সরকারি স্বাস্থ্যসেবায় ১৩,০৭২টি পদ শূন্য, মালয়েশিয়ায় চিকিৎসকের পদত্যাগ ৩,৫১০

হাসপাতালে আরও চিকিৎসকের প্রয়োজন, চাকরি ছাড়ছেন হাজারো চিকিৎসক

মালয়েশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের হিসাবে, ২০২৪ থেকে ২০২৬ সালের মধ্যে ৩,৫১০ জন মেডিকেল অফিসার পদত্যাগ করেছেন। ৩০ জুন পর্যন্ত চিকিৎসকের ১৩,০৭২টি পদ শূন্য ছিল বলে সংসদকে জানিয়েছেন স্বাস্থ্যমন্ত্রী দাতুক সেরি ড. জুলকেফলি আহমাদ। পদত্যাগকারীদের অর্ধেকের বেশি বেসরকারি খাতে যোগ দিয়েছেন। এতে চিকিৎসক নিয়োগের পাশাপাশি তাঁদের ধরে রাখার বিষয়টিও গুরুত্ব পাচ্ছে।

শূন্য পদের মধ্যে বিশেষজ্ঞ ডিগ্রিবিহীন মেডিকেল অফিসারের ১১,৪১২টি এবং বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ১,৬৬০টি পদ রয়েছে। পদত্যাগকারীদের মধ্যে চুক্তিভিত্তিক চিকিৎসক ২,২৫৮ জন, আর স্থায়ী চিকিৎসক ১,২৫২ জন। অর্থাৎ নথিভুক্ত পদত্যাগের প্রায় ৬৪ শতাংশই চুক্তিভিত্তিক কর্মকর্তাদের।

পাকাতান হারাপানের ক্লাং আসনের সংসদ সদস্য ভি গণাবতিরাউয়ের এক লিখিত প্রশ্নের জবাবে সংসদে এসব তথ্য দেন জুলকেফলি। গণাবতিরাউ পদত্যাগ, বিদেশে পাড়ি, বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ঘাটতি, হাউসম্যানশিপে নিয়োগ এবং সরকারি চাকরিতে চিকিৎসকদের ধরে রাখার উদ্যোগ সম্পর্কে জানতে চেয়েছিলেন।

একই সময়ে মন্ত্রণালয় স্থায়ী পদে ১৪,০৬৪ জন এবং চুক্তিভিত্তিক পদে ৯,৮৪৭ জন মেডিকেল অফিসার নিয়োগ দিয়েছে। ২০২৬ সালে ৪,৫০০ জন চুক্তিভিত্তিক চিকিৎসককে স্থায়ী নিয়োগের প্রস্তাবও দেওয়া হয়েছে। তবে পূরণ হওয়া পদের সংখ্যা কমে যাওয়া এবং স্থায়ী নিয়োগ পেয়েও চিকিৎসকদের কাজে যোগ না দেওয়ার আগের তথ্য থেকে বোঝা যায়, শুধু নিয়োগের ঘোষণা দিয়ে জনবল পরিস্থিতির পুরো চিত্র পাওয়া যায় না।

ঘাটতি সত্ত্বেও রোগীরা কিছু উন্নতি দেখতে পাচ্ছেন। ছয়টি সরকারি হাসপাতাল দুই ঘণ্টার মধ্যে জরুরি নয়—এমন রোগীর অন্তত ৭০ শতাংশকে চিকিৎসা দেওয়ার লক্ষ্যমাত্রা পূরণ করেছে। নির্বাচিত সরকারি ক্লিনিকের খোলার সময় বাড়ানোর পর হাসপাতালগুলোতে রোগীর উপস্থিতিও কমেছে। রোগীদের দ্রুত চিকিৎসা দিতে পারে এমন প্রতিষ্ঠানে পাঠানোর পাশাপাশি সরকারি চাকরিতে আরও বেশি চিকিৎসক ধরে রাখার চেষ্টা করছে মালয়েশিয়া।

