আন্তর্জাতিক প্রশিক্ষণ ও ২০২৭ সালের চিকিৎসা সংস্কারের মাধ্যমে কোলোরেক্টাল ক্যানসার স্ক্রিনিং কর্মসূচি গড়ছে উজবেকিস্তান

স্ক্রিনিং পাইলট থেকে আন্দিজানে প্রশিক্ষণ

উজবেকিস্তান একটি বাস্তব চ্যালেঞ্জকে সামনে রেখে কোলোরেক্টাল ক্যানসার স্ক্রিনিং ব্যবস্থা গড়ে তুলছে: যাদের আরও নিবিড় পরীক্ষা প্রয়োজন, তাদের শনাক্ত করা এবং একই সঙ্গে পরীক্ষার মান উন্নত করা। ডানা-ফারবার ক্যানসার ইনস্টিটিউট ২০২৬ সালের ১০ ফেব্রুয়ারি স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ও জাতীয় ক্যানসার কেন্দ্রের সঙ্গে একটি পাইলট কর্মসূচির ঘোষণা দেয়। তাশখন্দ ও আন্দিজানে আন্তর্জাতিক প্রশিক্ষণও বিশেষজ্ঞদের একত্র করছে, যাতে কোলোনোস্কোপির মান উন্নত করা, সন্দেহজনক বৃদ্ধি শনাক্ত করা এবং জটিল রোগীর ঘটনা নিয়ে আলোচনা করা যায়।

এই পাইলটে ফিকাল ইমিউনোকেমিক্যাল টেস্টিং, সাধারণত FIT নামে পরিচিত, চালু করা হচ্ছে। এর মাধ্যমে বেশি ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের শনাক্ত করে সীমিত কোলোনোস্কোপি-সুবিধা তাদের জন্য বরাদ্দ করা হবে। প্রশিক্ষণ কর্মসূচিতে ওই নিবিড় পরীক্ষার সময় কী করতে হয়, তা শেখানো হচ্ছে। এর মধ্যে রয়েছে পুরো কোলন পরীক্ষা করা এবং এমন প্রাথমিক পরিবর্তন শনাক্ত করা, যেগুলোর জন্য আরও তদন্তের প্রয়োজন হতে পারে।

উজবেকিস্তানের বৃহত্তর ক্যানসার নীতিতে আরেকটি মাইলফলক নির্ধারণ করা হয়েছে: ১ জানুয়ারি, ২০২৭। ওই তারিখ থেকে পাকস্থলী, কোলোরেক্টাল, ফুসফুস ও প্রোস্টেট ক্যানসার নিয়ে একটি জাতীয় কর্মসূচি পর্যায়ক্রমে বিভিন্ন অঞ্চলে শুরু হওয়ার কথা। পাশাপাশি নির্দিষ্ট ক্যানসার নির্ণয় ও চিকিৎসাসেবায় রাষ্ট্রীয় বিমা-সুবিধাও কার্যকর হওয়ার কথা।

কোলোরেক্টাল ক্যানসার কোলন বা মলাশয়ে, অর্থাৎ পরিপাকতন্ত্রের শেষ অংশে, তৈরি হয়। অসুস্থ বোধ করার আগেই সতর্কসংকেত খুঁজে বের করাই স্ক্রিনিংয়ের উদ্দেশ্য। উজবেকিস্তানের উদ্যোগগুলো এই প্রক্রিয়ার তিনটি দিককে যুক্ত করছে: কাদের পরীক্ষা করা হবে তা নির্বাচন, অস্বাভাবিকতা খুঁজে বের করার জন্য চিকিৎসকদের প্রশিক্ষণ এবং রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার সুযোগ নিশ্চিত করা।

আন্দিজানে বর্তমানে পেশাগত প্রশিক্ষণ এবং আঞ্চলিক অনকোলজি শাখাগুলোর উন্নয়নে কাজ চলছে। ফেব্রুয়ারির পাইলট, অক্টোবরে নির্ধারিত প্রশিক্ষণ এবং ২০২৭ সালে শুরু হতে যাওয়া বৃহত্তর সংস্কারের তারিখ ও পরিধি আলাদা। একসঙ্গে এগুলো দেখায়, উজবেকিস্তান কীভাবে প্রাথমিক শনাক্তকরণকে বিশেষজ্ঞ-নির্ভর সেবা থেকে আরও সুসংগঠিত ব্যবস্থায় নিতে চায়।

