আইব ও আইআইবি পুনঃসমন্বিত স্ট্রেনে ভারতের সংক্রমণটি শনাক্ত হওয়া সবচেয়ে পুরোনো ঘটনা

সেপ্টেম্বরের একটি সংক্রমণ নজরদারির বৃহত্তর ঘাটতি প্রকাশ করল

আরব উপদ্বীপে কর্মরত অবস্থায় ২০২৫ সালের ১ সেপ্টেম্বর এমপক্সের উপসর্গ দেখা দেওয়া এক ব্যক্তিকে আইবি ও আইআইবি—এমপক্সের এই দুই ক্লেডের জিনগত উপাদানযুক্ত পুনঃসমন্বিত ভাইরাসে আক্রান্ত শনাক্ত হওয়া সবচেয়ে পুরোনো রোগী হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। ১১ সেপ্টেম্বর ভারতে তাঁর সংক্রমণ নিশ্চিত হয়। তবে এর অস্বাভাবিক জিনগত গঠন স্পষ্ট হয় কেবল ব্রিটেনে এর সঙ্গে সম্পর্কিত একটি ভাইরাস শনাক্ত হয়ে বৈশ্বিক ডেটাবেসে যুক্ত হওয়ার পর।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) বলেছে, ভারত ও ব্রিটেনে শনাক্ত ভাইরাস দুটির জিনগত মিল ৯৯.৯ শতাংশের বেশি। দুই রোগীই গুরুতর জটিলতা ছাড়াই সুস্থ হয়ে ওঠেন, আর আক্রান্ত দেশ দুটিতে যোগাযোগ অনুসরণ করে দ্বিতীয় কোনো সংক্রমণ শনাক্ত করা যায়নি। তবে তাঁদের ভ্রমণের ইতিহাস থেকে ইঙ্গিত মেলে, এই দুই শনাক্তের বাইরেও স্ট্রেনটি ছড়িয়ে থাকতে পারে।

ডব্লিউএইচওর এমপক্স প্রাদুর্ভাববিষয়ক বিজ্ঞপ্তিতে বলা হয়েছে, পুনঃসমন্বিত স্ট্রেনটির সংক্রমণ ইতিমধ্যে ডব্লিউএইচওর তিনটি অঞ্চলের অন্তত চারটি দেশকে অন্তর্ভুক্ত করেছে বলে সংস্থাটির মূল্যায়ন। নিশ্চিত দুই রোগী এশিয়ার ভিন্ন ভিন্ন অঞ্চল থেকে ভ্রমণ করেছিলেন। ফলে তাঁদের ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত সংক্রমণ আন্তর্জাতিক নজরদারির জন্য একটি সংকেত।

ভারতীয় কাউন্সিল অব মেডিকেল রিসার্চের পুনের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব ভাইরোলজির গবেষকেরা কেরালা ও পুদুচেরির চিকিৎসা-সহযোগীদের সঙ্গে মিলে ভারতের ঘটনাটি তদন্ত করেন। তাঁদের গবেষণা নেচার মাইক্রোবায়োলজি সাময়িকীতে প্রকাশিত হয়েছে। গবেষকেরা ভাইরাসটির প্রায় সম্পূর্ণ জিনোম উদ্ধার করেন এবং রোগীর নমুনা থেকে জীবিত ভাইরাসও বংশবৃদ্ধি করান।

তাৎক্ষণিক চ্যালেঞ্জটি ব্যবহারিক: নিয়মিত পরীক্ষায় এমপক্স শনাক্ত হয়েছিল, কিন্তু ভাইরাসের জিনগত গোষ্ঠী শনাক্ত করার পরীক্ষায় ভারত ও ব্রিটেনে প্রথমে ভিন্ন শ্রেণিবিন্যাস এসেছিল। ভাইরাসের জিনোম বিশ্লেষণেই দুই সংক্রমণের যোগসূত্র প্রকাশ পায়।

ভারতের ঘটনাটির শ্রেণিবিন্যাস কীভাবে বদলাল

ভারতীয় রোগী ছিলেন বিদেশে কর্মরত এক শ্রমিক, যিনি আরব উপদ্বীপের একটি দেশে বাস করতেন। ভারতে ফেরার আগে সেখানেই তিনি অসুস্থ হয়ে পড়েন। ভারতে পিসিআর পরীক্ষায় মাঙ্কিপক্স ভাইরাসে সংক্রমণ নিশ্চিত হয়। পিসিআর ভাইরাসের ডিএনএর নির্দিষ্ট কিছু অংশ শনাক্ত করে এবং এমপক্স নির্ণয়ে এটিই পরীক্ষাগারে ব্যবহৃত প্রধান পদ্ধতি।