চাকরি ছেড়ে চিকিৎসকেরা কোথায় যাচ্ছেন

মেডিকেল অফিসারদের পদত্যাগের ৫১.৪ শতাংশের কারণ বেসরকারি খাতে চাকরি। এরপর রয়েছে ব্যক্তিগত কারণ, ৩৬.৮ শতাংশ। এই দুই কারণ মিলিয়ে পদত্যাগের ৮৮.২ শতাংশ। বিদেশে কাজ বা বসবাসে যাওয়ার কারণে পদত্যাগের হার তুলনামূলক কম, ২.৯ শতাংশ।

অন্য কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে সংবিধিবদ্ধ সংস্থায় চাকরি, ৪.৫ শতাংশ; স্বাস্থ্যগত সমস্যা, ২.৬ শতাংশ; উচ্চশিক্ষা, ১.৫ শতাংশ; এবং ক্লিনিক খোলা, ০.৩ শতাংশ। সংবিধিবদ্ধ সংস্থা হলো আইনের মাধ্যমে প্রতিষ্ঠিত সরকারি প্রতিষ্ঠান, যেখানে চাকরির শর্ত মন্ত্রণালয়ের চাকরির শর্ত থেকে আলাদা হতে পারে।

ওই সময়ে পদত্যাগ করে বা বিদেশে চলে যাওয়া আটজন বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের কথাও উল্লেখ করেছেন জুলকেফলি। সংসদে দেওয়া আরেক জবাবে বলা হয়েছে, ২০২৩ থেকে ২০২৫ সালের মধ্যে সরকারি চাকরি ছেড়েছেন ১,২৫৭ জন মেডিকেল ও ডেন্টাল বিশেষজ্ঞ: ২০২৩ সালে ৩৫৯ জন, ২০২৪ সালে ৪২০ জন এবং ২০২৫ সালে ৪৭৮ জন। এই হিসাবের সময়কাল ও পেশাজীবীর ধরন আলাদা; সাম্প্রতিক আটটি ঘটনার সুনির্দিষ্ট পরিধি ব্যাখ্যা করা হয়নি।

মন্ত্রণালয় জানিয়েছে, মেডিকেল অফিসারদের বেসরকারি চাকরি নিতে বাধা দেওয়ার বা বেসরকারি নিয়োগদাতা ও নিবন্ধিত বিদেশি প্রতিভা অনুসন্ধানকারী সংস্থাগুলোর নিয়োগ ঠেকানোর কোনো আইনি বিধান তাদের নেই। তাই তাদের উদ্যোগের মূল লক্ষ্য বেতন, পেশাগত নিরাপত্তা, প্রশিক্ষণ ও কর্মপরিবেশ।

পদত্যাগের দীর্ঘমেয়াদি চিত্রে বদল

সিনেটর রবার্ট লাউ হুই ইউকে ৪ আগস্ট দেওয়া লিখিত দেওয়ান নেগারা জবাবে ২০২১ থেকে ২০২৫ সালের মধ্যে ৬,২১২ জন মেডিকেল অফিসারের পদত্যাগের তথ্য রয়েছে। তাঁদের মধ্যে ৪,৩৮০ জন চুক্তিভিত্তিক এবং ১,৮৩২ জন স্থায়ী চিকিৎসক।

চুক্তিভিত্তিক চিকিৎসকের পদত্যাগ ২০২২ সালে সর্বোচ্চ ১,৩৫৪ জনে পৌঁছেছিল, পরে ২০২৫ সালে কমে ৫৭৭ জন হয়; হ্রাস প্রায় ৫৭ শতাংশ। স্থায়ী চিকিৎসকদের পদত্যাগের প্রবণতা ছিল উল্টো। ২০২১ সালের ২৩৮ জন থেকে প্রতি বছর বেড়ে ২০২৫ সালে ৪৯৮ জনে পৌঁছেছে, যা ওই সময়ে দ্বিগুণেরও বেশি।