ডানা-ফারবারের পাইলটে কী চালু হচ্ছে

ডানা-ফারবারের সেন্টার ফর গ্লোবাল হেলথ তাদের ১০ ফেব্রুয়ারির ঘোষণায় এই উদ্যোগকে মধ্য এশিয়ার প্রথম কোলোরেক্টাল ক্যানসার স্ক্রিনিং কর্মসূচি হিসেবে বর্ণনা করেছে। বিভিন্ন চিকিৎসা শাখার বিশেষজ্ঞদের নিয়ে গঠিত একটি দল উজবেকিস্তানে গিয়ে FIT স্ক্রিনিং চালু, হাতে-কলমে কোলোনোস্কোপি প্রশিক্ষণ এবং কর্মসূচি পরিচালনার জন্য প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গড়ে তুলতে সহায়তা করেছে।

FIT-এ মলের নমুনায় অতি সামান্য রক্ত খোঁজা হয়, যা খালি চোখে দেখা যায় না। রক্তের একাধিক কারণ থাকতে পারে, তাই এমন ফল এলে আরও নিবিড় মূল্যায়ন করা হয়। কোলোনোস্কোপিতে ক্যামেরাযুক্ত নমনীয় যন্ত্রের সাহায্যে চিকিৎসক অন্ত্রের ভেতরটা পরীক্ষা করেন।

ডানা-ফারবারের ভাষ্য অনুযায়ী, সরকারের জোরালো সমর্থন এবং ক্যানসার চিকিৎসায় আঞ্চলিক কেন্দ্র হিসেবে ভূমিকার কারণে উজবেকিস্তানকে বেছে নেওয়া হয়েছে। জাতীয় স্বাস্থ্য খাতের নেতারা প্রাথমিক পাইলটের পরও উদ্যোগটিকে সহায়তা করার অঙ্গীকার করেছেন। স্থানীয় অংশীদার ও সফররত দল পদ্ধতিগুলো পরিমার্জন করবে, তথ্য সংগ্রহ করবে এবং পাইলট পর্যায় শেষে কর্মসূচি সম্প্রসারণের বিষয়টি বিবেচনা করবে।

হার্ভার্ড টি.এইচ. চ্যান স্কুল অব পাবলিক হেলথ ও ডানা-ফারবার ক্যানসার ইনস্টিটিউটের ক্যানসার প্রতিরোধবিষয়ক ভিনসেন্ট এল. গ্রেগরি জুনিয়র অধ্যাপক টিমোথি আর. রেবেক এই উদ্যোগের একজন নেতা। অংশীদারত্বের উদ্দেশ্য তিনি এভাবে ব্যাখ্যা করেছেন:

এই কাজের লক্ষ্য হলো বিভিন্ন দেশের সঙ্গে অংশীদারত্ব গড়ে এমন কর্মসূচি তৈরি করা, যা দীর্ঘস্থায়ী হবে এবং বাস্তব প্রভাব ফেলবে।

প্রশিক্ষণের আয়োজন করছে কারা?

উজবেকিস্তান অনকোলজিস্ট অ্যাসোসিয়েশন, রিপাবলিকান স্পেশালাইজড সায়েন্টিফিক অ্যান্ড প্র্যাকটিক্যাল মেডিকেল সেন্টার অব অনকোলজি অ্যান্ড রেডিওলজি এবং গুস্তাভ রুসি ইন্টারন্যাশনাল উজবেকিস্তান মেডিকেল সেন্টার আন্তর্জাতিক শিক্ষামূলক কর্মসূচিটির আয়োজন করছে। জাতীয় অনকোলজি কেন্দ্রের প্রশিক্ষণ কর্মসূচির ঘোষণায় অংশীদার প্রতিষ্ঠান হিসেবে ডানা-ফারবার ক্যানসার ইনস্টিটিউট এবং ব্রিঘাম অ্যান্ড উইমেন্স হাসপাতালের নাম উল্লেখ করা হয়েছে।