১৫ সেপ্টেম্বরের আরেকটি পরীক্ষায় প্রথমে তাঁর ভাইরাসকে ক্লেড আইআই হিসেবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। জিনগত অনুক্রমের প্রাথমিক বিশ্লেষণেও ক্লেড আইআইবি-র ইঙ্গিত পাওয়া যায়। ২০২২ সালে শুরু হওয়া বৈশ্বিক প্রাদুর্ভাবের জন্য দায়ী বংশধারাটি হলো এই ক্লেড।

পরিবর্তন আসে ২০২৫ সালের ১৬ ডিসেম্বর, যখন বৈশ্বিক নেক্সটক্লেড ডেটাবেসে ব্রিটেনে শনাক্ত পুনঃসমন্বিত ভাইরাসটির তথ্য যুক্ত করা হয়। পুনর্মূল্যায়নে ভারতীয় ভাইরাসটিকেও একই পুনঃসমন্বিত স্ট্রেনের বলে শনাক্ত করা হয়। ভারত ২০২৬ সালের ১৩ জানুয়ারি ডব্লিউএইচওকে বিষয়টি জানায়।

ঘটনাগুলোর ধারাবাহিকতা ব্যাখ্যা করে কেন ভারতেই সংক্রমণটি আগে ঘটলেও স্ট্রেনটি প্রথম জানান দিয়েছিল ব্রিটেন:

• ১ সেপ্টেম্বর ২০২৫: বিদেশে থাকাকালে ভারতীয় রোগীর উপসর্গ দেখা দেয়।
• ১১ সেপ্টেম্বর: ভারতে পিসিআর পরীক্ষায় এমপক্স নিশ্চিত হয়।
• ১৫ সেপ্টেম্বর: ক্লেড শনাক্তকরণ পরীক্ষায় প্রথমে ক্লেড আইআই শনাক্ত হয়।
• ২৯ সেপ্টেম্বর: চিকিৎসাজনিত জটিলতা ছাড়াই সুস্থ হওয়ার পর রোগীর পরীক্ষার ফল নেগেটিভ আসে।
• অক্টোবর: ব্রিটিশ রোগী এশিয়া-প্যাসিফিক অঞ্চলের একটি দেশ থেকে ফেরেন।
• ডিসেম্বর: ব্রিটেন পুনঃসমন্বিত ভাইরাসটির কথা জানায়; ১৬ ডিসেম্বর সেটি নেক্সটক্লেডে যুক্ত হয়।
• ১৩ জানুয়ারি ২০২৬: পরে শনাক্ত হওয়া পুনঃসমন্বিত সংক্রমণের কথা ভারত ডব্লিউএইচওকে জানায়।

ডব্লিউএইচও বলেছে, ভারতীয় রোগীর উপসর্গ ব্রিটিশ রোগীর উপসর্গের দুই মাসেরও বেশি আগে দেখা দেয়। শনাক্তকরণ সম্ভব হয়েছে দুই দেশের জিনগত তথ্যের মধ্যে যোগসূত্র খুঁজে পাওয়ায়, কোনো একজন রোগীর উপসর্গের ভিত্তিতে নয়।

পুনঃসমন্বিত ভাইরাস কী

মাঙ্কিপক্স ভাইরাসের সংক্ষিপ্ত নাম এমপিএক্সভি। এর দুটি প্রধান জিনগত গোষ্ঠী হলো ক্লেড আই ও ক্লেড আইআই। এগুলো আবার আইএ, আইবি, আইআইএ ও আইআইবি—এই চার ভাগে বিভক্ত। ২০২৩ সালে গণতান্ত্রিক কঙ্গো প্রজাতন্ত্রের দক্ষিণ কিভুতে ক্লেড আইবি শনাক্ত হয় এবং পরে আন্তর্জাতিকভাবে ছড়িয়ে পড়ে। ২০২২ সালে শুরু হওয়া বিশ্বব্যাপী প্রাদুর্ভাবের জন্য দায়ী ছিল ক্লেড আইআইবি।