পেরিকাতান ন্যাশনালের মারবক আসনের সংসদ সদস্য মোহাম্মদ নাজরি আবু হাসানকে দেওয়া এক জবাবে ২০২৩ থেকে ২০২৫ সালের বার্ষিক মেডিকেল অফিসার পদত্যাগের সংখ্যা জানানো হয় যথাক্রমে ১,২৮৩, ১,১৫৩ ও ১,০৭৫। সংখ্যাগুলো যোগ করলে দাঁড়ায় ৩,৫১১, যেখানে পরবর্তী সময়ে প্রকাশিত, আংশিকভাবে একই সময়সীমার ২০২৪ থেকে ২০২৬ সালের হিসাব ৩,৫১০।

সময়ের মধ্যে মিল থাকায় এই মোট সংখ্যা দুটো যোগ করা যায় না। বরং বার্ষিক হিসাব থেকে তুলনা করা বেশি কার্যকর: ২০২৫ সাল নাগাদ আনুষ্ঠানিকভাবে পদত্যাগ করা চুক্তিভিত্তিক চিকিৎসকের সংখ্যা কমছিল, আর স্থায়ী চিকিৎসকের পদত্যাগ বাড়ছিল।

স্থায়ী নিয়োগের প্রস্তাবকে পূরণ হওয়া পদে রূপ দিতে হবে

স্থায়ী নিয়োগের সংখ্যা ২০২১ সালের ৩২৯ থেকে দ্রুত বেড়ে ২০২২ সালে ৩,২১৫ এবং ২০২৩ সালে ৫,৪৮৯ হয়। পরে ২০২৪ সালে ৪,০৫৭ ও ২০২৫ সালে ৪,৫১৮ জনকে স্থায়ী নিয়োগ দেওয়া হয়। মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখসহ চুক্তির তুলনায় স্থায়ী চাকরিতে পেশাগত নিরাপত্তা বেশি। তাই চিকিৎসকদের ধরে রাখার উদ্যোগে এটি গুরুত্বপূর্ণ।

তবে নিয়োগের প্রস্তাব গ্রহণ করানোও চ্যালেঞ্জ হয়ে দাঁড়িয়েছে। সংসদীয় তথ্যে দেখা যায়, ২০২২ সালে স্থায়ী নিয়োগ পেয়েও কাজে যোগ দেননি ৭৮ জন চিকিৎসক, যা প্রস্তাবের প্রায় ২ শতাংশ। ২০২৩ সালে এ সংখ্যা বেড়ে ১,১১৮ জন হয়, প্রায় ২০ শতাংশ। জুলকেফলি মার্চে সংসদকে জানান, দেশজুড়ে স্থায়ী নিয়োগ পাওয়া চিকিৎসকদের প্রায় ৪০ শতাংশ কাজে যোগ দেননি।

স্থায়ী পদ প্রত্যাখ্যান করা চিকিৎসকেরা চুক্তির মেয়াদ শেষ হলে পরে চাকরি ছাড়তে পারেন। আনুষ্ঠানিক পদত্যাগ ছাড়াও এ ধরনের বিদায় ঘটতে পারে। তাই জনবল পরিকল্পনায় চুক্তির মেয়াদ শেষ হওয়ার হিসাব এবং নিয়োগপ্রাপ্তরা সত্যিই কাজে যোগ দিচ্ছেন কি না, তা-ও রাখা প্রয়োজন।

উপস্বাস্থ্যমন্ত্রী হানিফাহ হাজর তাইব পূর্বাভাস দিয়েছিলেন, সাবাহে স্থায়ী পদে নিয়োগের প্রস্তাব পাওয়া অর্ধেক চিকিৎসক কাজে যোগ নাও দিতে পারেন। রাজ্যটির ক্ষেত্রে অনুমোদিত পদ পূরণ হওয়া নির্ভর করে সরকার নিয়োগের প্রস্তাব দেওয়ার পাশাপাশি চিকিৎসকের সেই পদে যোগ দেওয়ার ওপরও।

