ওসাকায় লিভার ক্যানসার চিকিৎসায় অস্ত্রোপচারের বিকল্প হিসেবে আল্ট্রাসাউন্ডে তৈরি বুদ্‌বুদের পরীক্ষা

লিভারের টিউমার ভেঙে ফেলার চিকিৎসা পরীক্ষা শুরু করেছে জাপান

লিভার ক্যানসারে হিস্টোট্রিপসি নিয়ে জাপানের প্রথম নির্দিষ্ট ক্লিনিক্যাল গবেষণা শুরু করেছে ওসাকা মেট্রোপলিটন ইউনিভার্সিটি। এতে ফোকাসড আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে ক্ষুদ্র বুদ্‌বুদ তৈরি করা হয়, যা যান্ত্রিকভাবে টিউমার ভেঙে ফেলে। ২০২৬ সালের অক্টোবর পর্যন্ত দুজন রোগী এই চিকিৎসা নিয়েছেন। গবেষণায় সর্বোচ্চ ৩ সেন্টিমিটার মাপের টিউমার অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। নির্বাচিত টিস্যু নিরাপদে ধ্বংস করা যায় কি না, তা মূল্যায়নের পাশাপাশি রোগীদের পরদিনই হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া সম্ভব কি না, সেটিও দেখা হবে।

সরকারের ক্লিনিক্যাল গবেষণা নিবন্ধন অনুযায়ী, গবেষণায় প্রথমে একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষা করা হবে: চিকিৎসার পরদিন কনট্রাস্ট উপাদান দিয়ে স্ক্যান করে দেখা হবে লক্ষ্যবস্তুতে থাকা ক্ষতটি তরলে পরিণত হয়েছে কি না। গবেষকেরা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও নথিবদ্ধ করবেন এবং চিকিৎসার খরচ ও সময়সূচি মূল্যায়ন করবেন। নিবন্ধিত গবেষণাটি ২০২৮ সালের ৩০ জুন শেষ হওয়ার কথা।

গবেষণাটির নেতৃত্ব দিচ্ছেন ওসাকা মেট্রোপলিটন ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের লিভার, পিত্তনালি ও অগ্ন্যাশয়বিষয়ক বিশেষজ্ঞ সার্জন অধ্যাপক তাকেআকি ইশিজাওয়া। যোগ্য রোগীদের হয় হেপাটোসেলুলার কারসিনোমা—যে ক্যানসার লিভারেই শুরু হয়—অথবা শরীরের অন্য অংশ থেকে লিভারে ছড়িয়ে পড়া ক্যানসার থাকতে হবে।

এই চিকিৎসার আকর্ষণ এর ব্যবহারিক সুবিধায়। অস্ত্রোপচারে শরীরে কাটাছেঁড়া করতে হয়, আর বহুল ব্যবহৃত অ্যাবলেশন চিকিৎসায় টিউমারের মধ্যে সুই ঢোকানো হয়। হিস্টোট্রিপসিতে শরীরের বাইরে থেকে চিকিৎসার শক্তি প্রয়োগ করা হয়। নির্বাচিত রোগীদের ক্ষেত্রে এতে শারীরিক ধকল কমতে পারে এবং হাসপাতালে থাকার সময়ও কমতে পারে।

জাপানের গবেষণাটি প্রথম ও দ্বিতীয় পর্যায়ে রয়েছে। এ প্রাথমিক পর্যায়ে স্বল্পমেয়াদি কার্যকারিতা ও নিরাপত্তার পাশাপাশি বাস্তবে পদ্ধতিটি প্রয়োগ করা যায় কি না, তা দেখা হচ্ছে। যন্ত্রটি এখনো জাপানে অনুমোদিত নয়। এই গবেষণাকে আরেকটি চিকিৎসার বিকল্পে রূপ দেওয়ার লক্ষ্য নিয়েছে বিশ্ববিদ্যালয়টি, যার মধ্যে অস্ত্রোপচার করাতে অক্ষম বয়স্ক ব্যক্তিরাও রয়েছেন।