দুটি সম্পর্কিত ভাইরাস একই কোষে সংক্রমণ ঘটিয়ে নিজেদের অনুলিপি তৈরির সময় জিনগত উপাদান বিনিময় করলে পুনঃসমন্বয় ঘটতে পারে। এর ফলে তৈরি ভাইরাসে দুই মূল ভাইরাসের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া ডিএনএর অংশ থাকতে পারে—যেমন আগের দুটি সংস্করণের অংশ জুড়ে একটি নথি তৈরি করা হয়।

পক্সভাইরাসের জিনোম বড় এবং তা দ্বিসূত্রী ডিএনএ দিয়ে গঠিত। জিনগত উপাদানের বিনিময় এদের জীববিজ্ঞানের একটি প্রতিষ্ঠিত বৈশিষ্ট্য। এ ঘটনাগুলোতে গবেষকেরা দেখেছেন, ক্লেড আইবি-র সঙ্গে সম্পর্কিত অংশের পরপরই রয়েছে ক্লেড আইআইবি-র সঙ্গে সম্পর্কিত অংশ।

ভারতীয় বিশ্লেষণে একটি জিনোমের মধ্যে উভয় মূল বংশধারার বৈশিষ্ট্যসূচক মিউটেশন শনাক্ত হয়। গবেষকেরা জিনোমের পৃথক অংশগুলোকে রেফারেন্স অনুক্রমের সঙ্গেও তুলনা করেন। বিভিন্ন অংশ ভিন্ন ভিন্ন মূল ক্লেডের সঙ্গে মিলে যাওয়ায় জিনোমটি মোজাইক গঠনের—এই সিদ্ধান্তের পক্ষে প্রমাণ মেলে।

জিনগত তুলনায় কী পাওয়া গেছে

ভারতের গবেষকেরা রোগীর নমুনা ও তা থেকে বংশবৃদ্ধি করানো ভাইরাস—দুটিরই জিনোমের ৯৯ শতাংশের বেশি উদ্ধার করেন। ডব্লিউএইচও জানিয়েছে, ভারত ও ব্রিটেনের পুনঃসমন্বিত ভাইরাসের জিনগত অনুক্রমের মিল ৯৯.৯ শতাংশের বেশি, যা তাদের বিবর্তনের ইতিহাস অভিন্ন হওয়ার পক্ষে প্রমাণ দেয়।

ভারতীয় গবেষণায় পুনঃসমন্বিত ভাইরাসে ৩৪টি পুনঃসমন্বিত খণ্ডের কথা বলা হয়েছে। এগুলো হলো এক বা অন্য মূল বংশধারা থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া অবিচ্ছিন্ন জিনগত অংশ। গবেষণায় এই বংশধারার সঙ্গে সম্পর্কিত ২১টি মিউটেশনের কথাও বলা হয়েছে। ওই গবেষণায় ব্রিটিশ ভাইরাসেও ৩৪টি খণ্ড থাকার কথা উল্লেখ করা হয়েছে; তবে ডব্লিউএইচওর তুলনায় ভারতীয় অনুক্রমে ৩৪টি ও ব্রিটিশ অনুক্রমে ২৮টি খণ্ড পাওয়া গেছে, যার মধ্যে ১৬টি অভিন্ন।

গবেষকেরা সম্পর্কটি পরীক্ষা করতে কয়েকটি পদ্ধতি ব্যবহার করেন। সম্পূর্ণ জিনোমের তুলনায় দুই পুনঃসমন্বিত ভাইরাসকে মূল গোষ্ঠী দুটির মাঝামাঝি একই জায়গায় দেখা যায়। জিনগত নেটওয়ার্কে বাক্সের মতো একটি আকৃতি তৈরি হয়। বিনিময় হওয়া ডিএনএ-র সম্পর্ক দেখানোর এ পদ্ধতি এমন সম্পর্ক তুলে ধরে, যা একটিমাত্র শাখাবিশিষ্ট বংশতালিকায় সহজে দেখানো যায় না।

তাই সবচেয়ে জোরালো যোগসূত্রটি দুই ভাইরাসের নিজেদের মধ্যে। তাদের ঘনিষ্ঠ মিল ও অভিন্ন মোজাইক গঠন থেকে বোঝা যায়, দুই দেশেই শনাক্ত হওয়ার আগে সম্পর্কিত পুনঃসমন্বিত বংশধারাটি ছড়িয়ে ছিল।