পূরণ হওয়া স্থায়ী ও চুক্তিভিত্তিক মেডিকেল অফিসারের পদ ২০২২ সালের ৫৪,৬৩২ থেকে ২০২৫ সালে কমে ৪৩,৭১৩ হয়েছে। হ্রাস ১০,৯১৯টি, বা প্রায় ২০ শতাংশ। এ পতন দেখায়, নতুন নিয়োগের সংখ্যা বাড়ানোর পাশাপাশি কর্মরত জনবল ধরে রাখা এবং নতুন নিয়োগপ্রাপ্তদের যোগদান নিশ্চিত করাও জরুরি।

প্রশিক্ষণের জায়গা আছে, তবে অনেক পদ খালি

জুলকেফলি বলেন, যোগ্য মেডিকেল গ্র্যাজুয়েটদের হাউসম্যানশিপে প্রবেশের জন্য কোনো অপেক্ষমাণ তালিকা নেই। মেডিকেল গ্র্যাজুয়েটরা মেডিকেল অফিসার হিসেবে কাজ শুরু করার আগে তত্ত্বাবধানে যে ব্যবহারিক প্রশিক্ষণ নেন, সেটিই হাউসম্যানশিপ।

৪৮টি হাসপাতালে মন্ত্রণালয়ের হাউসম্যানশিপ প্রশিক্ষণের পদ রয়েছে ১২,১৯৮টি, যার মধ্যে ৬,৫৮০টি পূরণ হয়েছে। পূরণের হার প্রায় ৫৪ শতাংশ; খালি রয়েছে ৫,৬১৮টি প্রশিক্ষণ পদ। জুলকেফলি বলেন, যোগ্য গ্র্যাজুয়েটদের প্রশিক্ষণের পর্যাপ্ত সক্ষমতা রয়েছে—এই সংখ্যাগুলো তা-ই দেখায়।

হাউসম্যানশিপের প্রশিক্ষণ সক্ষমতা আর মেডিকেল অফিসারের শূন্য পদ চিকিৎসকের কর্মজীবনের ভিন্ন পর্যায়ের বিষয়। হাসপাতালগুলোর প্রয়োজন, নতুন গ্র্যাজুয়েটদের প্রশিক্ষণের জন্য পর্যাপ্ত জায়গার পাশাপাশি প্রশিক্ষণ শেষ করে চাকরিতে যোগ দেওয়া এবং প্রয়োজনীয় স্থান ও বিশেষায়নে থেকে কাজ করা পর্যাপ্তসংখ্যক চিকিৎসক।

মালয়েশিয়ান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের সভাপতি ড. শিবানেসন লেচুমানান প্রশিক্ষণে নিয়োগের আরেকটি হিসাব তুলে ধরেন: জানুয়ারিতে প্রস্তাব দেওয়া ৫২৯টি হাউসম্যানশিপ পদের সব কটিতে নিয়োগ হয়েছে। বাজেট ২০২৭ নিয়ে তাঁর প্রস্তাবে হাউসম্যানশিপ শেষ করা যোগ্য হাউস অফিসারদের স্থায়ী পদ দেওয়ার সরকারি পরিকল্পনার জন্য তহবিল রাখার আহ্বান জানানো হয়। পরিকল্পনাটি ২০২৮ সালের মধ্যে বাস্তবায়নের লক্ষ্য রয়েছে।

বেতন ও বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের কর্মজীবনও উদ্যোগের অংশ