যুক্তরাষ্ট্র, যুক্তরাজ্য ও উজবেকিস্তানের বিশেষজ্ঞরা এতে অংশ নিচ্ছেন। কেন্দ্রটি আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞ দলের সদস্য হিসেবে অ্যান লিউ, প্রণয় সিনহা, ডেভিস হার্নেট, নিলুফার কাহোরোভা, জ্যাকব ডক্টারম্যান ও সেলভিন মারোকিনের নাম উল্লেখ করেছে।

এই আমন্ত্রণ শুধু কোলোনোস্কোপি করেন এমন চিকিৎসকদের জন্য নয়। এতে রয়েছেন এন্ডোস্কোপিস্ট, যারা ক্যামেরাযুক্ত যন্ত্র দিয়ে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ পরীক্ষা করেন; কোলোরেক্টাল বিশেষজ্ঞ, যারা কোলন ও মলাশয়ের রোগ নিয়ে কাজ করেন; ক্যানসার বিশেষজ্ঞ; পরিপাকতন্ত্রের রোগবিশেষজ্ঞ; সার্জন; এবং রোগ নির্ণয়ে সহায়তার জন্য টিস্যু পরীক্ষা করেন এমন প্যাথলজিস্ট।

অস্বাভাবিকতা শনাক্ত হওয়ার পর যে কাজ করতে হয়, অংশগ্রহণকারীদের এই বৈচিত্র্য তা তুলে ধরে। একজন চিকিৎসক সন্দেহজনক বৃদ্ধি শনাক্ত করতে পারেন, প্যাথলজিস্ট টিস্যুর নমুনা মূল্যায়ন করতে পারেন এবং অন্য বিশেষজ্ঞরা প্রয়োজনীয় চিকিৎসা নির্ধারণ করতে পারেন। কর্মসূচিতে এসব পেশার মানুষকে যৌথ সেমিনার ও জটিল রোগীর ঘটনা নিয়ে আলোচনায় যুক্ত করা হচ্ছে।

তারিখগুলো কীভাবে মিলে যায়

অনকোলজি কেন্দ্র ৫ ও ৬ অক্টোবর তাশখন্দে এবং এরপর ৮ ও ৯ অক্টোবর আন্দিজানে প্রশিক্ষণ সেশন নির্ধারণ করেছে। তাশখন্দের ভেন্যু ছিল জাতীয় অনকোলজি ও রেডিওলজি কেন্দ্র এবং গুস্তাভ রুসি ইন্টারন্যাশনাল উজবেকিস্তান মেডিকেল সেন্টার।

২০২৬ সালের ১৪ অক্টোবরের একটি বিবরণে বলা হয়েছে, সফররত দলের কাজ আন্দিজানে শুরু হয়েছিল এবং অঞ্চলটিকে তাদের প্রথম গন্তব্য হিসেবে উল্লেখ করা হয়েছে। তবে কেন্দ্রের প্রকাশিত প্রশিক্ষণ সূচিতে প্রথমে তাশখন্দের কথা বলা হয়েছে। ফলে সফরের বিবরণ ও নির্ধারিত সেশনগুলোর ক্রম এক নয়।

প্রধান তারিখগুলো হলো:

• ১০ ফেব্রুয়ারি, ২০২৬: ডানা-ফারবার উজবেকিস্তানের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ও জাতীয় ক্যানসার কেন্দ্রের সঙ্গে স্ক্রিনিং পাইলটের ঘোষণা দেয়।
• ৫ ও ৬ অক্টোবর: অনকোলজি কেন্দ্র তাশখন্দে হাতে-কলমে প্রশিক্ষণ সেশন নির্ধারণ করে।
• ৮ ও ৯ অক্টোবর: কেন্দ্রটি আন্দিজানে সেশন নির্ধারণ করে।
• ১৪ অক্টোবর, ২০২৬: একটি বিবরণে আন্দিজানে আন্তর্জাতিক দলের প্রশিক্ষণ কার্যক্রমের কথা বলা হয়।
• ১ জানুয়ারি, ২০২৭: বৃহত্তর জাতীয় ক্যানসার কর্মসূচির আঞ্চলিক বাস্তবায়ন এবং নির্দিষ্ট বিমা-সুবিধা শুরু হওয়ার কথা।