আল্ট্রাসাউন্ডের বুদ্‌বুদ কীভাবে টিস্যু ধ্বংস করে

হিস্টোট্রিপসিতে টিস্যু পুড়িয়ে না ফেলে শব্দশক্তি দিয়ে তা ভেঙে ফেলা হয়। একটি বিশেষ যন্ত্র শক্তিশালী আল্ট্রাসাউন্ড পালস লিভারের ভেতরের একটি ক্ষুদ্র বিন্দুতে কেন্দ্রীভূত করে, ফলে লক্ষ্যবস্তু টিস্যুতে অতি ক্ষুদ্র বুদ্‌বুদ তৈরি হয়।

বুদ্‌বুদগুলো প্রসারিত হয়ে আবার চুপসে যায়। এতে তৈরি যান্ত্রিক বল কোষ ভেঙে দেয় এবং নির্বাচিত টিস্যুকে তরলে পরিণত করে। বাল্টিমোরের জনস হপকিন্স হাসপাতালে, যেখানে ইতিমধ্যে এই পদ্ধতি ব্যবহার করা হচ্ছে, চিকিৎসকেরা সৃষ্ট পদার্থকে বর্জ্য হিসেবে বর্ণনা করেছেন, যা পরে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।

জাপানের প্রোটোকলে আল্ট্রাসাউন্ডের চাপ ১৫ থেকে ২৫ মেগাপ্যাসকেল নির্ধারণ করা হয়েছে; প্রতিটি পালসের স্থায়িত্ব ১০ মিলিসেকেন্ডের কম। শক্তি ৩ থেকে ৬ মিলিমিটার চওড়া একটি স্থানে কেন্দ্রীভূত করা হয়। এক মিলিসেকেন্ড হলো এক সেকেন্ডের এক হাজার ভাগের এক ভাগ। অর্থাৎ, খুব অল্প সময়ের জন্য ছোট একটি এলাকায় এই শক্তিশালী পালস প্রয়োগ করা হয়।

রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের পদ্ধতি আলাদা। চিকিৎসক টিউমারের ভেতর একটি সরু ইলেকট্রোড ঢোকান এবং তাপ দিয়ে টিস্যু ধ্বংস করেন। মাইক্রোওয়েভ অ্যাবলেশনেও সুইয়ের মাধ্যমে তাপ প্রয়োগ করা হয়। বিপরীতে, হিস্টোট্রিপসিতে শরীরের বাইরে থেকে পাঠানো আল্ট্রাসাউন্ডে তৈরি বুদ্‌বুদের যান্ত্রিক ক্রিয়া ব্যবহার করা হয়।

ওসাকার গবেষণায় কারা অংশ নিতে পারবেন?

ওসাকার নিবন্ধিত যোগ্যতার নিয়ম অনুযায়ী, ২০ বছর বা তার বেশি কিন্তু ৯০ বছরের কম বয়সী প্রাপ্তবয়স্করা এই গবেষণায় অংশ নিতে পারবেন। তাঁদের হেপাটোসেলুলার কারসিনোমা অথবা লিভারে ছড়িয়ে পড়া ক্যানসার থাকতে হবে। চিকিৎসার জন্য নির্বাচিত ক্ষতটির সবচেয়ে চওড়া অংশ ৩ সেন্টিমিটারের বেশি হওয়া চলবে না।

পেটের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় চিকিৎসকেরা লক্ষ্যবস্তু ক্ষতটি সম্পূর্ণ দেখতে পারেন, সেটিও নিশ্চিত করতে হবে। শর্তটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ চিকিৎসকদের চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত টিস্যুর স্পষ্ট ছবি দেখতে হবে এবং আল্ট্রাসাউন্ড শক্তি পৌঁছানোর উপযুক্ত পথও থাকতে হবে।

যুক্তরাষ্ট্রের একটি চিকিৎসা সম্মেলনে হিস্টোট্রিপসি সম্পর্কে জানার পর ইশিজাওয়া জাপানের গবেষণা পরিকল্পনাটি তৈরি করেন। তাঁর দল দুজন রোগীর চিকিৎসা করেছে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী আরও রোগীর ক্ষেত্রে মূল্যায়নের পরিকল্পনা রয়েছে। মোট কতজনকে গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত করার পরিকল্পনা, তা নিবন্ধনে উল্লেখ নেই। প্রথম দুজন রোগীর পৃথক ফলাফলও প্রকাশ করা হয়নি।

