সার্কাডিয়ান গোষ্ঠীর প্রায় ৪১ শতাংশের মধ্যে ঋতুভিত্তিক পরিবর্তন দেখা গেছে। তাই প্রস্তাবিত সংজ্ঞাটি শুধু ঋতু বদলের সঙ্গে সম্পর্কিত বিষণ্নতার মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়: বৈশিষ্ট্যগুলোর অন্য সমন্বয়ের মাধ্যমেও অংশগ্রহণকারীরা এই সংজ্ঞার আওতায় পড়তে পারেন।

অ্যাটিপিক্যাল বিষণ্নতার সঙ্গেও কিছুটা মিল ছিল। এই ধরনের বিষণ্নতায় অতিরিক্ত ঘুম এবং ক্ষুধা বা ওজন বেড়ে যাওয়ার মতো বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে। প্রায় ১,৪০০ অংশগ্রহণকারী অ্যাটিপিক্যাল বিষণ্নতার মানদণ্ড পূরণ করলেও সার্কাডিয়ান গোষ্ঠীর বাইরে ছিলেন। এতে বোঝা যায়, দুটি শ্রেণিতে উপসর্গের ভিন্ন সমন্বয় ধরা পড়ে।

জিনগত বিশ্লেষণে যা পাওয়া গেছে

গবেষকেরা গোষ্ঠী দুটির পলিজেনিক ঝুঁকি স্কোর তুলনা করেছেন। কোনো রোগ বা বৈশিষ্ট্যের বংশগত প্রবণতা অনুমান করতে এই স্কোরে বহু জিনগত পরিবর্তনের সামান্য অবদান একত্র করা হয়।

সার্কাডিয়ান গোষ্ঠীর অংশগ্রহণকারীদের মনোযোগ ঘাটতি ও অতিসক্রিয়তা ব্যাধি (এডিএইচডি), বিষণ্নতা, উদ্বেগ এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারে জিনগত প্রবণতা বেশি ছিল। সন্ধ্যার প্রতি ঝোঁক, দেরিতে ঘুমানো এবং অনিদ্রার সঙ্গেও তাঁদের জিনগত সম্পর্ক দেখা গেছে।

শারীরিক স্বাস্থ্যের সঙ্গে সম্পর্কিত ফলাফলের মধ্যে ছিল উচ্চতর বডি মাস ইনডেক্স, ট্রাইগ্লিসারাইড, ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং ইন্টারলিউকিন-৬। ইন্টারলিউকিন-৬ প্রদাহে ভূমিকা রাখা একটি অণু। ট্রাইগ্লিসারাইড রক্তের এক ধরনের চর্বি, আর ইনসুলিন প্রতিরোধ বলতে রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করা হরমোন ইনসুলিনের প্রতি শরীরের কার্যকর সাড়া কমে যাওয়াকে বোঝায়।

বিশ্ববিদ্যালয়ের ঘোষণায় হৃদ্‌রোগসংক্রান্ত জিনগত ঝুঁকির কথাও তুলে ধরা হয়েছে। সব মিলিয়ে, ফলাফলগুলো মেজাজ, দৈনন্দিন সময়চক্র এবং শক্তি ও প্রদাহ নিয়ন্ত্রণকারী শারীরিক ব্যবস্থাগুলোর মধ্যে যোগসূত্রের ইঙ্গিত দেয়।

সম্পর্কগুলো সাধারণত দুর্বল ছিল। উদাহরণস্বরূপ, এডিএইচডির জিনগত স্কোরের জন্য রিপোর্ট করা অডস রেশিও ছিল ১.১১ এবং ঘুমের মধ্যবিন্দু পিছিয়ে থাকার জন্য ছিল ১.১৫। তুলনায় ১ মানে কোনো সম্পর্ক নেই। গবেষকেরা আশা করছেন, জিনগত তথ্য ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ একত্র করলে শেষ পর্যন্ত রোগীদের প্রয়োজন আরও নির্ভুলভাবে বর্ণনা করা যাবে।

সাধারণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টে কম উপকার পাওয়ার কথা জানিয়েছেন অংশগ্রহণকারীরা

সাধারণত প্রেসক্রাইব করা ১০টি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট নিয়ে অংশগ্রহণকারীরা তাঁদের অতীত অভিজ্ঞতার মূল্যায়ন করেছেন। এর মধ্যে ওষুধগুলো কতটা কার্যকর ছিল এবং কী ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়েছিল, তা অন্তর্ভুক্ত। সার্কাডিয়ান গোষ্ঠীর অংশগ্রহণকারীরা সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই) এবং সেরোটোনিন-নরএপিনেফ্রিন রিআপটেক ইনহিবিটর (এসএনআরআই) থেকে কম উপকার পাওয়ার কথা জানিয়েছেন।