মন্ত্রণালয়ের চিকিৎসক ধরে রাখার উদ্যোগের মধ্যে রয়েছে গ্রেড ইউডি৯ মেডিকেল অফিসারদের জন্য ৫,৩৮০ রিঙ্গিত প্রারম্ভিক বেতন, সঙ্গে বছরে ২২৫ রিঙ্গিত বেতন বৃদ্ধি। নির্দিষ্ট লোকাম দায়িত্ব ও ঐচ্ছিক অস্ত্রোপচারের কাজের জন্য ঘণ্টায় ৮০ রিঙ্গিত ভাতার কথাও বলা হয়েছে। লোকাম দায়িত্ব হলো নিয়মিত কর্মঘণ্টার বাইরের কাজসহ অতিরিক্ত চিকিৎসাসেবা দেওয়ার পালা।

সংসদে দেওয়া আগের এক জবাবে ১ অক্টোবর ২০২৫ থেকে মেডিকেল অফিসারদের অন-কল ভাতা ৪০ শতাংশ বাড়ানোর ঘোষণা দেওয়া হয়েছিল। অন-কল কাজ হলো স্বাভাবিক কর্মঘণ্টার বাইরের দায়িত্ব, যখন রোগীকে পরীক্ষা ও চিকিৎসা দেওয়ার জন্য হাসপাতালগুলোর চিকিৎসক প্রস্তুত রাখা প্রয়োজন।

বিশেষজ্ঞদের ক্ষেত্রে মন্ত্রণালয় সাবস্পেশালিটি প্রশিক্ষণের জন্য ফেডারেল ট্রেনিং অ্যাওয়ার্ডের আওতায় বৃত্তি দেওয়ার কথা উল্লেখ করেছে। সাবস্পেশালিটি হলো কোনো বিশেষায়নের আরও নির্দিষ্ট ক্ষেত্র, যেখানে চিকিৎসক একটি বিশেষ ধরনের অসুস্থতা বা চিকিৎসায় গভীর দক্ষতা অর্জন করেন।

১৯৭১ সালের মেডিকেল অ্যাক্টের সংশোধনীর আওতায় মাস্টার্স প্রোগ্রাম ও সমান্তরাল প্রশিক্ষণপথের কথাও তুলে ধরেছেন জুলকেফলি। স্বাস্থ্যসেবায় বিশেষজ্ঞের সংখ্যা বাড়ানোর উদ্যোগের অংশ এসব পথ।

জ্যেষ্ঠতা ও বেতন বৃদ্ধির হিসাব করার সময় আগের চুক্তিভিত্তিক চাকরির অভিজ্ঞতাকে স্বীকৃতি দেওয়ার দাবি জানিয়েছে এমএমএ। বিশেষজ্ঞ পদোন্নতির মূল্যায়নে ৮০ শতাংশ বস্তুনিষ্ঠ ও পরিমাপযোগ্য মানদণ্ড এবং ২০ শতাংশ কাঠামোবদ্ধ পেশাগত মূল্যায়ন রাখারও প্রস্তাব দিয়েছে তারা। আনুষ্ঠানিকভাবে বিশেষজ্ঞ হিসেবে স্বীকৃতির পর দশম বছরের মধ্যে পরামর্শক চিকিৎসকদের পদোন্নতির মূল্যায়ন করার প্রস্তাবও রয়েছে।

পদ বণ্টনে বেশি নিয়ন্ত্রণ, জনবল নিয়েও বড় চ্যালেঞ্জ

এপ্রিলে জনপ্রশাসন বিভাগ স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের জনবল ব্যবস্থাপনা টাস্কফোর্স গঠন করে। ২০২৬ সালের ৯ জুলাই মন্ত্রণালয়কে তার অনুমোদিত পদগুলো পরিচালনা, সংগঠিত ও বণ্টনের ক্ষমতা দেওয়া হয়। এর লক্ষ্য নিয়োগ ও জনবল বণ্টনের গতি বাড়ানো।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ও উচ্চশিক্ষা মন্ত্রণালয় স্বাস্থ্যকর্মীর সরবরাহকে বর্তমান চাহিদার সঙ্গে সমন্বয় করাও শুরু করেছে। এর মাধ্যমে শিক্ষা ও প্রশিক্ষণবিষয়ক সিদ্ধান্তকে হাসপাতাল ও ক্লিনিকের জনবলের চাহিদার সঙ্গে যুক্ত করা হচ্ছে।