গবেষকেরা প্রথমে কী পরিমাপ করবেন

কার্যকারিতার প্রধান মাপকাঠি হলো পরদিন কনট্রাস্ট উপাদানসহ সিটি স্ক্যানে চিকিৎসা করা ক্ষতটির চেহারা। ছবিতে বিভিন্ন অঙ্গ ও টিস্যু আলাদা করে শনাক্ত করতে কনট্রাস্ট উপাদান চিকিৎসকদের সহায়তা করে। লক্ষ্যবস্তু ক্ষতটি তরলে পরিণত হয়েছে কি না, গবেষকেরা তা পরীক্ষা করবেন।

নিরাপত্তা যাচাইয়ে চিকিৎসার পর শনাক্ত হওয়া জটিলতাসহ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নথিবদ্ধ করা হবে। বিশ্ববিদ্যালয়ের বর্ণনা অনুযায়ী, রোগীকে পরদিন হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া যাবে কি না, তা নির্ধারণের আগে রক্তপাত ও অন্যান্য সমস্যা আছে কি না দেখা হবে।

চিকিৎসার খরচ ও সময়সূচির ব্যবহারিক মূল্যায়নও গবেষণার অংশ। পদ্ধতিটি চিকিৎসাসেবার সঙ্গে কীভাবে মানিয়ে নেওয়া যায়, তা হাসপাতালগুলোর জানা দরকার; পাশাপাশি এর তাৎক্ষণিক জৈবিক লক্ষ্য অর্জিত হচ্ছে কি না, সেটিও দেখতে হবে। তাই গবেষণায় ছবির মূল্যায়নের পাশাপাশি রোগীর নিরাপত্তা ও চিকিৎসা প্রদানের বিষয়গুলোও যাচাই করা হচ্ছে।

হিস্টোট্রিপসির পর দীর্ঘমেয়াদি ক্যানসার নিয়ন্ত্রণ ও রোগীর বেঁচে থাকার ফলাফল এখনো অনিশ্চিত। পরদিন সকালে করা স্ক্যানের চেয়ে অনেক দীর্ঘ সময় ধরে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন এসব ফলাফল জানতে। আপাতত ওসাকার প্রোটোকলের প্রধান লক্ষ্য চিকিৎসা করা টিস্যুর তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া দেখা।

হাসপাতালে কম সময় থাকা কেন গুরুত্বপূর্ণ

বিশ্ববিদ্যালয়ের বর্ণনা অনুযায়ী, অস্ত্রোপচার বা রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের মতো প্রচলিত চিকিৎসা নেওয়া রোগীদের সাধারণত কয়েক দিন থেকে প্রায় ১০ দিন পর্যন্ত হাসপাতালে থাকতে হয়। ওসাকার পরিকল্পিত পরদিন ছাড়পত্রের ব্যবস্থায়, সুস্থতার পরীক্ষায় কোনো অস্বাভাবিকতা ধরা না পড়লে রোগীদের হাসপাতালে থাকার সময় কমতে পারে।

জাপানের বয়স্ক জনগোষ্ঠীর প্রেক্ষাপটে ক্যানসার চিকিৎসার শারীরিক ধকল একটি গুরুত্বপূর্ণ উদ্বেগ। বিশ্ববিদ্যালয়টি বলেছে, শরীরের ওপর চিকিৎসার চাপ বিবেচনায় নিতে হওয়ায় কিছু রোগীকে পর্যাপ্ত চিকিৎসা দেওয়া সম্ভব হয় না। ইশিজাওয়ার আশা, বয়স বা শারীরিক অবস্থার কারণে যাঁদের জন্য অস্ত্রোপচার কঠিন, তাঁদের চিকিৎসার বিকল্প বাড়াবে হিস্টোট্রিপসি।

ওসাকার দলের নেতৃত্বে থাকা ইশিজাওয়া বয়স্ক রোগী এবং দ্রুত স্বাভাবিক কাজে ফিরতে আগ্রহী তরুণদের কথা বলেছেন:

এই নতুন চিকিৎসার মাধ্যমে অস্ত্রোপচার করাতে অক্ষম বয়স্ক ব্যক্তিদের চিকিৎসা করা সম্ভব হতে পারে। তরুণ রোগীরাও আগেভাগে সামাজিক কাজে ফিরতে পারেন। রোগীদের আরোগ্যের পথ খুলে দিতে চাই।

রোগী ও তাঁদের পরিবারের জন্য হাসপাতালে কম সময় থাকলে কাজ, পরিচর্যা ও দৈনন্দিন রুটিন থেকে দূরে থাকার সময় কমতে পারে। কত ঘন ঘন এভাবে সুস্থ হয়ে বাড়ি ফেরা সম্ভব এবং কী ধরনের জটিলতা দেখা দেয়, তা গবেষণায় নির্ধারণ করতে হবে।

জনস হপকিন্সে চিকিৎসা পদ্ধতিটি কেমন

বিদেশে হিস্টোট্রিপসি কীভাবে দেওয়া হয়, তার একটি বাস্তব উদাহরণ জনস হপকিন্স হাসপাতাল। সেখানে রোগীরা বহির্বিভাগে কয়েক ঘণ্টার একটি পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যান। এর বেশির ভাগ সময় যন্ত্রপাতি ঠিক করা এবং লক্ষ্যবস্তু নির্ভুলভাবে শনাক্ত করতে ব্যয় হয়। একই দিন তাঁরা বাড়ি ফিরতে পারেন।

চিকিৎসার সময় রোগীদের স্থির রাখতে বাল্টিমোরের দল সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করে। একজন ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট—যিনি চিকিৎসা-চিত্রের নির্দেশনা নিয়ে বিভিন্ন পদ্ধতি সম্পাদন করেন—আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে টিউমার শনাক্ত ও পর্যবেক্ষণ করেন। জনস হপকিন্সের বর্ণিত চিকিৎসাপদ্ধতিতে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহৃত হয়। ওসাকার গবেষণায় অ্যানেস্থেশিয়ার বিবরণ উল্লেখ করা হয়নি।

জনস হপকিন্সে যন্ত্রটি রেডিওলজি বিভাগে রাখা হয়েছে। এর তত্ত্বাবধানে রয়েছেন রবার্ট লিডেল ও ক্রিস্টোস জর্জিয়াদেস। রেডিওলজি বিভাগের পরিচালক কারেন হর্টন যন্ত্রটি চালুর উদ্যোগে সহায়তা করেন। ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি বিভাগের কয়েকজন চিকিৎসক প্রশিক্ষণ নিয়েছেন। সরাসরি চিত্র দেখে পদ্ধতি পরিচালনায় অভিজ্ঞ একটি দলকে ঘিরে চিকিৎসাটি গড়ে তোলা হয়েছে।

হাসপাতালটিতে মূলত লিভারের টিউমারের চিকিৎসা করা হয়েছে, তবে কিডনির টিউমার থাকা একজন রোগীর চিকিৎসার কথাও তারা জানিয়েছে। হাসপাতালের বিবরণে বলা হয়েছে, যুক্তরাষ্ট্রের নিয়ন্ত্রক সংস্থার অনুমোদন লিভারের টিউমারের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য; কিডনির টিউমারে ব্যবহার ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় যাচাই করা হচ্ছে।

ছোট টিউমার ও আল্ট্রাসাউন্ডে স্পষ্ট দৃশ্য

জনস হপকিন্সের বর্তমান বর্ণনা অনুযায়ী, যাঁদের লিভারের এমন অংশে একটি বা কয়েকটি ৪ সেন্টিমিটারের কম মাপের টিউমার রয়েছে, যা আল্ট্রাসাউন্ডে সহজে দেখা যায়, তাঁরাই এ চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত। ওসাকার গবেষণায় আকারের সীমা আরও কম, ৩ সেন্টিমিটার। পাশাপাশি বয়স ও ছবিসংক্রান্ত আলাদা শর্তও রয়েছে।