জীবিত ভাইরাস বংশবৃদ্ধি করানো কেন গুরুত্বপূর্ণ

পুনের দলটি শুধু ডিএনএ বিশ্লেষণেই সীমাবদ্ধ থাকেনি। গবেষকেরা রোগীর নমুনা ভেরো সিসিএল-৮১ কোষে দেন। ভাইরোলজি গবেষণাগারে সাধারণত ব্যবহৃত এই কোষে পরীক্ষাগারে দ্বিতীয়বার ভাইরাস স্থানান্তরের তৃতীয় দিনেই ভাইরাসের বংশবৃদ্ধির সঙ্গে সম্পর্কিত ক্ষতি দেখা যায়। তাঁরা একই ফল পেতে পরীক্ষাটি তিনবার করেন।

জীবিত ভাইরাস উদ্ধার করায় এই প্রমাণ আরও জোরালো হয় যে মোজাইক অনুক্রমটি এমন একটি ভাইরাসের, যা বংশবৃদ্ধি করতে সক্ষম। দলটি রোগীর নমুনা ও ভাইরাসের পৃথক নমুনা—দুটিরই অনুক্রম প্যাথোপ্লেক্সাসসহ উন্মুক্ত জিনগত ডেটাবেসে জমা দেয়। এসব ডেটাবেসের মধ্যে ইন্টারন্যাশনাল নিউক্লিওটাইড সিকোয়েন্স ডেটাবেস কোলাবোরেশনের অংশীদার ডেটাবেসও রয়েছে।

ব্রিটিশ গবেষকেরাও তাঁদের ফল বারবার যাচাই করেন। তাঁরা মূল নমুনা, সেই নমুনা থেকে নতুন করে সংগৃহীত উপাদান, একই সময়ে নেওয়া আরেকটি সোয়াব এবং বংশবৃদ্ধি করানো ভাইরাসের নমুনা—সবই অনুক্রম বিশ্লেষণ করেন। প্রতিটি ক্ষেত্রেই ভাইরাসের জিনোমের অনুক্রম অভিন্ন পাওয়া যায়।

জীবিত ভাইরাসের নমুনা গবেষণার পরবর্তী পর্যায়ে কাজে লাগে: ভাইরাস কত দ্রুত বংশবৃদ্ধি করে, অ্যান্টিভাইরাল ওষুধে কীভাবে সাড়া দেয় এবং অ্যান্টিবডি একে কীভাবে শনাক্ত করে—এসব পরিমাপ করা যায়। পুনঃসমন্বিত ভাইরাসটির জৈবিক বৈশিষ্ট্য নিয়ে ব্রিটিশ কর্তৃপক্ষ গবেষণা চালিয়ে যাচ্ছে।

নিয়মিত পরীক্ষায় ভিন্ন পরিচয় কেন এসেছিল

ভারতীয় ভাইরাসটি প্রথমে ক্লেড আইআই হিসেবে শ্রেণিবদ্ধ হয়েছিল, আর ব্রিটিশ ভাইরাসটি প্রথমে ক্লেড আইবি হিসেবে। পরে জিনোম অনুক্রম বিশ্লেষণে দুটিকেই ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত পুনঃসমন্বিত ভাইরাস হিসেবে শনাক্ত করা হয়।

রোগ নির্ণয়ের পিসিআর পরীক্ষা জিনগত উপাদানের নির্বাচিত ছোট ছোট অংশ খোঁজে। ক্লেড শনাক্তকরণ পরীক্ষায় ভাইরাসের গোষ্ঠী আলাদা করতে ব্যবহৃত চিহ্নক পরীক্ষা করা হয়। পুনঃসমন্বিত ভাইরাসের জিনোমের এক অংশে ক্লেড আইবি-র চিহ্নক এবং অন্য অংশে ক্লেড আইআইবি-র উপাদান থাকলে পরীক্ষাটি কোন অংশ পরীক্ষা করছে, তার ওপর ভিত্তি করে ফলের শ্রেণিবিন্যাস বদলে যেতে পারে।