পদক্ষেপ ও প্রস্তাবিত পরবর্তী কাজগুলোর সময়ক্রম:

• ১ অক্টোবর ২০২৫: মেডিকেল অফিসারদের অন-কল ভাতা ৪০ শতাংশ বাড়ানোর ঘোষিত কার্যকর তারিখ।
• এপ্রিল ২০২৬: জনবল ব্যবস্থাপনা টাস্কফোর্স গঠন।
• ৯ জুলাই ২০২৬: অনুমোদিত পদ পরিচালনায় স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের ক্ষমতা বৃদ্ধি।
• বাজেট ২০২৭: জনবল ও চিকিৎসক ধরে রাখার সমস্যা মোকাবিলায় এমএমএর চাওয়া অর্থায়ন।
• ২০২৮: হাউসম্যানশিপ শেষ করা যোগ্য চিকিৎসকদের স্থায়ী নিয়োগ দেওয়ার লক্ষ্যমাত্রা।

জনবলের চ্যালেঞ্জ শুধু চিকিৎসকদের মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়। ড. শিবানেসন সংসদের স্বাস্থ্যবিষয়ক বিশেষ নির্বাচিত কমিটির সামনে উপস্থাপিত জনপ্রশাসন বিভাগের তথ্য তুলে ধরে বলেন, মন্ত্রণালয়ের শূন্য পদ ২০১৭ সালের ১০,৪১৯ থেকে বেড়ে ২০২৪ সালে ৫৪,৩৬২ হয়েছে। পূরণ হওয়া পদের হার ৯৬ শতাংশ থেকে কমে ৮৩ শতাংশে দাঁড়িয়েছে।

এই সংখ্যা মন্ত্রণালয়ের সামগ্রিক জনবলের হিসাব; সাম্প্রতিক ১৩,০৭২টি শূন্য পদের হিসাবটি চিকিৎসকদের। এমএমএ আরও জানিয়েছে, নার্সের প্রায় ১৮ শতাংশ পদ শূন্য এবং বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ঘাটতি প্রায় ১১ হাজার। বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের এ হিসাবটি মন্ত্রণালয়ের অনুমোদিত কিন্তু শূন্য থাকা ১,৬৬০টি পদের চেয়ে বৃহত্তর চাহিদা নির্দেশ করে।

ছয়টি হাসপাতালে অপেক্ষার সময় কমেছে

তানজং কারাং আসনের স্বতন্ত্র সংসদ সদস্য ড. জুলকাফেরি হানাপিকে দেওয়া জবাবে হাসপাতালের অপেক্ষার সময়ের তথ্য জানান জুলকেফলি। ছয়টি হাসপাতালই গ্রিন জোনের অন্তত ৭০ শতাংশ রোগীকে দুই ঘণ্টার মধ্যে চিকিৎসা দেওয়ার লক্ষ্যমাত্রা পূরণ করেছে। গ্রিন জোনে জরুরি নয়—এমন রোগীদের রাখা হয়। এর আগে গড় অপেক্ষার সময় ছিল চার থেকে ছয় ঘণ্টা।

ইপোহের রাজা পারমাইসুরি বাইনুন হাসপাতালে সবচেয়ে বেশি, ৯৮.৬১ শতাংশ রোগীকে লক্ষ্যমাত্রার মধ্যে চিকিৎসা দেওয়া হয়েছে। এরপর রয়েছে আমপাং হাসপাতাল, ৮৮.৭৮ শতাংশ; সেলায়াং হাসপাতাল, ৭৪.১ শতাংশ; জোহর বাহরুর সুলতানাহ আমিনাহ হাসপাতাল, ৭৩.২ শতাংশ; ক্লাংয়ের তেংকু আমপুয়ান রহিমাহ হাসপাতাল, ৭২.২ শতাংশ; এবং কুয়ালালামপুর হাসপাতাল, ৭১.৮ শতাংশ।