ওষুধের এই দুই শ্রেণিই স্নায়ুকোষে ব্যবহৃত রাসায়নিক বার্তাবাহকের ওপর কাজ করে। বিষণ্নতার প্রাথমিক চিকিৎসায় এগুলো বহুল ব্যবহৃত। কম কার্যকারিতার সঙ্গে সম্পর্কিত অডস রেশিও এসএসআরআইয়ের ক্ষেত্রে ০.৮৮ এবং এসএনআরআইয়ের ক্ষেত্রে ০.৮৯ ছিল, অর্থাৎ কার্যকারিতার উচ্চতর রেটিং পাওয়ার সম্ভাবনা কিছুটা কম।

মির্টাজাপিন বা অ্যামিট্রিপটিলিনের ক্ষেত্রে পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ কোনো পার্থক্য পাওয়া যায়নি। সার্কাডিয়ান গোষ্ঠীর অংশগ্রহণকারীরা ঝিমুনি, বমিভাব, উদ্বেগ ও ওজন বেড়ে যাওয়াসহ আরও বিস্তৃত পরিসরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথাও জানিয়েছেন।

চিকিৎসাসংক্রান্ত ফলাফল অংশগ্রহণকারীদের স্মৃতি ও মূল্যায়নের ভিত্তিতে পাওয়া গেছে। নির্দিষ্ট চিকিৎসা দেওয়া এবং সময়ের সঙ্গে ফলাফল মাপা হয়—এমন একটি ট্রায়াল এই প্রস্তাবিত উপগোষ্ঠীর জন্য ওষুধ বেছে নেওয়ার আরও শক্ত ভিত্তি দেবে।

ওয়েক ফরেস্ট ইউনিভার্সিটি স্কুল অব মেডিসিনের মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ও ঘুমবিষয়ক গবেষক ড. রুথ বেনকা, যিনি এই গবেষণায় যুক্ত ছিলেন না, চিকিৎসায় কম সাড়া পাওয়ার আরেকটি সম্ভাব্য কারণের কথা বলেছেন।

যাঁদের সার্কাডিয়ান ছন্দে বেশি ব্যাঘাত ঘটে, তাঁদের অসুস্থতা প্রায়ই আরও গুরুতর হয় এবং অন্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাও থাকে। এগুলো চিকিৎসা-প্রতিরোধী অবস্থায় ভূমিকা রাখতে পারে।

আলো ও মেলাটোনিক নিয়ে ভাবা হচ্ছে কেন

ক্রাউস ও তাঁর সহকর্মীরা দৈনন্দিন ছন্দের ওপর কাজ করে এমন চিকিৎসা পরীক্ষা করার প্রস্তাব দিয়েছেন। এর মধ্যে রয়েছে লাইট থেরাপি, মেলাটোনিন এবং মেলাটোনিনের কার্যপথকে লক্ষ্য করে তৈরি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট। মেলাটোনিন এমন একটি হরমোন, যা জৈবিক রাতের সংকেত দিতে ভূমিকা রাখে। এর নিঃসরণের সময় শরীরের অভ্যন্তরীণ সময়সূচির সঙ্গে ঘুমের সমন্বয়ে সহায়তা করে।

সকালের দিনের আলো দেহঘড়ির জন্য একটি শক্তিশালী সময়-সংকেত। হিকির মতে, আগে যে সময়গুলো অন্ধকার থাকত, তখন কৃত্রিম আলো দৈনন্দিন ছন্দে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। ঘুম, খাওয়া ও কাজকর্মের অনিয়মিত ধরনও এতে ভূমিকা রাখতে পারে।

বিশ্ববিদ্যালয়ের ঘোষণায় সার্কাডিয়ান চিকিৎসাকে এই উপসর্গের ধরনটির জন্য আশাব্যঞ্জক বিকল্প হিসেবে বর্ণনা করা হয়েছে। গবেষণাটিতে প্রশ্নমালা, জিনগত তথ্য এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট নিয়ে অতীত অভিজ্ঞতা মূল্যায়ন করা হয়েছে। এই নির্দিষ্ট গোষ্ঠীতে লাইট থেরাপি, মেলাটোনিন ও আচরণগত চিকিৎসার উপকার পেতে হলে ক্লিনিক্যাল পরীক্ষার অপেক্ষা করতে হবে।

ইউসিএলএ হেলথের মনোরোগবিদ্যার সহযোগী অধ্যাপক ড. জেনিফার এল. ক্রুস, যিনি গবেষণায় যুক্ত ছিলেন না, প্রস্তাবিত চিকিৎসাগুলোর পক্ষে থাকা প্রমাণের ভিন্নতার দিকে দৃষ্টি আকর্ষণ করেছেন।