পরীক্ষাগারের জন্য এখানে রোগ নির্ণয় ও ভাইরাসের সঠিক পরিচয় নির্ধারণের মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। দুই রোগীরই এমপক্স নিশ্চিত হয়েছিল, কিন্তু আরও পূর্ণাঙ্গ জিনগত শ্রেণিবিন্যাসের জন্য অতিরিক্ত বিশ্লেষণ দরকার হয়।

ডব্লিউএইচও বলেছে, শুধু ক্লেড শনাক্তকরণের পিসিআর পরীক্ষা দিয়ে পুনঃসমন্বিত ভাইরাস নির্ভরযোগ্যভাবে শনাক্ত করা নাও যেতে পারে। ভারতে সাধারণ অর্থোপক্সভাইরাস ও এমপিএক্সভি পরীক্ষা, এরপর ক্লেড শনাক্তকরণ এবং পজিটিভ নমুনার জিনোম অনুক্রম বিশ্লেষণ করা হয়। ব্রিটেনে ক্লেড আইবি হিসেবে শনাক্ত সব নমুনা এবং ক্লেড আইআইবি হিসেবে শনাক্ত নির্বাচিত নমুনার অনুক্রম বিশ্লেষণ করা হয়।

পুনঃসমন্বিত ভাইরাস সন্দেহ হলে কীভাবে তদন্ত করতে হবে, ভারতীয় গবেষকেরা তার একটি কর্মপদ্ধতি তুলে ধরেছেন। ক্লেড পরীক্ষার অপ্রত্যাশিত বা পরস্পরবিরোধী ফল পুরো জিনোম পরীক্ষা করার কারণ। নতুন কোনো স্ট্রেন পরিচিত ডেটাবেসে যুক্ত হলে আগের অনুক্রমগুলো আবার পর্যালোচনা করার গুরুত্বও তাঁদের অভিজ্ঞতায় উঠে এসেছে।

দুই রোগী সুস্থ, ভৌগোলিক বিস্তারের ইঙ্গিত আরও বড়

ভারতীয় রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। কোনো জটিলতা ছাড়াই তিনি সুস্থ হন এবং ২৯ সেপ্টেম্বর পরীক্ষার ফল নেগেটিভ আসে। ভারতে তাঁর কোনো ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শের কথা জানা যায়নি এবং স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ দ্বিতীয় কোনো সংক্রমণ শনাক্ত করেনি।

ব্রিটিশ রোগীরও গুরুতর কোনো জটিলতা হয়নি। অল্প কয়েকজন সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিকে পর্যবেক্ষণে রাখা হয়েছিল; তাঁদের কারও মধ্যে এমপক্সের লক্ষণ দেখা যায়নি। রোগীর সেবায় নিয়োজিত স্বাস্থ্যকর্মীরা সম্পূর্ণ ব্যক্তিগত সুরক্ষাসামগ্রী পরেছিলেন। সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদের পরামর্শ দেওয়া হয়, টিকার প্রস্তাব দেওয়া হয় এবং উপসর্গের জন্য তাঁদের পর্যবেক্ষণে রাখা হয়।

অন্তত চারটি দেশে সংক্রমণ ছড়ানোর বিষয়ে ডব্লিউএইচওর মূল্যায়নে শনাক্তের দুই দেশ ও রোগীদের ভ্রমণ-ইতিহাস—দুটিই বিবেচনায় নেওয়া হয়েছে। স্ট্রেনটির উৎপত্তিস্থল, সংক্রমণ দুটিকে যুক্ত করা পথ এবং সংক্রমণ ছড়ানো বা রোগের তীব্রতার ওপর এর জৈবিক প্রভাব—এখনো অজানা।

দুই রোগীর উপসর্গই এমপক্সের সঙ্গে মেলে, যা অন্য ক্লেডের কারণে হতে পারে। ডব্লিউএইচও জনস্বাস্থ্যঝুঁকি মূল্যায়ন অপরিবর্তিত রেখেছে: নতুন বা একাধিক সঙ্গীর সঙ্গে যৌনসম্পর্কে জড়িত পুরুষদের এবং যৌনকর্মী বা একাধিক অনিয়মিত যৌনসঙ্গী রয়েছে এমন অন্যদের জন্য মাঝারি ঝুঁকি; নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণ নেই এমন সাধারণ জনগোষ্ঠীর জন্য কম ঝুঁকি।