টিউমারের অবস্থান আকারের মতোই গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। বাতাস ও হাড়ের মধ্য দিয়ে আল্ট্রাসাউন্ড ভালোভাবে চলাচল করে না। টিউমারের ওপর পাঁজরের হাড় থাকলে বা শব্দতরঙ্গ যাওয়ার পথে অন্ত্র থাকলে চিকিৎসা কঠিন হতে পারে। বাল্টিমোরের দলের বর্ণিত পদ্ধতিতে বড় বা অনেকগুলো টিউমারও তুলনামূলকভাবে কম উপযোগী।

তাই রোগীর টিউমার কোথায় রয়েছে এবং সেগুলো কতটা স্পষ্ট দেখা যায়, তা মূল্যায়ন করা দরকার। একই ব্যাসের টিউমার থাকা দুই ব্যক্তির চিকিৎসার বিকল্প আলাদা হতে পারে, কারণ তাঁদের আশপাশের শারীরিক গঠন ভিন্ন।

প্রাথমিক অভিজ্ঞতা আশাব্যঞ্জক, তবে দীর্ঘমেয়াদি পর্যবেক্ষণ দরকার

ওসাকায় এই পদ্ধতি চালুর বিবরণ অনুযায়ী, যুক্তরাষ্ট্রসহ বিদেশে ২ হাজারের বেশি রোগী হিস্টোট্রিপসি পেয়েছেন। ২০২৩ সালে লিভারের টিউমারের চিকিৎসায় ব্যবহারের জন্য পদ্ধতিটি যুক্তরাষ্ট্রে অনুমোদন পায়।

জনস হপকিন্সের রেডিওলজির অধ্যাপক ও ইন্টারভেনশনাল অনকোলজি বিভাগের পরিচালক ক্রিস্টোস জর্জিয়াদেস কয়েক মাসের মধ্যে কিছু টিউমার সম্পূর্ণ সেরে যাওয়াসহ আশাব্যঞ্জক প্রাথমিক ফলাফলের কথা বলেছেন। তবে এই অভিজ্ঞতার সীমাবদ্ধতাও তুলে ধরেছেন তিনি:

আমি খুবই আশাবাদী, তবে এখনো শুরুর পর্যায়। প্রাথমিক ফলাফল উৎসাহব্যঞ্জক, কিন্তু দীর্ঘমেয়াদি তথ্য এখনো আমাদের হাতে নেই।

লিভার সার্জন এবং জাপান ইনস্টিটিউট ফর হেলথ সিকিউরিটির প্রেসিডেন্ট নোরিহিরো কোকুদো অ্যাবলেশনের তুলনায় শারীরিক ধকল কমার সম্ভাবনার কথা বলেছেন। তাঁর মূল্যায়নে চিকিৎসার সুই ও তাপ ব্যবহার না করার বিষয়টি গুরুত্ব পেয়েছে:

সুই বা তাপ, কোনোটিই ব্যবহার করা হয় না বলে অ্যাবলেশন চিকিৎসার তুলনায় রোগীদের ওপর চাপ কম পড়তে পারে। এই পদ্ধতি জাপানে চিকিৎসাক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য চালু হলে অনেক রোগীর জন্য তা সুসংবাদ হবে।

বিদেশের অভিজ্ঞতার সঙ্গে জাপানে চিকিৎসা নেওয়া রোগীদের অভিজ্ঞতাও যুক্ত করবে ওসাকার গবেষণা। টিস্যু ধ্বংস, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং অংশগ্রহণকারী হাসপাতালে চিকিৎসা দেওয়ার ব্যবহারিক চাহিদা সম্পর্কে বিস্তারিত যাচাই হবে এর তাৎক্ষণিক অবদান।

গবেষণা ও চিকিৎসা পাওয়ার সময়সূচি

সরকারি নিবন্ধনে গবেষণাটিকে নির্দিষ্ট ক্লিনিক্যাল গবেষণা হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। সেখানে অঅনুমোদিত হিস্টোট্রিপসি যন্ত্র ও গবেষণার অর্থায়ন, দুটিরই জোগানদাতা হিসেবে গানজে মেডিক্যালের নাম রয়েছে। নিবন্ধনে বলা হয়েছে, রোগী অন্তর্ভুক্তি চলছে।