উজ্জ্বল আলোর থেরাপিতে বিষণ্নতা ভালো হতে পারে, এমন উল্লেখযোগ্য প্রমাণ রয়েছে। ঋতুভিত্তিক বিষণ্নতার ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতার প্রমাণ সবচেয়ে জোরালো; তবে ঋতুর সঙ্গে সম্পর্কহীন বিষণ্নতার ক্ষেত্রেও উপকারের পক্ষে প্রমাণ রয়েছে।

ক্রুস বলেন, বিষণ্নতার উপসর্গ কমাতে মেলাটোনিনের কার্যকারিতার প্রমাণ তুলনামূলকভাবে কম প্রতিষ্ঠিত। গবেষকেরা মেলাটোনিনের কার্যপথে কাজ করা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট অ্যাগোমেলাটিন নিয়ে আগের গবেষণার কথাও বলেছেন। সেই গবেষণায় ঘুম ও বিষণ্নতার উপসর্গের উন্নতি দেখা গিয়েছিল।

আরও পরীক্ষা করে যেসব প্রশ্নের উত্তর খুঁজতে হবে

স্বাধীন গবেষকেরা উপসর্গের সঙ্গে জীববিজ্ঞানের যোগসূত্র খোঁজার উদ্যোগকে স্বাগত জানিয়েছেন, তবে সংজ্ঞাটি নিয়ে আরও গবেষণার আহ্বান জানিয়েছেন। নিউ সাউথ ওয়েলস বিশ্ববিদ্যালয়ের ক্লিনিক্যাল মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ও গবেষক অধ্যাপক কলিন লু এই গবেষণাকে বিষণ্নতা বোঝার ক্ষেত্রে একটি কার্যকর অবদান হিসেবে বর্ণনা করেছেন।

মেনুথ বিশ্ববিদ্যালয়ের আচরণগত স্নায়ুবিজ্ঞানী অধ্যাপক অ্যান্ড্রু কুগান গোষ্ঠী নির্ধারণে বৈশিষ্ট্য বাছাইয়ের বিস্তারিত ব্যাখ্যা এবং ব্যবহৃত সীমা নিয়ে প্রশ্ন তুলেছেন। পিটসবার্গ বিশ্ববিদ্যালয়ের মনোবিজ্ঞানী ও ঘুমবিষয়ক গবেষক ব্র্যান্ট হাসলার উল্লেখ করেছেন, ঘুমের অভ্যাস সম্পর্কে মানুষের দেওয়া তথ্যের সঙ্গে সার্কাডিয়ান সময়ের সরাসরি পরিমাপের সম্পর্ক খুব বেশি নয়।

মোনাশ আলফ্রেড সাইকিয়াট্রি রিসার্চ সেন্টারের পরিচালক অধ্যাপক জয়শ্রী কুলকার্নিও ঘুমে প্রভাব ফেলা মেনোপজের সময়কার হরমোনগত পরিবর্তনের কথা বলেছেন, যা বিশ্লেষণে বিবেচনা করা হয়নি।

গবেষণা কর্মসূচিটি কয়েকটি ধাপে এগিয়েছে:

• ২০১৬ থেকে ২০১৮: অংশগ্রহণকারীরা অস্ট্রেলিয়ান জেনেটিকস অব ডিপ্রেশন স্টাডিতে তথ্য দেন।
• ২০২১: সার্কাডিয়ান বিষণ্নতার উপধরনটি প্রথম ধারণা হিসেবে প্রস্তাব করা হয়।
• ২০ অক্টোবর, ২০২৬: ক্লিনিক্যাল ও জিনগত বিশ্লেষণটি ব্রিটিশ জার্নাল অব সাইকিয়াট্রিতে অনলাইনে প্রকাশিত হয়।
• ২১ অক্টোবর, ২০২৬: সিডনি বিশ্ববিদ্যালয় গবেষণার ফল ঘোষণা করে।
• পরবর্তী ধাপ: দৈনন্দিন ছন্দকে লক্ষ্য করে নেওয়া চিকিৎসায় মেজাজ ও সংশ্লিষ্ট উপসর্গের উন্নতি হয় কি না, তা ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে পরীক্ষা করা হবে।

নিয়োগ চলমান MELODY ট্রায়ালে ১৮ থেকে ৩০ বছর বয়সী ৬৬০ জনকে ১২ সপ্তাহ ধরে পর্যবেক্ষণের পরিকল্পনা রয়েছে। এতে মেলাটোনিন ও কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি পরীক্ষা করা হবে। এই বিশ্লেষণের ছয়টি বৈশিষ্ট্যের তুলনায় ট্রায়ালে অংশগ্রহণের মানদণ্ড আরও বিস্তৃত। তাই এই নির্দিষ্ট উপধরন চিকিৎসায় সাড়ার পূর্বাভাস কতটা ভালোভাবে দেয়, তা যাচাই করতে আরও গবেষণা দরকার।