ঝুঁকিতে থাকা মানুষের জন্য এর অর্থ কী

এমপক্স প্রধানত ঘনিষ্ঠ শারীরিক সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়ায়, যার মধ্যে যৌনসম্পর্কও রয়েছে। দূষিত বস্তুর মাধ্যমেও ছড়াতে পারে। উপসর্গের মধ্যে থাকতে পারে জ্বর, লসিকাগ্রন্থি ফুলে যাওয়া এবং ত্বক বা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে ক্ষত। কারও কারও শরীরে মাত্র কয়েকটি ক্ষত দেখা দেয়, ফলে শুরুতেই রোগ শনাক্ত করা কঠিন হয়।

যুক্তরাজ্যের স্বাস্থ্য নিরাপত্তা সংস্থার (ইউকেএইচএসএ) যৌনবাহিত সংক্রমণবিষয়ক প্রধান কেটি সিঙ্কা ভাইরাসের পরিবর্তন দ্রুত শনাক্ত করার উপায় হিসেবে জিনোম পরীক্ষা করার ওপর গুরুত্ব দিয়েছেন। তিনি যোগ্য ব্যক্তিদের টিকা নেওয়ারও আহ্বান জানিয়েছেন; তাঁর মতে, এমপক্স কখনো কখনো গুরুতর অসুস্থতার কারণ হতে পারে।

ব্রিটেনের নিয়মিত টিকাদান কর্মসূচির লক্ষ্য বেশি সংস্পর্শের ঝুঁকিতে থাকা যোগ্য গোষ্ঠী, যার মধ্যে একাধিক যৌনসঙ্গী রয়েছে এমন ব্যক্তি এবং দলগত যৌনক্রিয়ায় অংশ নেওয়া ব্যক্তিরা রয়েছেন। টিকাদানবিষয়ক নির্দেশিকায় উদ্ধৃত গবেষণা অনুযায়ী, ক্লেড আইআই-এর বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রায় ৭৫ থেকে ৮০ শতাংশ; ক্লেড আইবি-র বিরুদ্ধেও সুরক্ষা প্রত্যাশিত। রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতার বিরুদ্ধে পুনঃসমন্বিত ভাইরাসটির প্রতিক্রিয়া নিয়ে গবেষণা এখনো প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগার-গবেষণার অংশ।

২০২৪ সালের অক্টোবর থেকে লন্ডন, ইস্ট সাসেক্স, লিডস এবং উত্তর-পূর্ব ইংল্যান্ডে ক্লেড আইবি সংক্রমণ শনাক্ত হয়েছে। কিছু সংক্রমণগুচ্ছে পরিবারের মধ্যে সীমিত সংক্রমণও ঘটেছে। ক্লেড আইবি শনাক্ত হওয়ার কথা জানিয়েছে যুক্তরাষ্ট্র, স্পেন, ইতালি, নেদারল্যান্ডস ও পর্তুগালসহ অন্যান্য দেশ। স্বীকৃত দুটি পুনঃসমন্বিত সংক্রমণের পাশাপাশি, নজরদারির বৃহত্তর প্রেক্ষাপট তৈরি করে এসব শনাক্তের ঘটনা।

ডব্লিউএইচও ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের টিকা, দ্রুত রোগনির্ণয়, যথাযথ চিকিৎসা এবং সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের সুপারিশ অব্যাহত রেখেছে। এমপক্স সেবাকে এইচআইভি ও যৌনবাহিত সংক্রমণের চিকিৎসাসেবার সঙ্গে সমন্বিত করারও পরামর্শ দিয়েছে সংস্থাটি। এর মধ্যে রয়েছে দ্রুত এইচআইভি পরীক্ষা এবং প্রয়োজন হলে চিকিৎসা পাওয়ার সুযোগ নিশ্চিত করা।

পরীক্ষাগারগুলোর কাছে ডব্লিউএইচওর পরবর্তী করণীয়

প্রাদুর্ভাবের শুরুর পর্যায়ে প্রতিটি নিশ্চিত রোগীর নমুনার জিনোম অনুক্রম বিশ্লেষণের সুপারিশ করেছে ডব্লিউএইচও। কোনো সম্প্রদায়ে সংক্রমণ ছড়ানো প্রতিষ্ঠিত হলে, নিশ্চিত রোগীর অন্তত ১০ শতাংশের, অর্থাৎ প্রতি দশজনের অন্তত একজনের নমুনা থেকে প্রতিনিধিত্বমূলক অনুক্রম বিশ্লেষণের পরামর্শ দিয়েছে সংস্থাটি।