অক্টোবরের শিক্ষামূলক কার্যক্রমে চিকিৎসাবিষয়ক দক্ষতার ওপর জোর দেওয়া হয়েছে। ডানা-ফারবারের ফেব্রুয়ারির ঘোষণায় পরীক্ষার পদ্ধতি ও কর্মসূচির অবকাঠামোর কথাও রয়েছে। অন্যদিকে, ২০২৭ সালের জানুয়ারির পরিবর্তনগুলো আরও বিস্তৃত জাতীয় ক্যানসার নীতির অংশ।

চিকিৎসকেরা কী শনাক্ত করতে শিখছেন

আন্দিজানের কর্মশালায় আধুনিক কোলোনোস্কোপি কৌশল, পুরো কোলন পরীক্ষা, পলিপ ও প্রাথমিক নিওপ্লাস্টিক পরিবর্তন শনাক্তকরণ এবং সন্দেহজনক ক্ষত মূল্যায়নের ওপর জোর দেওয়া হচ্ছে। ক্ষত বলতে টিস্যুর এমন অংশ বোঝায়, যা অস্বাভাবিক দেখায়। নিওপ্লাস্টিক পরিবর্তন হলো কোষের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি, যার জন্য চিকিৎসা মূল্যায়ন প্রয়োজন।

পলিপ হলো অন্ত্রের ভেতরের আবরণে তৈরি বৃদ্ধি। সময়ের সঙ্গে এগুলোর কিছু ক্যানসারে রূপ নিতে পারে। ক্যানসার প্রতিরোধের পাশাপাশি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করার কর্মসূচিতে কোলোনোস্কোপি গুরুত্বপূর্ণ হওয়ার এটিও একটি কারণ।

অনকোলজি কেন্দ্র পরীক্ষার মানের ওপর বিশেষ গুরুত্ব দিচ্ছে। পুরো কোলন দেখা এবং সন্দেহজনক স্থানগুলো সতর্কভাবে মূল্যায়ন করা বাস্তব চিকিৎসা-দক্ষতা; শুধু আধুনিক যন্ত্রপাতি থাকলেই তা নিশ্চিত হয় না। কর্মশালায় সরাসরি প্রশিক্ষণের পাশাপাশি বৈজ্ঞানিক সেমিনার ও জটিল রোগীর ঘটনা নিয়ে আলোচনা রয়েছে।

এই প্রচেষ্টায় আঞ্চলিক শাখাগুলো গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করছে। সফররত বিশেষজ্ঞ ও জাতীয় কেন্দ্রের চিকিৎসকেরা আন্দিজানে সেবার মান উন্নত করতে কাজ করছেন। এতে স্থানীয় বিশেষজ্ঞরা অভিজ্ঞতা বিনিময় এবং দৈনন্দিন চিকিৎসায় আধুনিক পদ্ধতি প্রয়োগের সুযোগ পাচ্ছেন। ডানা-ফারবারের পাইলটেও স্থানীয় সেবাদাতাদের প্রশিক্ষণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যাতে সফরকারী দল চলে যাওয়ার পরও দক্ষতা উজবেকিস্তানে থেকে যায়।

FIT ও কোলোনোস্কোপি একসঙ্গে কেন

কোলোনোস্কোপির সীমিত সুযোগ কোথায় কাজে লাগানো হবে, তা নির্ধারণে ডানা-ফারবারের পরিকল্পনায় FIT ব্যবহার করা হয়েছে। মলের পরীক্ষা ও ক্যামেরাযুক্ত পরীক্ষা ভিন্ন কাজ করে: প্রথমটি যাদের আরও তদন্ত প্রয়োজন, তাদের শনাক্ত করতে সহায়তা করে; দ্বিতীয়টিতে চিকিৎসক অন্ত্রের ভেতরটা দেখতে পারেন।