নির্বাচিত সরকারি ক্লিনিকের কর্মঘণ্টা সপ্তাহের কর্মদিবসে রাত ৯টা পর্যন্ত এবং সাপ্তাহিক ছুটি ও সরকারি ছুটির দিনে সকাল ৮টা থেকে দুপুর ১টা পর্যন্ত বাড়ানো হয়েছে। জুলকেফলি বলেন, এরপর ছয়টি বড় হাসপাতালে রোগীর উপস্থিতি ৯ শতাংশ কমেছে। সামান্য অসুস্থতা নিয়ে আসা রোগীদের সেবা নেওয়ার জন্য বিকল্প জায়গা তৈরি হওয়ায় এ পরিবর্তন এসেছে।

হাসপাতালে অতিরিক্ত ভিড় মোকাবিলায় বিশেষ টাস্কফোর্সের আটটি উদ্যোগই জুনের মধ্যে বাস্তবায়িত হয়েছে। এর মধ্যে ছিল বেসরকারি সাধারণ চিকিৎসকদের কাছ থেকে চিকিৎসাসেবা কেনা, রোগী চলাচলের ব্যবস্থাপনা উন্নত করা এবং ক্লিনিকে আসার আগে ডিজিটাল প্রাথমিক যাচাই ৫৪৫টি স্বাস্থ্য ক্লিনিকে সম্প্রসারণ করা।

কর্মঘণ্টা ও রোগীর সেবায় পরিবর্তন চান চিকিৎসকেরা

বাজেট ২০২৭ নিয়ে এমএমএর প্রস্তাবে বেতন ও স্থায়ী চাকরির পাশাপাশি কর্মপরিবেশের বিষয়টিও রয়েছে। সরকারি চাকরি পারিশ্রমিক ব্যবস্থার (এসএসপিএ) আওতায় সাপ্তাহিক ৪৫ ঘণ্টার মানদণ্ডের সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ কর্মসূচি চালুর আহ্বান জানিয়েছে সংগঠনটি। টানা ২৪ ঘণ্টার পালা শেষে বিশ্রামের সময় নিশ্চিত করার প্রস্তাবও রয়েছে।

এমএমএর সভাপতি ড. শিবানেসন কর্মীদের ক্লান্তির সঙ্গে রোগীদের সেবার সরাসরি সম্পর্ক তুলে ধরেছেন:

ক্লান্ত, অতিরিক্ত কাজের চাপে থাকা এবং পর্যাপ্ত সহায়তা না পাওয়া জনবল দিয়ে নিরাপদ স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা টিকিয়ে রাখা যায় না। স্বাস্থ্যকর্মীদের নিরাপত্তা রোগীর নিরাপত্তার সঙ্গে সরাসরি যুক্ত।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়, অর্থ মন্ত্রণালয়, জনপ্রশাসন বিভাগ ও উচ্চশিক্ষা মন্ত্রণালয়কে নিয়ে জাতীয় জনবল ড্যাশবোর্ড তৈরির প্রস্তাবও দিয়েছে সংগঠনটি। এতে শূন্য পদ, কর্মীদের বণ্টন, প্রশিক্ষণ সক্ষমতা ও চাকরি ছাড়ার হিসাব রাখা হবে। বর্তমানে বিভিন্ন সূচক ও সময়সীমায় প্রকাশিত তথ্য এক জায়গায় আনা হবে।