আমদানি করা সংক্রমণ, অস্বাভাবিক বা গুরুতর রোগী এবং প্রাসঙ্গিক ভ্রমণ-ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের জিনগত তদন্তে বেশি গুরুত্ব দেওয়া উচিত। দ্রুত অনুক্রম ভাগ করে নিলে অন্য দেশের পরীক্ষাগার নতুন ফলের সঙ্গে তুলনা করতে এবং আগের শ্রেণিবিন্যাস পুনর্বিবেচনা করতে পারে, যেমনটি ভারতীয় নমুনার ক্ষেত্রে ঘটেছে।

ভ্রমণবিষয়ক পরামর্শে ডব্লিউএইচও সরাসরি বলেছে:

এখানে জানানো ঘটনার বিষয়ে বর্তমানে যে তথ্য পাওয়া গেছে, তার ভিত্তিতে এই প্রতিবেদনে উল্লেখ করা দেশগুলোতে যাতায়াত বা দেশগুলোর সঙ্গে বাণিজ্যে কোনো বিধিনিষেধ আরোপ না করার সুপারিশ করছে ডব্লিউএইচও।

ডব্লিউএইচওর মহাপরিচালক তেদ্রোস আধানম গেব্রেয়েসুস ২০২৫ সালের ৫ সেপ্টেম্বর ঘোষণা করেন, এমপক্স আর আন্তর্জাতিক উদ্বেগের জনস্বাস্থ্য জরুরি অবস্থা নয়। তবে ২০২৬ সালের আগস্ট পর্যন্ত বাড়ানো বিদ্যমান সুপারিশ অনুযায়ী নজরদারি ও সাড়াদানের দায়িত্ব অব্যাহত রয়েছে।

ভারতের অভিজ্ঞতা এসব দায়িত্বের বাস্তব গুরুত্ব তুলে ধরে। চিকিৎসায় রোগী সুস্থ হয়ে ওঠেন, নিয়মিত পরীক্ষায় এমপক্স শনাক্ত হয়, জিনোম অনুক্রমে অস্বাভাবিক গঠন ধরা পড়ে এবং আন্তর্জাতিক ডেটাবেসের হালনাগাদ সঠিক পরিচয় নির্ধারণের জন্য প্রয়োজনীয় যোগসূত্র দেয়।

মূল বিষয়গুলো

• ভারতীয় রোগীর উপসর্গ দেখা দেয় ২০২৫ সালের ১ সেপ্টেম্বর। ফলে তাঁর সংক্রমণটি আইবি/আইআইবি পুনঃসমন্বিত স্ট্রেন শনাক্ত হওয়ার সবচেয়ে পুরোনো ঘটনা।
• ভারত ও ব্রিটেনে শনাক্ত ভাইরাসের জিনগত অনুক্রমের মিল ৯৯.৯ শতাংশের বেশি, যা অভিন্ন বিবর্তনের ইতিহাসের পক্ষে প্রমাণ দেয়।
• দুই রোগীই গুরুতর জটিলতা ছাড়াই সুস্থ হন এবং যোগাযোগ অনুসরণ করে দ্বিতীয় কোনো সংক্রমণ শনাক্ত হয়নি।
• ক্লেড শনাক্তকরণের প্রাথমিক পরীক্ষায় ভিন্ন শ্রেণিবিন্যাস আসে; জিনোম অনুক্রম বিশ্লেষণে পুনঃসমন্বিত ভাইরাসের সম্পর্ক প্রকাশ পায়।
• ডব্লিউএইচওর মূল্যায়ন, স্ট্রেনটির সংক্রমণ তিনটি অঞ্চলের অন্তত চারটি দেশকে অন্তর্ভুক্ত করেছে।
• ডব্লিউএইচওর ঝুঁকি মূল্যায়ন অপরিবর্তিত রয়েছে। সংস্থাটি অনুক্রম বিশ্লেষণ, ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের টিকাদান এবং যাতায়াত বা বাণিজ্যে বিধিনিষেধ না রাখার সুপারিশ করেছে।