বিশেষজ্ঞদের সময় ও পরীক্ষার সুবিধা সীমিত হলে এই ধাপক্রম গুরুত্বপূর্ণ। সবাইকে সরাসরি কোলোনোস্কোপি করাতে হলে আরও অনেক বেশি সক্ষমতা দরকার হবে। আগে FIT ব্যবহার করলে নিবিড় মূল্যায়নের জন্য মানুষ বেছে নেওয়ার একটি পদ্ধতি তৈরি হয়, আর প্রশিক্ষণ কর্মসূচি সেই মূল্যায়নের মান উন্নত করে।

পাইলটে কতজন অংশ নেবেন, যোগ্য বয়সসীমা কী, কত সময় পরপর পরীক্ষা হবে, ফলাফল কী কিংবা দেশজুড়ে সম্প্রসারণের সময়সূচি কবে—অংশীদারেরা এসব তথ্য প্রকাশ করেনি। পরবর্তী ঘোষিত পদক্ষেপ হলো পদ্ধতি পরিমার্জন, তথ্য সংগ্রহ এবং পাইলটের পর সম্ভাব্য সম্প্রসারণের পরিকল্পনা।

ডানা-ফারবারের মতে, উজবেকিস্তানে সফল একটি মডেল প্রতিবেশী দেশগুলোতে একই ধরনের কর্মসূচি গড়তে সহায়তা করতে পারে। তাদের ঘোষণায় সাব-সাহারান আফ্রিকায় প্রোস্টেট ক্যানসার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণের সমান্তরাল কাজের কথাও বলা হয়েছে। উজবেকিস্তানের তাৎক্ষণিক লক্ষ্য আরও নির্দিষ্ট: স্থানীয় স্বাস্থ্যসেবায় পরীক্ষা, রেফারেল এবং দক্ষ হাতে পরীক্ষা—এই তিনটির সমন্বয় ঘটানো।

২০২৭ সালের ক্যানসার কর্মসূচিতে কী পরিবর্তন আসছে?

প্রেসিডেন্ট শাভকাত মিরজিয়োয়েভ ক্যানসার প্রতিরোধ, প্রাথমিক শনাক্তকরণ ও চিকিৎসার উন্নয়ন নিয়ে একটি সিদ্ধান্তে স্বাক্ষর করেছেন। এতে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ও আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞদের সহায়তায় তৈরি জাতীয় ক্যানসার নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচি ১ জানুয়ারি, ২০২৭ থেকে পর্যায়ক্রমে বিভিন্ন অঞ্চলে বাস্তবায়নের কথা বলা হয়েছে।

এই কর্মসূচিতে পাকস্থলী, কোলোরেক্টাল, ফুসফুস ও প্রোস্টেট ক্যানসার অন্তর্ভুক্ত। সাধারণ ক্যানসারগুলোর জন্য নির্দিষ্ট পরীক্ষার আওতায় জনসংখ্যার অন্তত ৬০ শতাংশকে আনা, ঝুঁকির কারণ ও প্রাথমিক উপসর্গ সম্পর্কে জনসচেতনতা বাড়ানো, রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার উন্নতি এবং মৃত্যু কমানো—এসব এর লক্ষ্য।

শনাক্তকরণের লক্ষ্যগুলো সংখ্যায় নির্ধারিত। প্রথম ও দ্বিতীয় পর্যায়ে শনাক্ত ক্যানসারের হার ৩০ শতাংশ থেকে বাড়িয়ে ৪০ শতাংশ করার লক্ষ্য রয়েছে। তৃতীয় ও চতুর্থ পর্যায়ে শনাক্তের হার ৬৫ শতাংশ থেকে কমিয়ে ৫৫ শতাংশ করার লক্ষ্য। ক্যানসার কতটা বেড়েছে বা ছড়িয়েছে, তা পর্যায়ের মাধ্যমে বোঝানো হয় এবং চিকিৎসা পরিকল্পনায় তা সহায়তা করে।

দুটি লক্ষ্যেই ১০ শতাংশ-পয়েন্ট পরিবর্তন নির্ধারণ করা হয়েছে। সহজ করে বললে, এই সূচক অনুযায়ী প্রতি ১০০টি রোগ নির্ণয়ের মধ্যে প্রাথমিক পর্যায়ের লক্ষ্য হলো ৩০টির বদলে ৪০টি, আর পরবর্তী পর্যায়ের লক্ষ্য ৬৫টির বদলে ৫৫টি। এগুলো বৃহত্তর ক্যানসার কর্মসূচির লক্ষ্য, কোলোরেক্টাল পাইলটের প্রকাশিত ফলাফল নয়।