প্রস্তাবের আরেকটি অংশ বেসরকারি ক্লিনিক। স্ক্রিনিং, চিকিৎসা, ফলোআপ ও পর্যবেক্ষণের জন্য মালয়েশিয়ার ১১ হাজারের বেশি বেসরকারি সাধারণ চিকিৎসকের ক্লিনিককে জাতীয় স্বাস্থ্যসেবা নেটওয়ার্কের আওতায় আনতে চায় এমএমএ। বেসরকারি স্বাস্থ্যসেবা উন্নয়ন বিভাগ গঠন এবং বেসরকারি স্বাস্থ্যসেবার নিবন্ধন ও লাইসেন্সের জন্য একক ডিজিটাল প্ল্যাটফর্ম চালু করতে ১ কোটি রিঙ্গিত বরাদ্দেরও প্রস্তাব দিয়েছে তারা।

ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপের মতো রোগের প্রাথমিক চিকিৎসায় বিনিয়োগ বাড়ানো এবং পাঁচজনের প্রাণ কেড়ে নেওয়া হেলিকপ্টার দুর্ঘটনার পর ফ্লাইং ডক্টর সার্ভিসে আরও অর্থায়নের দাবিও রয়েছে। উড়োজাহাজ, রক্ষণাবেক্ষণ, সরঞ্জাম ও পরিচালনার খরচে সহায়তার পাশাপাশি ১৯৭৮ সাল থেকে অপরিবর্তিত কর্মীদের ভাতা পর্যালোচনার আহ্বান জানিয়েছে সংগঠনটি।

মালয়েশিয়ার তাৎক্ষণিক কাজ হলো প্রশিক্ষণ সক্ষমতা, নিয়োগের প্রস্তাব ও অনুমোদিত পদকে কর্মরত জনবলসমৃদ্ধ সেবায় রূপ দেওয়া। হাসপাতালের ফলাফল দেখায়, ক্লিনিকের সময় বাড়ানো এবং রোগী চলাচলে পরিবর্তন এনে এখনই চাপ কমানো সম্ভব। এ উন্নতি টিকিয়ে রাখতে সরকারি চাকরিতে চিকিৎসকদের ধরে রাখা গুরুত্বপূর্ণ।

মূল বিষয়গুলো

• স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের হিসাবে, ২০২৪ থেকে ২০২৬ সালের মধ্যে ৩,৫১০ জন মেডিকেল অফিসার পদত্যাগ করেছেন; তাঁদের ৫১.৪ শতাংশ বেসরকারি খাতে যোগ দিয়েছেন।
• ৩০ জুন পর্যন্ত চিকিৎসকের ১৩,০৭২টি পদ শূন্য ছিল, যার মধ্যে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পদ ১,৬৬০টি।
• পূরণ হওয়া মেডিকেল অফিসারের পদ ২০২২ সালের ৫৪,৬৩২ থেকে ২০২৫ সালে কমে ৪৩,৭১৩ হয়েছে।
• হাউসম্যানশিপের ১২,১৯৮টি প্রশিক্ষণ পদের মধ্যে ৬,৫৮০টি পূরণ হয়েছে; পূরণের হার ৫৪ শতাংশ।
• মন্ত্রণালয় ২০২৬ সালে ৪,৫০০ জন চুক্তিভিত্তিক চিকিৎসককে স্থায়ী নিয়োগের প্রস্তাব দিয়েছে এবং অনুমোদিত পদে নিজেদের নিয়ন্ত্রণ বাড়িয়েছে।
• ছয়টি হাসপাতালই জরুরি নয়—এমন রোগীদের অন্তত ৭০ শতাংশকে দুই ঘণ্টার মধ্যে চিকিৎসা দেওয়ার লক্ষ্যমাত্রা পূরণ করেছে।
• চিকিৎসক ধরে রাখা, কর্মঘণ্টা, পেশাগত অগ্রগতি ও জনবল পরিকল্পনা নিয়ে বাজেট ২০২৭-এ পদক্ষেপ চায় এমএমএ।