২০২৬ সালের কয়েক মাসজুড়ে বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ ধাপ রয়েছে। গবেষণাটি শেষ হওয়ার কথা ২০২৮ সালে:

• ৪ মার্চ, ২০২৬: একটি প্রত্যয়িত ক্লিনিক্যাল গবেষণা পর্যালোচনা কমিটি গবেষণাটি অনুমোদন করে।
• ৩০ জুন, ২০২৬: জাপানে হিস্টোট্রিপসি চালুর বিবরণ দেওয়া ক্লিনিক্যাল প্রতিবেদনে গবেষণা শুরুর বিষয়ে বিশ্ববিদ্যালয়ের ঘোষণার উল্লেখ রয়েছে।
• ৬ জুলাই, ২০২৬: নিবন্ধনে প্রথম অংশগ্রহণকারীকে অন্তর্ভুক্ত করার তারিখ হিসেবে এটি নথিবদ্ধ হয়েছে।
• ১৪ সেপ্টেম্বর, ২০২৬: নিবন্ধনে বিজ্ঞপ্তি ও সর্বশেষ প্রকাশনার তারিখ হিসেবে এই দিনটি উল্লেখ করা হয়েছে।
• ২১ অক্টোবর, ২০২৬-এর মধ্যে: দুজন রোগী চিকিৎসা নিয়েছিলেন। নিয়ন্ত্রক অনুমোদন ও সরকারি বিমার আওতায় আনার পরিকল্পনার কথাও দলটি জানায়।
• ৩০ জুন, ২০২৮: নিবন্ধিত গবেষণার মেয়াদ শেষ হওয়ার নির্ধারিত তারিখ।

দলটির লক্ষ্য ২০২৭ সালের মধ্যে জাপানে নিয়ন্ত্রক অনুমোদন পাওয়া এবং সরকারি বিমার আওতায় আনা। অনুমোদন পেলে যন্ত্রটি নির্ধারিত ব্যবহারের জন্য বাজারজাত করা যাবে কি না, তা নিশ্চিত হবে। আর বিমার আওতায় এলে জাপানের সরকারি স্বাস্থ্যবিমা ব্যবস্থার মাধ্যমে চিকিৎসার খরচ দেওয়া হবে। গবেষণা চলাকালে দুটিই লক্ষ্য হিসেবে রয়েছে।

মূল বিষয়গুলো

• লিভার ক্যানসারে হিস্টোট্রিপসি নিয়ে জাপানের প্রথম নির্দিষ্ট ক্লিনিক্যাল গবেষণায় ওসাকা মেট্রোপলিটন ইউনিভার্সিটি দুজন রোগীর চিকিৎসা করেছে।
• গবেষণায় নির্বাচিত প্রাপ্তবয়স্কদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, যাঁদের লিভারের টিউমার ৩ সেন্টিমিটারের বেশি নয় এবং আল্ট্রাসাউন্ডে সম্পূর্ণ দেখা যায়।
• ফোকাসড আল্ট্রাসাউন্ডে তৈরি বুদ্‌বুদ টিস্যুকে যান্ত্রিকভাবে ভেঙে ফেলে; টিউমারের ভেতর চিকিৎসার সুই ঢোকাতে হয় না।
• কার্যকারিতার প্রধান পরীক্ষা হলো পরদিন সিটি স্ক্যান করে লক্ষ্যবস্তু ক্ষতটি তরলে পরিণত হয়েছে কি না দেখা।
• পরীক্ষায় কোনো জটিলতা ধরা না পড়লে রোগীরা পরদিন হাসপাতাল ছাড়তে পারেন।
• যন্ত্রটি জাপানে অনুমোদিত নয়। দলটির লক্ষ্য ২০২৭ সালে অনুমোদন পাওয়া; নিবন্ধিত গবেষণাটি শেষ হবে ২০২৮ সালের জুনে।
• বিদেশে প্রাথমিক অভিজ্ঞতা আশাব্যঞ্জক, তবে ক্যানসারের দীর্ঘমেয়াদি ফলাফল এখনো অনিশ্চিত।