নীতির আওতা অস্বাভাবিকতা শনাক্ত করার বাইরেও বিস্তৃত। এতে চিকিৎসাসেবার মান এবং রোগ নির্ণয়ের পর প্রয়োজনীয় সেবাগুলোর ওপরও গুরুত্ব দেওয়া হয়েছে। ফলে শুরু থেকেই চিকিৎসাকে জাতীয় পরিকল্পনার অংশ করা হয়েছে।

রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার খরচ দেবে কে?

রাষ্ট্রের বাজেটে অর্থায়ন করা নিশ্চয়তাপ্রাপ্ত চিকিৎসাসেবার আওতায় নির্দিষ্ট ক্যানসার-সেবা ১ জানুয়ারি, ২০২৭ থেকে স্টেট হেলথ ইন্স্যুরেন্স ফান্ডের অধীনে আসার কথা। তালিকাভুক্ত সেবাগুলোর মধ্যে রয়েছে প্রাথমিক পরীক্ষা, রোগ নির্ণয় নিশ্চিতকরণ এবং চিকিৎসা।

এই কভারেজে প্রাথমিক শনাক্তকরণ ও প্রতিরোধের জন্য পরীক্ষাগার ও যন্ত্রনির্ভর পরীক্ষা, রোগ নির্ণয় ও পর্যায় নির্ধারণ, অস্ত্রোপচার, টিউমারবিরোধী মৌলিক ওষুধ, হরমোন চিকিৎসা, সহায়ক চিকিৎসা এবং রেডিয়েশন থেরাপি রয়েছে। পুনর্বাসন ও নিয়মিত চিকিৎসা-পরবর্তী পর্যবেক্ষণও অন্তর্ভুক্ত।

তালিকায় উপশমমূলক সেবাও রয়েছে। গুরুতর অসুস্থ ব্যক্তিদের ব্যথা, অন্যান্য উপসর্গ ও মানসিক কষ্ট কমানোর উদ্দেশ্যে এই সেবা দেওয়া হয়। এটি শুধু স্ক্রিনিংয়ের চেয়ে নীতির পরিধি বিস্তৃত করেছে এবং রোগীর অসুস্থতার বিভিন্ন পর্যায়ের প্রয়োজন বিবেচনায় নিয়েছে।

স্টেট হেলথ ইন্স্যুরেন্স ফান্ডের অধীনে অসংক্রামক রোগ নিয়ন্ত্রণ তহবিলও প্রতিষ্ঠা করা হবে। অসংক্রামক রোগ হলো এমন অসুস্থতা, যা সরাসরি একজনের কাছ থেকে আরেকজনের মধ্যে ছড়ায় না; ক্যানসার এর একটি উদাহরণ।

স্ক্রিনিং পাইলটের মাধ্যমে নিবিড় পরীক্ষার জন্য মানুষ বেছে নেওয়া হয়, শিক্ষামূলক কর্মসূচি চিকিৎসকদের দক্ষতা বাড়ায় এবং বিমা-সংক্রান্ত পরিবর্তনে নির্দিষ্ট সেবার খরচের ব্যবস্থা করা হয়। প্রাথমিক পরীক্ষা থেকে চিকিৎসা ও পরবর্তী সেবা পর্যন্ত রোগীর যাত্রার ভিন্ন ভিন্ন অংশে প্রতিটি উদ্যোগের ভূমিকা রয়েছে।

যন্ত্রপাতিতে বিনিয়োগ ও আঞ্চলিক সক্ষমতা

২০ জানুয়ারির প্রেসিডেন্ট-পর্যায়ের বৈঠকে আলোচিত পরিকল্পনা অনুযায়ী, রিপাবলিকান অনকোলজি কেন্দ্রের আধুনিকায়নে অতিরিক্ত ১০ মিলিয়ন ডলার বরাদ্দের পরিকল্পনা রয়েছে। কেনাকাটার তালিকায় ৮০ ধরনের ১,০২৭টি চিকিৎসা সরঞ্জাম, একটি সাইক্লোট্রন এবং একটি রেডিওসিন্থেসিস পরীক্ষাগার অন্তর্ভুক্ত।