চিকিৎসকের সঙ্গে রোগীরা যা আলোচনা করতে পারেন

যাঁদের মেজাজ ঘুমের সময়ের সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত বলে মনে হয়, তাঁরা চিকিৎসকের কাছে যাওয়ার সময় ঘুমের ডায়েরি বা দৈনন্দিন কাজকর্মের রেকর্ড নিয়ে যেতে পারেন। শোয়ার সময়, ঘুম থেকে ওঠার সময়, কর্মদিবস ও ছুটির দিনের পার্থক্য, সকালে ক্লান্তি এবং ঋতুভেদে পরিবর্তনের তথ্য কাজে লাগতে পারে।

হিকির প্রস্তাবিত আচরণগত কৌশলের মধ্যে রয়েছে সূর্যোদয়ের কাছাকাছি সময়ে নিয়মিত ঘুম থেকে ওঠা, সকালে ও দুপুরের দিকে বাইরে কাজকর্ম করা এবং খাবার ও ব্যায়ামের সময়সূচি নিয়মিত রাখা। তিনি অন্ধকারের পর ভারী খাবার, ব্যায়াম ও উজ্জ্বল আলো এড়ানোরও পরামর্শ দেন। ব্যক্তির প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসার অংশ হিসেবে এসব পদ্ধতি বিবেচনা করা হচ্ছে।

অস্বাভাবিকভাবে বেশি শক্তি বা চনমনে মেজাজ থাকার সময়ের কথাও চিকিৎসককে জানানো জরুরি, বিশেষ করে বিষণ্নতা কম বয়সে শুরু হলে। চিকিৎসার পরিকল্পনা করার সময় বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং ব্যক্তির মেজাজের পূর্ণ ইতিহাস বিবেচনার গুরুত্ব তুলে ধরেছেন ক্রুস।

ব্রেইন অ্যান্ড মাইন্ড সেন্টারের সহ-জ্যেষ্ঠ লেখক ক্রাউস ওষুধ নিয়ে সমস্যায় থাকা রোগীদের ব্যক্তিগত পরামর্শ নেওয়ার কথা বলেছেন।

যাঁরা দেখছেন যে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট তাঁদের ক্ষেত্রে কাজ করছে না, তাঁদের নিজেদের পরিস্থিতি অনুযায়ী পরামর্শের জন্য চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলা জরুরি।

বিশ্ববিদ্যালয় জানিয়েছে, হিকি আগে সার্ভিয়ে ফার্মাসিউটিক্যালসের অর্থায়নে অ্যাগোমেলাটিন নিয়ে গবেষণা করেছেন এবং ডিজিটাল মানসিক স্বাস্থ্যসেবা তৈরি করা প্রতিষ্ঠান ইনোওয়েলে তাঁর ০.৩৬ শতাংশ মালিকানা রয়েছে। অস্ট্রেলিয়ান জেনেটিকস অব ডিপ্রেশন স্টাডিতে প্রধানত অস্ট্রেলিয়ার ন্যাশনাল হেলথ অ্যান্ড মেডিক্যাল রিসার্চ কাউন্সিলের সহায়তা ছিল; পাশাপাশি অন্যান্য গবেষণা তহবিল ও দাতব্য সহায়তাও পাওয়া গেছে।

মূল তথ্য

• গবেষকেরা ১১,৩৮০ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে ২,৬০৪ জনের, অর্থাৎ ২৩ শতাংশের, মধ্যে সার্কাডিয়ান বিষণ্নতার প্রস্তাবিত ধরনটি শনাক্ত করেছেন।
• সংজ্ঞাটির আওতায় পড়তে ঘুমের সময়, সকালের ক্লান্তি, অতিরিক্ত ঘুম ও ঋতুভিত্তিক পরিবর্তনসংক্রান্ত ছয়টি বৈশিষ্ট্যের অন্তত তিনটি থাকতে হয়েছে।
• এই সংজ্ঞার আওতায় পড়া অংশগ্রহণকারীরা কম বয়সে বিষণ্নতা শুরু হওয়া, বেশি গুরুতর অসুস্থতা এবং এসএসআরআই ও এসএনআরআই থেকে কম উপকার পাওয়ার কথা জানিয়েছেন।
• বিশ্লেষণে এই ধরনটির সঙ্গে মেজাজ, ঘুম, বিপাক ও প্রদাহের সঙ্গে সম্পর্কিত জিনগত প্রবণতার যোগসূত্র পাওয়া গেছে।
• চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিতে ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল এবং আরও বৈচিত্র্যময় জনগোষ্ঠীতে যাচাই প্রয়োজন।
• চিকিৎসায় পরিবর্তন আনার আগে রোগীরা ঘুম ও মেজাজের ধরন নিয়ে চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করতে পারেন।