সাইক্লোট্রন হলো চিকিৎসার কাজে তেজস্ক্রিয় পদার্থ তৈরিতে ব্যবহৃত যন্ত্র। রেডিওসিন্থেসিস পরীক্ষাগারে চিকিৎসায় ব্যবহারের জন্য এসব পদার্থযুক্ত উপাদান প্রস্তুত করা হয়। পরিকল্পিত স্থাপনাগুলো রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল পণ্য তৈরির জন্য, যা বিশেষায়িত রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় ব্যবহার করা যায়।

যন্ত্রপাতিতে এই বিনিয়োগ প্রশিক্ষণ প্রচেষ্টার পাশাপাশি চলছে, তার বিকল্প হিসেবে নয়। আন্দিজানের কর্মশালায় বিশেষজ্ঞরা কীভাবে রোগী পরীক্ষা করবেন এবং পরীক্ষায় যা পাবেন তা কীভাবে মূল্যায়ন করবেন, তার ওপর জোর দেওয়া হচ্ছে। অন্যদিকে, আধুনিকায়ন পরিকল্পনায় জাতীয় কেন্দ্রের জন্য কী যন্ত্র ও সুযোগ-সুবিধা থাকবে, তা বিবেচনা করা হয়েছে।

উজবেকিস্তানের ঘোষিত পরিকল্পনায় আঞ্চলিক প্রশিক্ষণ, পরীক্ষামূলক স্ক্রিনিং ব্যবস্থা, জাতীয় পর্যায়ে শনাক্তকরণের লক্ষ্য এবং ক্যানসার চিকিৎসায় অর্থায়ন একত্র করা হয়েছে। বাস্তব পরীক্ষা হবে, এই সংযুক্ত সেবাগুলো একজনকে প্রাথমিক স্ক্রিনিংয়ের ফল থেকে সময়মতো পরীক্ষা ও উপযুক্ত চিকিৎসা পর্যন্ত নিয়ে যেতে পারে কি না। পাইলট মূল্যায়ন ও সম্প্রসারণের সিদ্ধান্তে অংশীদারদের পরিকল্পিত তথ্য সংগ্রহ গুরুত্বপূর্ণ হবে।

মূল বিষয়গুলো

• ডানা-ফারবার ২০২৬ সালের ১০ ফেব্রুয়ারি উজবেকিস্তানের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ও জাতীয় ক্যানসার কেন্দ্রের সঙ্গে কোলোরেক্টাল ক্যানসার স্ক্রিনিং পাইলটের ঘোষণা দেয়।
• পাইলটে FIT মলের পরীক্ষা ব্যবহার করে কোলোনোস্কোপির মাধ্যমে নিবিড় মূল্যায়ন প্রয়োজন এমন ব্যক্তিদের শনাক্ত করা হয়।
• তাশখন্দ ও আন্দিজানে আন্তর্জাতিক প্রশিক্ষণে পুরো কোলন পরীক্ষা, পলিপ, সন্দেহজনক ক্ষত এবং জটিল রোগীর ঘটনা নিয়ে কাজ করা হচ্ছে।
• চার ধরনের ক্যানসার নিয়ে বৃহত্তর জাতীয় কর্মসূচি ১ জানুয়ারি, ২০২৭ থেকে পর্যায়ক্রমে বিভিন্ন অঞ্চলে শুরু হওয়ার কথা।
• জাতীয় লক্ষ্যগুলোর মধ্যে প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তের হার ৩০ শতাংশ থেকে বাড়িয়ে ৪০ শতাংশ এবং পরবর্তী পর্যায়ে শনাক্তের হার ৬৫ শতাংশ থেকে কমিয়ে ৫৫ শতাংশে আনা রয়েছে।
• নির্দিষ্ট ক্যানসার নির্ণয়, চিকিৎসা ও চলমান সেবায় রাষ্ট্রীয় বিমা-সুবিধা ১ জানুয়ারি, ২০২৭ থেকে চালু হওয়ার কথা।